Анализ на гистологию в гинекологии – расшифровка результатов

Содержание
  1. Гистология шейки матки | Университетская клиника
  2. Когда показана гистология шейки матки?
  3. Подготовка к гистологии
  4. Противопоказания
  5. Как берут гистологию шейки матки?
  6. Рекомендации после процедуры
  7. Методы проведения анализа
  8. Чем отличается гистология от цитологии шейки матки?
  9. Расшифровка результатов цитологии
  10. Расшифровка результатов гистологии: особенности
  11. Что это такое?
  12. Сколько готовится результат?
  13. После получения результатов
  14. Подведение итогов
  15. Гистология матки: что это такое, расшифровка результатов исследования и как проводится?
  16. Подготовка и показания к исследованию
  17. Забор материала
  18. Когда проводится гистология?
  19. Гистология после конизации
  20. Расшифровка и восстановление после манипуляции
  21. Гистология. что это такое в гинекологии, расшифровка результатов, таблица норм у взрослых, как проводится исследование, анализ
  22. Что показывают результаты: правильная расшифровка
  23. Предмет исследований
  24. Чем опасна патология
  25. Подготовка материала для анализа
  26. Цитология
  27. Анализ на гистологию в гинекологии
  28. Методика
  29. Подготовка
  30. Показания
  31. Расшифровка
  32. Гистология шейки матки
  33. Анализ на гистологию шейки матки
  34. Расшифровка гистологии шейки матки
  35. Что показывает анализ на гистологию шейки матки?
  36. Классификация,гистология при онкологии шейки матки
  37. : лекция по гистологии

Гистология шейки матки | Университетская клиника

Анализ на гистологию в гинекологии – расшифровка результатов

Гистологический анализ проводят для оценки состояния тканей шейки матки. Это метод исследования строения клеток под микроскопом. Сегодня гистология – это основной метод выявления доброкачественных опухолей, предраковых состояний и онкологии шейки матки.

Гистология шейки матки

Сдать материал на гистологию шейки матки, получить быстрые и точные результаты можно в медицинском центре «Университетская клиника».

Когда показана гистология шейки матки?

Гистологию проводят после первичной диагностики половых органов. Этот метод используют для подтверждения диагноза, который врач заподозрил во время осмотра в зеркалах, проведения УЗИ и кольпоскопии. Исследование позволяет отличить доброкачественные опухоли от рака.

Ткань для исследования забирают методом диагностического выскабливания или аспирационной биопсии. При этом биологические пробы берут из шейки и полости матки. Тест выявляет атипичные клетки и определяет стадию патологического процесса.

Гистологию шейки матки назначают по таким показаниям:

  •       признаки патологий во время осмотра в зеркалах;
  •       пораженные зоны шейки во время аппаратных исследований (УЗИ шейки матки, кольпоскопия);
  •       заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ);
  •       плохие результаты цитограммы;
  •       кератоз плоского эпителия шейки матки;
  •       длительное лечение воспаления шеечного канала лекарственными препаратами;
  •       проведение полипэктомии;
  •       подозрение на лейкоплакию и истинную эрозию;
  •       очаги эндометриоза (разрастание эндометрия матки);
  •       выявление любых опухолей и наростов цервикального канала;
  •       появление признаков дисплазии шейки матки (первые изменения в клетках);
  •       внематочная беременность;
  •       кровотечения после наступления менопаузы;
  •       бесплодие, выкидыши, замершая беременность;
  •       нарушения менструального цикла (обильность, изменение цвета и консистенции выделений);
  •       наследственный фактор (рак шейки матки у близких родственниц).

Бесплодие Нарушение менструального цикла Выкидыш

Лечение опухоли назначают только после получения результатов  гистологического теста. Для оценки эффективности лечения, анализ проводится повторно. Это позволяет корректировать дозы и препараты.

Подготовка к гистологии

Чтобы получить объективный результат анализа, женщина должна подготовиться.

Врачи рекомендуют:

  • отказаться от половых контактов за 2 суток до исследования;
  • за 2-3 дня прекратить использование интимной косметики, тампонов, лубрикантов;
  • не проводить спринцевания минимум 5 суток;
  • за 3 суток прекратить введение вагинальных таблеток, свечей;
  • за 2 недели прекратить прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • интимную гигиену накануне желательно проводить под душем, а не в ванной.

Лучшее время для биопсии шеечного канала – 4-6 день после окончания менструации.

Противопоказания

Гистология шейки матки – это инвазивный метод диагностики. Забор даже небольшого участка тканей травмирует слизистую оболочку. Иногда врачи рекомендуют отложить анализ.

Гинекологи называют такие ограничения к проведению гистологии:

  • Во время месячных и беременности биопсию не проводят, кроме неотложных случаев;
  • Острая фаза половой инфекции также относительное противопоказание для забора материала. Провести процедуру лучше в стадии ремиссии;
  • При нарушении свертываемости крови процедуру проводят с осторожностью. Во время забора тканей должен присутствовать реаниматолог. Поэтому женщине следует обязательно предупредить гинеколога об этой проблеме.

Как берут гистологию шейки матки?

Забор тканей для гистологии проводит врач-гинеколог. Процедура состоит из нескольких этапов:

  • Этап 1. Женщина располагается в гинекологическом кресле или на кушетке. Предварительно врач проводит стандартный гинекологический осмотр в зеркалах. Это необходимо для выявления зоны поражения тканей. Именно из этих областей берут образцы на анализ.
  • Этап 2. Далее врач окрашивает ткани шеечного канала специальным реагентом (обычно раствор йода). Так как шейку матки выстилают несколько видов эпителия, они окрашиваются по-разному. Плоский эпителий имеет более светлый оттенок, а цилиндрический окрашивается в темный цвет.
  • Этап 3. На стыке разных типов эпителия (зона высокого риска) врач забирает фрагменты тканей. Для получения материала гинеколог использует один из медицинских инструментов. Может применяться полая игла, аспирационный шприц, радиоволновая петля или электронож. Все инструменты должны быть стерильны. Биопсия с помощью радиоволновой петли наименее травматична, поскольку не вызывает кровотечений.
  • Этап 4. После забора тканей травмированный участок обрабатывают антисептиком. Обработку выполняют, чтобы предотвратить развитие инфекции. Также врач принимает меры для остановки кровотечения, если ткани забирают иглой или шприцом. Если остановить кровотечение не удалось, рану ушивают.

В норме 2-3 дня после процедуры у женщины наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Они проходят самостоятельно и безболезненно. Если кровотечение сохраняется больше 3 суток, нужно обратиться к гинекологу.

Биопсия может вызывать неприятные ощущения. Это связано с травмированием тканей. По желанию пациентки врач может использовать местную анестезию перед взятием материала. 

Рекомендации после процедуры

После биопсии женщина не требует госпитализации и может вернуться домой.

Для быстрого восстановления после забора тканей шейки матки врачи рекомендуют:

  • исключить половые контакты на 10-12 суток;
  • избегать физических нагрузок, подъема тяжестей 7-10 суток;
  • прекратить спринцевание на 2 недели;
  • для интимной гигиены использовать душ;
  • не принимать лекарства без консультации врача;
  • отказаться от посещения сауны и бани на 10-14 дней.

Методы проведения анализа

Анализ занимает от 2 до 10 суток. Это зависит от методики проведения теста. Полученная ткань требует предварительной обработки. Биоптат высушивают, вводят реагенты для затвердевания и делят на срезы. После этого лаборант переходит к исследованию. С помощью микроскопа специалист оценивает такие показатели:

  • размер клеток;
  • форма клеточной оболочки;
  • внутренняя организация эпителия;
  • количество атипичных клеток;
  • характер изменений в клетках (дисплазии, воспаление, псевдоэрозия).

Для проведения гистологического анализа применяют такие методы:

  • Микроскопия. Клетки эпителия изучают при помощи мощных микроскопов с высоким разрешением. Это позволяет выявить изменения в клетках. Определение атипичного строения клеток указывает на развитие онкологии. Лаборанты используют специальные реагенты для окрашивания клеток. Это помогает определить особенности опухоли (например, скорость ее роста). Эта информация важна для разработки лучшей схемы лечения и выбора конкретных препаратов. Исследование биоптата под микроскопом отличается высокой информативностью и достоверностью (выше 95%);
  • FISH-исследование. Это молекулярно-генетический анализ состояния хромосом. Полученную ткань сканируют для изготовления цифровой копии и ДНК-проб с флуоресцентными метками. Новые ДНК отличаются по составу и соответствуют разным аномалиям хромосом. В ходе исследования ДНК с метками связываются с аномальными клетками. Если патологических хромосом в тканях нет, меченые ДНК просто вымываются из образца. Достоверность метода близка к 100%, а результаты исследования позволяют определить тип новообразования и активность опухоли;
  • Иммуногистохимия. Это тип гистологического исследования, при котором используют специальные реактивы. Образцы тканей обрабатывают составами, которые содержат меченые антигены. Они специфичны в отношении веществ, синтезирующихся во время роста опухоли. Если «опухолевое» вещество есть в образце, пораженные участки окрашиваются. Эта методика позволяет диагностировать рак с точностью до 99%. При этом исследование выявляет вид опухоли, стадию развития и локализацию. Полученная информация дает возможность прогнозировать течение болезни.

Генетический анализ состояния хромосом Иммуногистохимия

Чем отличается гистология от цитологии шейки матки?

Оба метода основаны на микроскопии клеток шеечного канала. Однако для цитологии берут мазок или соскоб со слизистых оболочек. Это не травмирует ткани, но и не дает точных результатов исследования. На гистологию же берут целый участок тканей, травмируя при этом оболочки. Это позволяет более детально изучить структуру тканей и клеток.

Расшифровка результатов цитологии

Интерпретацию показателей проводит врач гинеколог. Только доктор может правильно оценить состояние тканей шейки с учетом гинекологического анамнеза и возраста пациентки. В норме в гистологическом протоколе отсутствуют атипичные клетки.

Гистология отражает такие признаки патологии:

  • разрастание тканей эндометрия;
  • атипичные клетки в малом количестве;
  • изменение строения маточных желез;
  • атрофия тканей;
  • воспалительные очаги;
  • отек стромы;
  • апоптозные частицы в клетках шеечного канала;
  • нарушение кровотока в сосудах слизистой оболочки;
  • фиброзные изменения слизистой;
  •  множественные кисты.

На основании показателей протокола гистологии врач может поставить такой диагноз:

  1. строение клеток в норме, патология отсутствует;
  2. незначительные изменения клеточной структуры (обычно связаны с перенесенными половыми инфекциями, выкидышами, абортами);
  3. инфекция или воспаление в стадии обострения (с помощью мазка определяют тип возбудителя);
  4. дисплазия шеечного канала 1, 2 и 3 степени;
  5. койлоцитоз – обнаружение вируса папилломы человека;
  6. рак шейки матки.

Иногда поставить диагноз на основании гистологии нельзя. Лаборанты связывают это с низкой выраженностью изменений или недостаточным количеством материала. При этом протокол гистологии отражает только микроскопическую картину эпителия (форма, размер, количество клеток). Чтобы исправить ситуацию, анализ проводят повторно.

Пройти гистологию шейки матки быстро, точно и недорого можно в медицинском центре «Университетская клиника». 

Источник: https://unclinic.ru/laboratorija-analizy/gistologija-shejki-matki/

Расшифровка результатов гистологии: особенности

Анализ на гистологию в гинекологии – расшифровка результатов

Женщинам и мужчинам порой приходится проходить через оперативные способы лечения. Большинство удаленных во время хирургического вмешательства тканей отправляется на специальное дополнительное обследование, которое называется гистология. Расшифровка результатов этого анализа будет освещена в этой статье.

Что это такое?

Перед тем как будет сделана расшифровка результатов гистологии, нужно узнать, что это такое. Под таким детальным обследованием подразумевают тщательное изучение состояния органов на уровне тканей. Проще говоря, кусочек человеческого организма отправляют на диагностику.

Сколько готовится результат?

Расшифровка результатов гистологии может быть получена в срок до двух недель. В государственном медицинском учреждении анализ проводится в течение одной недели. Многие частные клиники обещают обследовать полученную ткань в течение нескольких дней. Такая гистология называется срочной. Стоит отметить, что подобное исследование может быть менее информативным.

Прежде чем анализировать данные, указанные в заключении, стоит ознакомиться с состоянием и жалобами пациента. Также расшифровка результатов гистологии во многом зависит от того, какой вид ткани был направлен на анализ.

Наиболее часто гистологическое исследование проводят лицам, у которых есть подозрение на злокачественную опухоль. Также эта диагностика очень распространена в гинекологии.

Например, результаты гистологии после выскабливания (расшифровка) покажут возможные заболевания полости матки.

Если чистка проводилась по причине замершей беременности, то в расшифровке будут указаны основания возникновения такой проблемы.

Расшифровка результатов гистологии – нелегкий процесс. Лица без медицинского образования вряд ли смогут понять в заключении хоть что-нибудь. Почти все написано на латинском языке с использованием разнообразных терминов.

Если забор тканей проводился в стенах государственного стационара, то ваш результат будет сразу отправлен к врачу.

В том случае, когда вы пользовались услугами частной клиники, результаты гистологии выдаются непосредственно на руки.

Первый пункт: данные

В полученном бланке вы можете увидеть свои личные данные. Обычно они указываются в шапке листка. Далее будут указаны тип тканей и место их забора.

Так, расшифровка результатов гистологии шейки матки содержит в себе следующую фразу: «Проведена биопсия шейки матки и цервикального канала». Это говорит о том, что врач взял кусочек ткани из этого органа.

Материал может быть взят из абсолютно любого органа: женский яичник или молочная железа, почки или печень, сердце или миндалины и так далее.

Второй пункт: способ исследования

После этого указывается способ проведения анализа. Это может быть срочная гистология (длительность от одного часа до двух суток) или обычное исследование (срок до десяти дней). Тут же обозначаются растворы, которые были использованы для изучения материала.

Третий пункт: основное заключение

Далее вы можете увидеть много терминов на латинском языке. Многие пациенты считают, что чем больше написано в результате гистологии, тем хуже. Однако такое утверждение можно оспорить. Лаборант указывает подробно все названия выявленных тканей.

Так, при гистологическом исследовании замершей беременности вносятся записи об обнаружении кусочков эндометрия, децидуальной ткани (эмбриона), частей плаценты (если к тому времени она уже сформировалась). Также в этом поле указываются обнаруженные патологические процессы.

Если проводилась гистология кишечника, то можно увидеть записи о наличии полипов (доброкачественных заболеваний), всевозможных кист (злокачественного или доброкачественного характера) и так далее.

Рекомендаций в листе гистологического исследования обычно нет. Врач уже после расшифровки сам назначает необходимую коррекцию и делает выводы.

После получения результатов

Если вы получили результат исследования на руки, то стоит для начала показать его врачу. Помните, что попытки самостоятельно расшифровать анализ могут привести к стрессовому состоянию и повышенному беспокойству.

В настоящее время практически после каждого гистологического исследования назначается лечение. Его длительность и сложность напрямую зависят от тяжести выявленной патологии.

Подведение итогов

Теперь вам известно, что такое гистология и как ее расшифровать. Помните, что самолечение может привести к тяжелым осложнениям и неожиданным последствиям. Всегда пользуйтесь услугами доктора. Только в этом случае вы сможете сохранить свое здоровье. Всего вам доброго!

Источник: https://FB.ru/article/181781/rasshifrovka-rezultatov-gistologii-osobennosti

Гистология матки: что это такое, расшифровка результатов исследования и как проводится?

Анализ на гистологию в гинекологии – расшифровка результатов

Самый достоверный способ получить информацию о состоянии женской репродуктивной системы – это гистология матки. Данное обследование позволяет выявить самые сложные патологические процессы на ранней стадии.

Гистология позволяет оценить состояние организма на тканевом уровне.

Подготовка и показания к исследованию

Следует понимать, что пациенту предстоит малое оперативное вмешательство, невзирая на то, каким способом будет изъят материал (соскоб или биопсия), готовиться к нему следует тщательно. Поэтому чтобы себя обезопасить и получить достоверные результаты исследования, необходимо четко придерживаться правил подготовки:

  • Обязательно сдать анализы, которые назначит гинеколог. Это может быть:
    • мазок из влагалища,
    • анализ крови,
    • исследование крови на ВИЧ, сифилис, половые инфекции и прочее.
  • За две недели до проведения манипуляции следует прекратить прием лекарственных препаратов, влияющих на коагуляцию крови, и пищевых добавок с растительными компонентами. Естественно, препараты, без которых состояние женщины может ухудшиться, никто не отменяет, поэтому обязательно нужно сообщить врачу об их приеме.
  • За 3 дня до проведения операции необходимо отказаться от половой жизни.
  • Не использовать вагинальные свечи, спреи и прочее, поскольку они могут смазать результат. Также запрещено спринцеваться.

За 8 часов до проведения гистологии следует прекратить прием пищи, поскольку женщине будет проведена анестезия.

Гистологическое исследование назначают в таких случаях:

  1. Постоянные воспалительные процессы в полости матки или оценка новообразования. Если женщина жалуется на длительные кровянистые выделения, кровомазание неясной этиологии, а при пальпации специалист отмечает увеличение органа в размерах, то назначается гистологическое исследование эндометрия. Во время операции изымается кусочек ткани и передается в лабораторию на исследование. После этого можно ставить диагноз и назначать лечение.
  2. Для выявления причины выкидыша или замершей беременности. На любом сроке беременности самопроизвольный аборт – это огромный стресс для женского организма. Чтобы такая ситуация не повторилась, гинеколог делает из полости органа соскоб эндометрия и забирает частицу ткани замершего плода. В результате можно точно определить причину случившегося.
  3. На яичниках имеются многочисленные кисты. Проводится гистологическое исследование содержимого кисты, что позволяет выявить причину заболевания и даст возможность назначить более точное лечение.
  4. При изменениях, обнаруженных в шейке матки с помощью мазка на онкоцитологию. С целью раннего выявления или полного исключения патологии этого органа проводится гистология. Благодаря своевременному обнаружению онкологического заболевания шейки, можно спасти жизнь женщине. Поэтому если был взят влагалищный мазок, а затем отправлен на биопсию, нельзя также откладывать гистологическое исследование.
  5. Конизация матки. Процедура конизации направлена на удаление нездоровых тканей шейки матки или ее части. В большинстве случаев применяется при подозрении на рак. Удаленные в результате конизации ткани в обязательном порядке отправляются на гистологию.

к оглавлению ↑

Забор материала

Существует несколько способов взятия на исследование материала из матки.

  1. Одним из них является аспирация, которая позволяет обнаружить патологические изменения в органе. С помощью шприца в полость органа вводят физраствор с Цитратом натрия. Затем содержимое аспирируют шприцем и передают ткань на гистологию. Метод не применяется при подозрении на рак тела матки, поскольку возможен ошибочный диагноз.
  2. Второй способ взять эндометрий на исследование – это провести диагностическое выскабливание. Предварительно проводится обезболивание. Женщина может выбрать местную анестезию (укол в шейку матки) или общий наркоз.

    Пациентку располагают на гинекологическом кресле, обрабатывают наружные половые органы дезинфектором и вводят расширитель. В полость матки вводится кюретка (тупая), и осторожно берется соскоб. Полученный материал отправляют в лабораторию. Если полученное содержимое крошится, то выскабливание прекращается, поскольку это признак карциномы.

  3. Последний способ – это введение в полость матки зонда со щеточкой на конце. Специалист совершает вращательные движения, и полученные фрагменты ткани отправляет на исследование.

к оглавлению ↑

Когда проводится гистология?

Для забора материала следует учитывать такие факторы:

  1. При кровотечениях ановуляторного характера соскоб изымается из полости за несколько дней до менструации.
  2. С 5 по 7 день менструального цикла проводится взятие мазка на меноррагию.
  3. На выявление причины бесплодия следует проводить соскоб перед наступлением менструации.
  4. Кровотечения неясной этиологии – соскоб проводится в первый день их наступления.
  5. Аменорея – берется 4 соскоба, при этом перерыв между исследованиями составляет неделю.
  6. Контроль гормонального состояния проводится на 17 и 24 день цикла.
  7. Для оценки состояния опухоли можно взимать материал в любой день.

Специалисты утверждают, что наиболее информативным является диагностическое выскабливание, поскольку материал достаточно крупный и качественный.

к оглавлению ↑

Гистология после конизации

Конизация шейки матки – это иссечение кусочка органа. Процедура позволяет провести диагностику органа и на ранней стадии выявить патологические изменения. Конусообразный кусочек ткани шейки матки передается на гистологию.

Способы проведения манипуляции:

  1. Ножевая конизация. Считается устаревшим методом, практически не применяется, поскольку приводит к серьезным осложнениям.
  2. Лазерная. Дорогостоящий способ конизации, при этом травмы и осложнения сведены к минимуму.
  3. Петлевая конизация. Активно используется в гинекологии.

Конизация шейки матки необходима для подтверждения дисплазии. Благодаря этому исследованию можно выявить рак органа. Также проводится в случае, когда:

  • у женщины несколько половых партнеров;
  • женщина курит;
  • в мазке на онкоцитологию выявлена дисплазия второй или третьей степени;
  • во время кольпоскопии выявлен участок шейки матки с патологией, который переходит в цервикальный канал.

Конизация запрещена при выявлении в мазке грибов или повышенного уровня лейкоцитов, а также, если в ходе обследования диагностирован рак органа.

Проводится процедура конизации на следующий день после завершения менструального кровотечения, таким образом, шейка матки успеет зажить до следующего цикла.

к оглавлению ↑

Расшифровка и восстановление после манипуляции

Изучением и расшифровкой гистологического материала из полости матки занимается патоморфолог. Результаты анализа пациентка получит на руки только через 10 дней, поскольку исследование занимает определенное время.

Существует экспресс-диагностика, которая позволяет получить расшифровку через несколько часов, но метод несет минимум информации. Назначается перед проведением операции.

Эпителий шейки матки

Не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой полученного результата. Это должен делать только лечащий врач.

Эндометрий имеет высокую чувствительность к циркулирующим гормонам и подвержен постоянному изменению. Именно такая восприимчивость и позволяет женщине забеременеть.

При оценке состояния эндометрия выделяют:

  1. Функциональный слой – изменяется во время цикла и выходит с менструацией.
  2. Базальный слой – остается неизменным и помогает обновлять функциональный слой после каждой менструации.

При проведении исследования эндометрия обязательно учитывают фазы цикла:

  1. Менструальную – в этот период происходит вывод функционального слоя и сдавливание базального. При этом начинается рост новых клеток.
  2. Пролиферативную – рост эндометрия, который достигает максимума.
  3. Секреторную – под влиянием гормона прогестерона происходит секреция слизи, гликогена и других веществ.

Исследование позволит выявить отклонения в ткани и после установления уровня поражения эндометрия подобрать правильное лечение.

Поле проведения манипуляции следует придерживаться таких правил:

  1. Орошение влагалища проводить нельзя.
  2. Не поднимать тяжелые вещи.
  3. Сауна, баня и горячая ванна под запретом.
  4. В течение месяца не жить половой жизнью.

Практически все пациентки отмечают незначительные кровянистые выделения из влагалища после проведения малой операции. Это считается нормой, если они прекращаются в течение 10 дней.

Если после манипуляции у женщины поднялась температура, ощущается сильная боль в животе и выделения имеют неприятный запах, то следует срочно обратиться в медицинское учреждение и сдать мазок на выявление инфекции.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку (2 votes, average: 4,50 5)
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/obsledovanie/gistologiya-v-ginekologii.html

Гистология. что это такое в гинекологии, расшифровка результатов, таблица норм у взрослых, как проводится исследование, анализ

Анализ на гистологию в гинекологии – расшифровка результатов

Что изучает гистология. Эта биологическая наука при помощи микроскопа исследует строение тканей тела. О подразделах histology повествует данная таблица.

НазваниеИзучает микроскопическое строение
ЦитологияКлетки
ЭмбриологияЗародыша
Общая histologyТканей
Частная histologyОрганов

Что изучает общая гистология: строение тканей, из которых состоят органы. В гинекологии имеет значение изучение состояния эндометрия матки. Что изучает частная гистология: структуру органов, которые состоят из характерных текстур.

Что показывают результаты: правильная расшифровка

В завершение исследования гистологи готовят специальный бланк стандартного образца, в котором прописывают заключение.

Для пациентов без специального образования термины на латыни ничего не значат, поэтому расшифровать заключение без помощи врача не получится.

Бланк с результатами исследования нужно показать наблюдающему акушеру-гинекологу и не в коем случае не пытаться самостоятельно искать ответы в интернете, лишний раз провоцируя стресс.

В большинстве случаев по итогам гистологии становится ясно, что ребенок не выжил в результате генетических отклонений. В момент зачатия либо спустя некоторое время после него произошел генетический сбой, спровоцировавший замирание беременности. От этого не застрахованы даже здоровые, тщательно планирующие беременность пары.

Реже, но все же имеет место быть наследственная генетическая проблема, которая может стать причиной повторного замирания беременности.

Не исключают гистологи и ДВС-синдром – заболевание, связанное с нарушением процесса свертывания крови, способное вызывать остановку в развитии эмбриона и даже стать причиной летального исхода самой женщины.

В остальных редких случаях в расшифровке исследования специалисты указывают заболевания и патологии, спровоцировавшие появление проблемы. При необходимости женщине назначают комплексное обследование, позволяющее максимально точно определить причину замирания.

Предмет исследований

Предметом для исследований служит материал из тканей разного происхождения. Оно исследуется под микроскопом предварительно окрасив препарат.

Микроскопическое обследование позволяет обнаружить перечисленные ниже процессы, протекающие в тканях:

  • инфламмацию,
  • нарушение кровотока,
  • внутренние геморрагии,
  • тромбозы сосудов,
  • обнаружение раковых клеток,
  • присутствие злокачественных тканей.

Важно!

Гистология изучает микроскопическое строение органов и текстур. При помощи метода удается установить наличие воспалительного процесса, обнаружить раковые клетки до появления клинических симптомов.

Чем опасна патология

Остановка в развитии эмбриона и гибель плода на поздних сроках – это моральное и физическое испытание для несостоявшейся мамы. В любом из вариантов проблема решается методом удаления эмбриона из полости матки. Степень риска и последствия зависят от срока, на котором была обнаружена патология и метода чистки.

Так, например, выскабливание может привести к маточным кровотечениям с появлением инфекций и впоследствии развитием спаечного процесса. Все это реальные проблемы, способные помешать забеременеть в дальнейшем.

Достаточно часто чистка замершей беременности приводит к нарушению кишечной микрофлоры из-за серьезной антибактериальной терапии и оперативного вмешательства.

Огромная проблема – горечь утраты. Женщина успевает вжиться в роль мамы даже на протяжении тех недолгих месяцев, пока внутри начинала зарождаться жизнь. После замирания плода она может впасть в депрессию, испытывать проблемы со сном, жить в постоянном страхе.

В таких случаях будущим мамам нужно осознать, что потерянный ребенок – это горький, но единственно верный урок.

Важно суметь извлечь самое важное из того, что пришлось пережить и сделать все для того, чтобы следующая беременность прошла максимально гладко и подарила счастье долгожданного материнства.

Подготовка материала для анализа

Манипуляцию проводят в стационарных условиях. Материал для исследования отбирают методом биопсии — взятие отпечатков, мазков, пленок либо срезов тканей. Для каждого способа разработана инструкция, точное исполнение всех пунктов которой обязательно. Образец ткани фиксируют этанолом либо формалином, производят срез, окрашивают, изучают при помощи электронного микроскопа.

Чтобы проводить исследования под световым, люминесцентным, фазово-контрастным или сканирующим увеличителем, требуется сложная предварительная подготовка. Срезы тканей помещают в специализированный бальзам либо заливают парафином. Забор материала

из различных органов либо текстур проводят при помощи пунктатной иглы, трепанации, либо аспирационного способа.

Отобранный материал проходит перечисленные ниже этапы обработки:

  1. Фиксация с помощью формалина либо спиртов. Белки коагулируют, ферменты инактивируются, клетка гибнет, но не распадается.
  2. Проводка. Образец обезвоживается и пропитывается парафином.
  3. Заливка. Емкость с подготавливаемым материалом наполняют жидким горячим средством, застывающим при комнатной температуре. Создается твердое образование, которое удобно разделять на тончайшие слои при помощи микротома.
  4. Резка. Для разных микроскопов рекомендуют неодинаковую толщину.
  5. Монтирование. Срез помещают на поверхность теплой воды, оттуда — на предметное стекло, во избежание складок.
  6. Окрашивание.
  7. Заключительный этап. Подготовленный срез покрывают (заключают) защитной пленкой из канадского бальзама или его аналога. Препарат можно хранить длительное время.

Сколько дней делается анализ. Это трудоемкий процесс, занимающий вместе с расшифровкой от 7 до 10 суток.

Цитология

Источник: https://MedLazaret.ru/ginekologiya/gistologiya-v-ginekologii.html

Анализ на гистологию в гинекологии

Анализ на гистологию в гинекологии – расшифровка результатов

Изучая ткани, вероятно выявить не только патологический процесс в организме, но и оценить его жизнеспособность в целом, распознать слабые места, спрогнозировать будущие заболевания.

Гистология – это учение о строении и клеточном составе тканей. В гинекологии гистологическое исследование применяется для диагностики заболеваний мочеполовой системы, в том числе злокачественных образований.

цель диагностического метода – постановка достоверного морфологического диагноза, что позволяет правильно назначить курс лечения. Результат гистологии после выскабливания матки помогает распознать следующие патологические состояния:

  • болезни воспалительного характера;
  • нарушения системного кровообращения;
  • наличие кровоизлияний и тромбозов;
  • присутствие атипичных (раковых) клеток;
  • структурные мутации тканей.

С помощью данного исследования можно определить причины бесплодия или выкидыша, скорректировать назначенную терапию, изучить динамику разрастания злокачественного процесса, определить масштабы будущих операций.

  • 1 Методика
  • 2 Подготовка
  • 3 Показания
  • 4 Расшифровка

Методика

Как делают гистологию в гинекологии? Забор биоматериала чаще всего происходит непосредственно во время оперативного вмешательства, будь то выскабливание полости матки или удаление кист, опухолей, полипов. Хирург или врач-гинеколог иссекает нужное количество тканей или же отправляет удаленный образец целиком.

Гистология эндометрия матки производится после выскабливания, поэтому часть удаленного эпителия отбирается в емкость со специальным раствором. Материал для исследования яичников изымают при помощи пункции брюшной полости длинной иглой. Чтобы произвести анализ на гистологию шейки матки, необходимо «отщипнуть» кусочек органа в том месте, где ткани отличаются по виду от здоровых.

После полученный биоматериал обрабатывают парафином, чтобы он затвердел, и специальным инструментом делают из него тончайшие срезы. Затем лаборант окрашивает срезы красителями и располагает их между стеклами для дальнейшего изучения под микроскопом.

Если врачу необходимо срочное получение результата, то лаборант сначала замораживает биоматериал, а после тоненько нарезает его. Такое изучение производится в течение нескольких часов, но обладает меньшей достоверностью чем «традиционное» исследование.

К нему прибегают в ситуациях, когда хирургу во время операции необходимо определиться с объемом проводимого вмешательства, например, удалять орган или нет. Обычно на изготовление препарата и дальнейший анализ отводится 5-12 дней.

Подготовка

Когда назначена гистология полипа матки, миомы матки, кисты яичника, то подготовительные мероприятия непосредственно связаны с предстоящей операцией. Если же предполагается пункционная или щипцовая биопсия, то пациентке необходимо выполнить ряд условий:

  • воздержаться от половых отношений в течение 3-5 дней;
  • отказаться от приема препаратов и БАДов, мазей, свечей, спринцеваний;
  • сдать мазок на микрофлору влагалища, общий анализ крови;
  • произвести исследование крови на наличие половых инфекций.

Биопсию или соскоб из полости матки на гистологию нужно проводить во вторую половину менструального цикла. Процедуры забора биоматериала происходят под анестезией, поэтому выраженных болевых ощущений пациентка не испытывает. Дальнейшая реабилитация не требуется. Рекомендуется лишь ограничить интенсивность физических нагрузок и избегать подъема тяжестей.

Показания

Проведение гистологии является обязательным при выкидыше или замершей беременности. Исследование помогает определить причины, приведшие к патологическому состоянию, а также спрогнозировать дальнейшую тактику введения пациентки.

Врачи часто назначают гистологическое исследование при таких состояниях, как:

  • длительные кровотечения;
  • беспричинные боли внизу живота;
  • лейкоплакия (нарушение ороговения тканей);
  • патологические изменения на поверхности или внутри органов;
  • новообразования любого характера;
  • неблагоприятное течение беременности.

Любые иные отклонения, диагностированные во время гинекологического осмотра, могут послужить причиной для проведения гистологии.

Расшифровка

Расшифровка результата гистологии после выскабливания матки проводится только врачом-гинекологом, так как простому обывателю не разобраться в медицинских терминах.

Полученный бланк ответа обычно содержит личные данные пациента (ФИО, адрес, дату рождения), описание вида отобранного материала, место и дату его изъятия. Эти строки заполняет врач при отправке тканей на исследование.

Затем следует графа, указывающая на способ осуществления анализа, например, срочная гистология или обычная. Здесь же перечисляют растворы, которыми окрашивали биоматериал. Обязательно отмечается информативность полученного образца, которая зависит от квалификации специалиста, производившего забор тканей, и правильной транспортировки биоптата.

В третьем пункте описывают результаты исследования и делают заключение. Именно в этих строчках можно увидеть множество терминов на латинском языке.

Лаборант, рассматривающий срезы под микроскопом, детально указывает морфологическую структуру тканей, перечисляет выявленные отклонения от нормы.

Из-за этого пациенты ошибочно думают, что большое количество текста в полученном результате, говорит о наличии патологических процессов.

Если в заключении присутствует фраза «эндометрий нормальный, соответствует фазе пролиферации (секреции или менструации)», то это значит, что слизистая матки в норме и никаких изменений или заболеваний не выявлено.

Признаками воспалительного процесса в матке (эндометрита) считаются:

  • скопление жидкости между клетками стромы;
  • большое количество лейкоцитов;
  • определение микроорганизмов.

При хроническом эндометрите в результатах гистологии обнаруживаются следы митоза в эпителии и значительное скопление плазматических клеток.

Женщинам, готовившимся к гистологическому исследованию в гинекологии, не стоит бояться назначенной процедуры. Диагностическое обследование является очень информативным, безопасным и недорогим. Расшифровывать полученные результаты самостоятельно не желательно, чтобы не допустить неверную трактовку медицинских терминов.

Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/analizy/gistologiya-chto-eto-takoe-v-ginekologii.html

Гистология шейки матки

Анализ на гистологию в гинекологии – расшифровка результатов

Современные методы лабораторной диагностики заболеваний позволяют достоверно установить диагноз и назначить соответствующее лечение. В гинекологии для определения злокачественных образований и заболеваний мочеполовой системы широко применяют гистологическое исследование.

С помощью анализов врач установит не только существующую патологию, но и выявит уязвимые места. Это поможет правильно спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и определить эффективную тактику лечения. Наиболее часто выполняют гистологию матки.

Этой процедуре подвергают шейку, внутренний (эндометрий) и средний (миометрий) слои органа.

Главным органом женской половой системы является матка. Именно она отвечает за репродуктивную функцию организма женщины. В строении этой детородной области выделяют дно, тело и шейку. В половой системе, так или иначе, практически все процессы связаны с шейкой матки, поэтому ее состоянию и здоровью уделяют особое внимание.

С возрастом, в период менструаций, во время беременности и после родов шейка, как и сама матка, способна изменяться. Отслеживать ситуацию и вовремя принять меры при наличии отклонений помогает анализ гистологии. Для исследования берут небольшую часть ткани шейки или самой матки.

Гистология шейки матки – это малоинвазивный диагностический метод определения заболеваний во время, которого выполняют забор кусочка тканей (биопсия) репродуктивного органа.

Цель исследования под микроскопом – установить, соответствует ли материал параметрам здоровых клеток или они опасны и могут привести к новообразованиям и онкологии.

Этот метод, благодаря высокой точности диагностики выявляет раковые и предраковые клетки (дисплазия), границы их распространения, возможность проведения оперативного вмешательства.

Анализ на гистологию шейки матки

Гистологическое исследование – наиболее информативный способ определения заболеваний женской половой системы. Процедура может назначаться пациентам любого возраста. В отличие от цитологии это не профилактическое, а плановое исследование.

Гистологический анализ помогает найти и устранить причины, при наличии показаний:

  • бесплодие, неразвивающаяся беременность, выкидыши;
  • нестабильный маточный цикл (менструальная, секреторная фазы), отсутствие менструаций, кровотечения вне менструального цикла – плохой симптом;
  • боль в области живота, нехарактерные выделения из влагалища, дискомфорт во время полового акта;
  • подозрения на наличие онкологического заболевания при выявлении аномальных клеток в ходе скринингового цитологического исследования;
  • установить состояние эндометрия в начале цикла и в период его окончания.

Важно! Анализ на гистологию шейки матки противопоказан, если у пациентки низкая свертываемость крови, беременность, менструация, в органах репродуктивной системы выявлен воспалительный процесс.

Этот метод по причине достаточной травматизации используют только в случаях, если другие виды диагностики не предоставляют всю необходимую информацию, чтобы установить диагноз или результаты других исследований имеют ряд противоречий.

Анализ на гистологию назначают при наличии признаков:

  • лейкоплакия (белесоватые бляшки в зонах ороговения у женщин репродуктивного возраста);
  • гиперплазия эндометрия (аномальные отклонения в росте тканей или органа в процессе клеточного деления в организме);
  • в цитологическом мазке выявлено большое количество злокачественных клеток;
  • неровность цервикального канала (переход шейки в матку).

В отличие от обычного мазка гистология исследует строение ткани в целом и способна оценить локализацию атипичных кровеносных сосудов и границы области патологического процесса. Для исследования делают биопсию шейки матки (забор тканей), оптимальный способ которой определяет врач.

Среди методов забора тканей выделяют:

  • биопсия (инцизионная, эксцизионная);
  • соскоб шейки матки;
  • пункция–прокол иглой под шейкой матки;
  • мазок-отпечаток (забор образца ткани эндоцервикса – слизистой оболочки шейки матки).

Перед процедурой рекомендуют выполнить подготовку: сдать анализ крови на наличие венерических заболеваний, мазок на цитологию, исследовать чистоту влагалища, отказаться от половых контактов и на два дня приостановить местное лечение.

Так лучше исключить спринцевания и химические средства для интимной гигиены. Эта предосторожности снижают вероятность ошибочных результатов. Длительность процедуры, когда делают мазок на цитологию, составляет 15 минут вместе с осмотром.

Забора ткани для цитологического исследования занимает большее время и выполняется следующим образом:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, врач осматривает канал шейки матки с помощью кольпоскопа для выявления участка патологии;
  2. С помощью различных методик (скальпельная биопсия, лазера, электроножа) получают материал пораженных тканей. Подготовленный препарат отправляют на исследования в лабораторию;
  3. Поврежденный участок шейки обрабатывают кровоостанавливающим препаратом, при наличии кровотечения ушивают.

После процедуры фрагмент ткани помещают в формалин или этанол, врач делает тонкий срез и окрашивает его, применяя гематоксилин и эозин. В некоторых случаях гистологический препарат могут поместить в парафин.

Под воздействием красителя состав тканей меняет цвет: белки становятся красными, а нуклеиновые кислоты приобретают синий оттенок. Гистолог помещает срез под стекло и с помощью электронного микроскопа изучает подготовленный образец с целью выявить патологию и отклонения от нормы.

Здоровый эпителий шейки коричневого цвета с одинаковым размером клеток, отклонения от нормы говорят о наличии заболевания.

Расшифровка гистологии шейки матки

Гистолог (патоморфолог) исследует образцы порядка 7 дней – полный анализ. Для экстренных ситуаций существует экспресс-диагностика – быстрый, но менее точный способ, который позволяет получить результаты уже через 24 часа после процедуры.

Врач лаборант только выдает заключение. Документ, вне зависимости от полученного результата, не содержит никаких рекомендаций. Всю информацию в бланке во время приема поможет расшифровать лечащий доктор.

Он сопоставляет результаты гистологического исследования, анализирует клиническую картину с историей болезни и другими методами диагностики.

На основе всей имеющейся информации врач ставит диагноз и назначает лечение, длительность которого зависит от тяжести выявленной патологии.

Что показывает анализ на гистологию шейки матки?

Гистологическое исследование достоверно устанавливает или опровергает наличие каких-либо патологий, злокачественных образований, определяет степень дифференцировки (предрасположенности элементов).

Полученные результаты исследования разделяют на группы:

  • норма (все ткани шейки абсолютно здоровы);
  • выявлены атрофические и воспалительные процессы в связи с возрастом, изменениями гормонального фона, наличием возбудителя;
  • легкая дисплазия (низкая степень злокачественности), койлоцитоз;
  • умеренная и тяжелая дисплазия (высокая степень изменения эпителия);
  • инвазивный рак шейки матки (скрытая или слабовыраженная симптоматика).

Анализ на гистологию шейки матки показывает степень атипии клеток: характер изменения клеток носит фоновый поверхностный характер или изменения эпителиальной ткани занимает половину (более половины) слоев клеток.

Классификация,гистология при онкологии шейки матки

Система классификации CIN и ВОЗ помогают врачу правильно оценить результаты гистологии.

Аббревиатура CIN (ЦИН) расшифровывается как цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Это злокачественное поражение. Главной причина дисплазии шейки матки считают ВПЧ (вирус папилломы человека) штаммы 16 и 18 (онкогенные типы).

Выделяют три стадии заболевания. Первые две стадии ЦИН 1 и ЦИН 2, если вовремя выявлены, то хорошо поддаются лучевой и комбинированной терапии, успешно оперируются. ЦИН 3 считается трудноизлечимой.

На протяжении трех стадий клетки плоского эпителия видоизменяются, приближаясь к раку шейки матки.

В 2013 г. определение CIN изменили на SIL. По сути это предраковое состояние, значение которого определяется как плоскоклеточное интраэпителиальное поражение. Выделяют две стадии легкую степень и тяжелое поражение, хотя врачи по-прежнему используют предыдущую классификацию.

Методы современной диагностики и терапии помогают предотвратить перерождение дисплазии в рак. Излечение благодаря хирургическому вмешательству составляет 95%. Если пропустить три стадии поражения шейки, со временем атипичные клетки эпителия заменят здоровые, что послужит причиной онкологии.

В зависимости от гистологического типа выделяют следующие виды рака шейки матки:

  • плоскоклеточный (ороговевающий, низкодифференцированный, неороговевающий) в экзоцервиксе;
  • аденокарцинома (железистый рак).

Гистологическое обследование, как наиболее информативный метод, определяет особенности структуры тканей, выявляет доброкачественные и злокачественные образования, что уже на ранней стадии заболевания позволяет начать лечение и гарантировать успех.

: лекция по гистологии

Источник: https://sheika-matka.ru/diagnostika/gistologiya-shejki-matki/

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: