Артропластика колена: цена, ее виды и альтернативные варианты

Содержание
  1. Артропластика колена: цена, ее виды и альтернативные варианты
  2. Когда применяетсяя артропластика?
  3. Кому рекомендована
  4. Виды артропластик
  5. Сколько стоит артропластика
  6. Цены артропластики в разных странах
  7. Где операция будет стоить дешевле?
  8. Израильские клиники
  9. Чешские ортопедические центры
  10. Уникальные методики в Китае
  11. Хирургические альтернативы
  12. Выбор специалиста
  13. Предоперационный период
  14. Восстановление после артропластики
  15. Артропластика коленного сустава: самое основное
  16. Показания к проведению
  17. Разновидности эндопротезов
  18. Виды 
  19. Технология проведения
  20. Особенности реабилитации
  21. Эндопротезирование коленного сустава, цена и другие условия
  22. Одномыщелковое протезирование коленного сустава
  23. Малоинвазивное полное эндопротезирование колена
  24. Цена эндопротезирования коленного сустава
  25. Какова цена коленного эндопротеза
  26. Как воспользоваться квотой на протезирование
  27. Социальные программы, как альтернатива
  28. Как правильно выбирать лечащего врача
  29. Советы, выводы
  30. Артропластика коленного сустава: что это такое, цена и отзывы
  31. Когда применяется артропластика?
  32. Показания к операции
  33. Виды и процесс артропластики
  34. Сколько стоит артропластика и где пройти?
  35. Особенности реабилитации

Артропластика колена: цена, ее виды и альтернативные варианты

Артропластика колена: цена, ее виды и альтернативные варианты

Замена коленного сустава или артропластика колена – современная хирургическая процедура, давно вышедшая из числа инновационных и ставшая потоковой во время мире. Во время ее проведения производится замена поврежденного, изношенного или пораженного коленного сустава на его искусственный, анатомически идентичный аналог.

Наглядный пример пораженного сустав до и после артропластики.

Выполняется данная процедура для пациентов любой возрастной группы, хотя статистика показывает, что основная масса оперируемых – люди от 60 до 80 лет. Но доля молодых, работоспособных больных растет с каждым годом.

Термин эксплуатации искусственного сустава, как правило превышает 20 лет, особенно если соблюдать врачебные рекомендации, избегать перенапряжений и контролировать свой вес.

Когда применяетсяя артропластика?

Рекомендуется артропластика колена при значительной степени его износа или повреждения, мешающей вашей подвижности, заставляющей испытывать боль даже во время сна и отдыха. Изматывающие боли становятся постоянным спутником, не покидающим ни на минуту, не доступными становятся даже самые простые и привычные действия, превращая страдальца фактически в инвалида.

Вот так выглядит пораженный сустав на рентген снимке. Один из мыщелков полностью утратил хрящевую поверхность.

Артрит и остеоартрит – самые популярные причины повреждения колена, также вызывать описанное выше состояние могут:

  • артроз – возрастное заболевание, приводящее к износу суставов, группа риска – люди после 50 лет:
  • воспалительный (ревматоидный) артрит. Возникает в результате утолщения, окружающей сустав мембраны, постепенно переходит в хроническую стадию и ведет к повреждению хряща;
  • посттравматический артрит. Появляется в результате тяжелых травм колена. Разрыв связок или перелом костей вокруг сустава отрицательно сказываются на нем;
  • костная дисплазия – патология, вызывающая неправильный рост костей;
  • аваскулярный некроз – смерть кости в коленном суставе, ее следствием являются проблемы с кровоснабжением;
  • гемофилия;
  • подагра.

Аналогичная предыдущему снимку ситуация, только в данном случае поражены два сустава сразу.

Кому рекомендована

Установка внутреннего протеза – сложная хирургическая операция, поэтому она рекомендована, когда прочие методы лечения, такие как физиотерапия, стероидные инъекции, не помогают снизить болезненность и улучшить подвижность.

Вес, пол и возраст человека не является фактором, который может послужить противопоказанием к артропластике. Решение основывается на выраженном болевом синдроме и степени нетрудоспособности пациента.

Рассматривая вариант установки искусственного имплантата, врачи принимают во внимание ряд симптомов:

  • сильные боли в колене или его жесткость. Подобные симптомы способны серьезно подорвать возможность пациента выполнять повседневные задачи и простейшие действия, такие как ходьба, подъем наверх, вставание со стула, выход из машины и т.п.
  • умеренная, но непрерывная боль в колене, не проходящая во время сна и отдыха;
  • хроническое воспаление и отек колена, ситуация не удушается даже после приема медпрепаратов и отдыха. Наличие неприятных побочных эффектов от приема лекарств;
  • деформация коленного сустава. Присутствует визуально заметная арка внутри или снаружи колена;
  • не результативность консервативной терапии;
  • депрессии. К ним приводят постоянное ощущение боли и проблемы с подвижностью, мешающие социальной и повседневной деятельности. Хирургическое решение поможет остановить депрессию или не допустить ее развития, углубления.

Виды артропластик

Существует два основных вида хирургического вмешательства, в зависимости от состояния колена:

  • тотальная замена коленного сустава – наиболее распространенная процедура, в результате которой заменяются на имплантаты обе стороны сустава. Продолжительность операции – 1-3 часа. Производители и медики утверждают, что срок службы протеза составляет 15-20 лет. Несмотря на значительное уменьшение болезненности и увеличение подвижности, на колене будет рубец, что влечет за собой некоторую ограниченность в сгибании ноги и амплитуде доступных движений;Сравнение двух видов артропластик: слева — частичная, справа — тотальная.
  • частичная замена коленного сустава. В результате процедуры заменяется только одна сторона колена. В результате имеем меньшую продолжительность операции, более скромные размеры шрама. Показана данная процедура одному из четырех нуждающихся в артропластике пациентов. Период реабилитации также сокращен, как и время пребывания в больнице.

Имплант для частичной артропластики выполненный из черной керамики, которая значительно повышает срок износа поверхностей.

Сколько стоит артропластика

Ценообразование – это процесс строго индивидуальный. Стоимость артропластики зависит от нескольких показателей:

  • месторасположение клиники – страна, город;
  • себестоимость лечения и операции для конкретной больницы;
  • применяемые технологии, особенности эндопротезов, которые ставят в клинике;
  • продолжительность нахождения в стационаре;
  • квалификация лечащего врача;
  • сложность импланта, бренд, под которым он изготовлен;
  • срок и характер реабилитации, комплекс процедур.

В пакет входит цена диагностики, самой операции, наркоза, необходимого эндопротеза, лекарственных препаратов. Средняя стоимость всего процесса лечения обойдется примерно в 350-500 тысяч рублей.

Подобную сумму заплатить могут не все. Поэтому многие россияне ищут возможность получить квоту от государства. Их ставят на очередь, ожидание продолжается несколько месяцев.

Здесь повышается риск прогрессирования заболевания и ухудшения самочувствия пациента.

Цены артропластики в разных странах

Здесь приводится средняя стоимость лечения, а более точную цену вам скажут представители конкретной клиники, на которую падет ваш выбор.

Наименование процедурыСредняя стоимость
РоссияГерманияИзраильЧехияКитай
1.Артропластика60 000 – 120 000 руб.от €11 500$20 000 – $30 000€950-€1750$1000
2.Эндопротезирование160 000 руб.от €8 500$25 680Полный курс лечения:€12 500 -€14 500$5500-$7500

Импланты для тотально артропластики компании Smith&Nephew из черной керамики под торговым названием Oxinium.

Выбирая клинику для эндопротезирования, пациенты обращают внимание, прежде всего, на ценовую политику медучреждения. Часто этот показатель становится решающим. Процедура является дорогостоящей.

Высокая цена артропластики обусловлена использованием особых сплавов и материалов, которые применяются для изготовления эндопротезов. Искусственные суставы имеют сложнейшую конструкцию, точно повторяющую анатомическое строение суставов.

Это необходимо, чтобы они хорошо приживались в организме, позволяли человеку нормально передвигаться. Срок службы эндопротеза продолжительный. Проводить повторное вмешательство долгое время не потребуется.

Где операция будет стоить дешевле?

Стоимость замены сустава в израильских и чешских клиниках будет ниже, чем в медучреждениях Европы или Америки. Самое главное, что в Израиле и Чехии работают высококлассные врачи, которым нет равных.

Израильские клиники

Эффективная артропластика и ее востребованность в этой стране обусловлены точностью местной диагностики, высококачественная ортопедия с применением нового оборудования, большой опыт врачей, щадящие методы оперирования, индивидуальные программы реабилитации. Короткий период восстановления помогает экономить время и денежные средства.

Чешские ортопедические центры

Данное направление в Чехии постоянно развивается. Его главной движущей силой являются врачи-профессионалы, ведущие научно-исследовательскую работу и обмен опытом с коллегами из других стран. Диагнозы ставятся очень точные и детальные.

Лечить здесь могут самые разные патологии. Это позволяют делать высокие технологии, роботосистемы, мастерство хирургов. Практикуются органосохраняющие и миниинвазивные методики лечения, эндопротезы ставятся от именитых фирм.

Скорому выздоровлению способствует курортный климат страны.

Уникальные методики в Китае

Техника выполнения артропластики сустава следующая. На коже делают проколы по 3-6 мм, вводят в полость сустава артроскоп со встроенной видеокамерой. Операция проводится мини-манипуляторами. Для нагнетания специальной жидкости используют артроскопическую помпу.

Затем инструменты извлекают, жидкость откачивают, накладывают швы. После операции предоставляется возможность пройти восстановительный курс по приемлемым ценам, который складывается из комплекса восточных методик, лечения травяными настоями, массажа.

Система государственного финансирования позволяет сделать стоимость артропластики доступной для большинства пациентов.

Хирургические альтернативы

Существует достаточно много альтернативных методик, но многие из них оказываются не столь результативными в долгосрочной перспективе. Вам следует обсудить с врачом все возможные выгоды и проблемы, после чего выбрать самый оптимальный вариант лечения.

Название процедурыОписание
1Замена коленной чашечкиВыполняется, когда замены требует лишь коленная чашечка. Проводится достаточно быстро, имеет короткий восстановительный период
2Малоинвазивная артропластикаДо сих пор считается новой прогрессивной концепцией, чаще всего используется во время проведения частичной артропластики, позволяет выполнять разрезы минимального размера, существенно отличающиеся от стандартных. Производятся с применением новейших хирургических инструментов, способных маневрировать вокруг тканей, не разрезая их. Поскольку процедура менее вредна для сустава, восстановление происходит гораздо быстрее и менее болезненно.
3Image-guided surgery (хирургия с помощью компьютера)С помощью компьютеризированных изображений, и инфракрасных маячков, хирург выполняет операцию, находясь в другом помещении и руководя работой робота-аватара. На текущий момент по данной методике проводится лишь 1% операций в мире (в России не применяется).
4АртроскопияДиагностирование и лечение проводится при помощи мини видеокамеры и крошечных инструментов. Процедура не рекомендована для тяжелых случаев артрита.
5ОстеотомияОткрытая операция, во время которой хирург выполняет разрез кости голени или бедра и перестраивает ее таким образом, чтобы вес переориентировался на неповрежденную часть колена

Выбор специалиста

К подбору квалифицированного врача следует подойти со всей серьезность, особенно, если вам предстоит повторная, ревизионная замена. Внимательно почитайте отзывы о хирургах, пообщайтесь на форумах с пациентами, перенесшими операцию.

Хирург это 95% успеха операции, если он допустит ошибку или халатность, то в дальнейшем не поможет уже ничего…

При личной встрече с врачом, уточните у него наличие соответствующей сертификации, узнайте о количестве проводимых операций в год, обсудите все особенности предоперационного периода, непосредственно операции и реабилитации.

В большей части клиник, где осуществляются операции артропластики по государственной квоте, также можно выбрать врача.

Предоперационный период

Перед тем, как ложиться на операционный стол, постарайтесь максимально узнать о предстоящей процедуре. Большинство больниц предоставляет видео-инструкции и письменную информацию для ознакомления.

Постарайтесь начать вести максимально возможный, активный образ жизни, укрепить мышцы вокруг колена, это ускорит период восстановления. По возможности выполняйте легкие упражнения, например ходьбу или плаванье в течение нескольких недель и месяцев до операции. Вы можете обратиться за консультацией к физиотерапевту, который подскажет доступные и полезные вам упражнения.

Восстановление после артропластики

Время нахождения в стационаре больницы, как правило, не превышает 14 дней после операции, однако этот срок может меняться в зависимости от вашего диагноза и результатов процедуры.

Шов еще свежий, но пациент уже без ограничений разгуливает по улице.

После выписки, вам выдадут рекомендации по последующему восстановлению в домашних условиях. В первые недели передвигаться предстоит при помощи дополнительных приспособлений, попутно выполняя ежедневный комплекс упражнений. По возможности, этот период лучше провести в специальном реабилитационном учреждении.

Большая часть людей способны оставить костыли через 1,5 месяца после процедуры, а начать двигаться без тросточки уже через 12 недель.

Приготовьтесь к длительному периоду восстановления, в отдельных случаях он может занимать до 2 лет, так как рубцовая ткань долго заживает, а мышцы восстанавливаются при помощи физических упражнений. Главное, набраться выдержки, не жалеть себя и стремиться к здоровой полноценной жизни.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/lechenie/artroplastika-kolennogo-sustava-vozmozhnost-vozvrata-k-privychnomu-ritmu-zhizni.html

Артропластика коленного сустава: самое основное

Артропластика колена: цена, ее виды и альтернативные варианты

Повреждение коленного сустава является очень распространенным видом заболевания.

Причинами развития патологии могут стать возрастные изменения в структуре тканей, механические повреждения колена, инфекции, аллергия и многое другое.

Воспаление суставов сопровождается отеками, покраснением, припухлость колена, а также значительными болевыми ощущениями, которые сначала носят периодический характер, а впоследствии причиняют человеку постоянный дискомфорт.

При своевременном обращении к врачу заболевания коленного сустава можно вылечить медикаментозным способом, а вот в более запущенных случаях или при серьезных травмах (разрывах и ущемлении связок, накоплении синовиальной жидкости) потребуется операция.

Показания к проведению

Артропластика коленного сустава – это вид хирургического вмешательства, суть которого состоит в обеспечении нормального функционирования колена путем восстановления искусственной поверхности сустава. При этом возможно полное или частичное удаление поврежденного сустава. В некоторых случаях именно операция является единственным способом вернуть человеку способность двигать конечность.

Показанием к назначению артропластики служит значительное повреждение сустава, постоянные сильные боли и ограниченность движения.

Такие стадии заболевания наблюдаются у людей, страдающих системными хроническими заболеваниями, ожирением, алкогольной или наркотической зависимостью, а также у тех, кто принимает некоторые лекарственные вещества (инсулин, снотворное, транквилизаторы, бета-блокаторы, кортизон).

Без артропластики не обойтись при таких заболеваниях:

  • гонартрозе (деформирующей форме артроза сустава);
  • внутрисуставном переломе бедренной кости;
  • внутрисуставном переломе большеберцовой кости;
  • асептическом некрозе мыщелка бедренной кости;
  • поражении сустава ревматоидным артритом, подагрой, псориазом;
  • остеоартрозе в результате болезни Бехтерева;
  • патологиях надколенника;
  • последствиях внутрисуставных переломов;
  • опухолях в области коленного сустава.

Результатами проведения артропластики колена являются:

  1. полное избавление от боли в суставе колена;
  2. восстановление двигательных функций сустава.

Разновидности эндопротезов

В зависимости от выбора материала эндопротеза будет отличаться и срок его службы. Основными видами имплантатов являются:

  • керамические – характеризуются высокой износостойкостью и долговечность. При этом обладают низкой функциональностью и высокой ценой;
  • металлические – используются очень редко, поскольку не отличаются высокими техническими характеристиками;
  • комбинированные – из сплава металла и полимера. Являются самым распространенными, отличаются хорошей функциональностью и достаточно невысокой стоимостью. Однако срок их службы составляет 10-15 лет, после чего потребуется замена протеза.

Виды 

В зависимости от способа выполнения артропластики колена различат такие ее виды:

  • Резекционная артропластика. Суть ее состоит в удалении деформированных концов коленных суставов, формировании их новой поверхности и реконструкции биомеханики сустава.

При выполнении такого вида операции в качестве суставных прокладок используют биоматериалы: собственный кожный покров и фасции пациента, возможно также применение тканевых структур животного происхождения.

  • Эндопротезирование. Считается самым современным и безопасным методом хирургического вмешательства, предполагает частичную замену поврежденного участка сустава или полную замену коленного сустава.

Исходя из способа фиксации эндопротеза, можно выделить:

  • цементную артропластику – сустав фиксируется к кости при помощи специального косного цемента;
  • бесцементную артропластику – протез покрывается специальным раствором, который приращивает его к кости;
  • комбинированную артропластику.

Технология проведения

Перед проведением операции человек должен пройти ряд обследований, которые включают сдачу общего и биохимического анализа крови и рентген.

Сама операция проходит таким образом:

  • пациенту вводят общую или спинальную анестезию;
  • с помощью артроскопа производят разрез кожи в области пораженного сустава, мышцы раздвигаются или рассекаются;
  • вскрывается суставная полость, извлекается воронка внутренней поверхности и головка бедренной кости;
  • с помощью металлических шурупов или специального клея фиксируется эндопротез, рана сшивается.

Процент возникновения осложнений невелик, однако при неудачно выполненной операции может произойти инфицирование, открыться кровотечение, развиться пневмония, образоваться тромб или нарушиться подвижность сустава.

Особенности реабилитации

На протяжении 7 дней пациенту необходимо оставаться в стационаре, для полного выздоровления должно пройти около 1,5 месяцев. Необходимо также соблюдать определенные правила в этот период:

  • нужно приобрести для унитаза специальную накладку, мытье в ванной показано лишь в положении сидя;
  • за больным нужен постоянный уход;
  • показана дыхательная гимнастика и легкие упражнения в виде поворотов в кровати и незначительных движений ногой;
  • снизить боль помогут обезболивающие препараты и сухое тепло;
  • в рацион следует включить продукты, богатые белком, витаминами и минералами.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Источник: http://LechenieSustava.ru/artroplastika-kolennogo-sustava.html

Эндопротезирование коленного сустава, цена и другие условия

Артропластика колена: цена, ее виды и альтернативные варианты

Эндопротезирование коленного сустава проводится в случаях полного или частичного разрушения его элементов по причине болезни или травмы. Поврежденные участки костей удаляются, а на их место ставятся искусственно созданные сочленения из металлических сплавов, полимеров или керамики. Конструкции называются эндопротезами, или имплантатами.

Модельный ряд имплантов компании Smith@Nephew. В данном случае используется черная керамика, позволяющая значительно увеличить срок службы. Цена такого импланта — в два раза выше.

Замена выполняется, если у больного в ходе диагностики будут обнаружены:

Протезирование бывает двух видов – однополюсное, когда меняется кость с одной стороны сустава, и тотальное, когда замене подлежит вся конструкция целиком.

Решение о выборе способа принимается, исходя из характера патологии, степени двигательной активности пациента, его физических и возрастных показателей.

Цель процедуры – увеличить подвижность сустава, избавить человека от мучительной боли, нормализовать его походку и вернуть к активной жизни.

Одномыщелковое протезирование коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Эта методика менее распространена, чем полное эндопротезирование. Она помогает лечить пожилых малоподвижных пациентов. Применяется для 6-8% кандидатов, больных остеоартрозом и артритом.

В ходе операции заменяются отдельные суставные элементы – наружная часть, внутренняя или надколенная. Наркоз может применяться местный.

Разрез на коже делается минимальный, мягкие ткани почти не травмируются, поэтому заживление и восстановление происходят быстрее.

Взгляд на имплант изнутри.Существуют еще такие виды эндопротезов, которые по факту являются одномыщелковыми, но при этом площадь фиксации — как у классического импланта.

Виды эндопротезов и хирургические инструменты постоянно совершенствуются.

Одномыщелковые протезы (их еще называют «полупротезами» любого типа — медиальные, латеральные, феморо-пателлярные) способны заменить хрящевую прослойку в разрушенном отделе без повреждения связочного аппарата. С поверхности кости удаляется только отмерший слой, а большая ее часть остается.

Технология помогает сохранить живую костную ткань и значительный процент мягких тканей естественного сустава. Ноги останутся одинаковой длины, а имплантат обеспечит естественность движений.

Если нагрузка на кость не изменится, то сохранится и структура кости, что предотвратит развитие остеопороза.

Малоинвазивное полное эндопротезирование колена

Одно из новых достижений в области ортопедии. Методика применяется реже, чем традиционные способы, но более эффективна. Применяется для пациентов с нормальным весом тела. Срок реабилитации при таком вмешательстве сокращается вдвое, больной меньше страдает от болевых ощущений после операции.

Шов через два месяца после миниинвазвной операции.

Возможность использования технологии можно обсудить с лечащим врачом.

Преимущества метода:

  • сосуды, связки и сухожилия остаются в целости и сохранности;
  • мышцы не разрезаются для доступа к кости;
  • время проведения процедуры сокращается на одну треть;
  • малая кровопотеря;
  • операцию легко переносят люди с хроническими заболеваниями, ослабленные, которым нельзя делать общий наркоз;
  • эндопротез ставится на место поврежденной части кости;
  • нагрузки на прооперированную конечность показаны в первый же день.

А так выглядит шов после классической операции. Он неровный, потому что у пациента — проблема с сосудами, и их прошлось обходить во время разреза.

Цена эндопротезирования коленного сустава

Стоимость полного пакета услуг по эндопротезированию коленного сустава в частных и государственных клиниках устанавливается, исходя из нескольких факторов:

  • диагностика общего физического состояния;
  • категория хирургической операции;
  • вид анестезии;
  • цена эндопротеза;
  • квалификация хирурга;
  • пребывание в стационаре;
  • реабилитационные процедуры.

Стоимость замены коленного сустава — в пределах 100 — 350 тыс. руб. В крупных российских городах затраты на лечение будут выше, чем на периферии. В некоторых областях есть возможность оплачивать операции местным жителям из бюджета, так что протезирование для большинства горожан становится бесплатным.

Информация о том, сколько стоит в Москве набор медицинских услуг, есть на сайтах клиник, специализирующихся на ортопедии. Так, для эндопротезирования колена нужно готовить сумму от 100 000 руб.

, за пребывание в стационаре с вас возьмут приблизительно 5 000 руб., обследование будет стоить от 6 000 руб. Имплантат и расходные материалы выбираются по цене и особенностям конструкции.

В Санкт-Петербурге цены чуть ниже столичных.

Одномыщелковое эндопротезирование будет стоить в 1,5-2 раза меньше, чем тотальное: период пребывания в клинике сокращается, а восстановление требует меньше времени. Пациент может получить достойное лечение и сэкономить.

Сколько стоит эндопротезирование в Москве и Санкт-Петербурге? Актуальные цены можно узнать из расположенной ниже таблицы:

№ п/пНаименование операции на коленном суставеЦена в Москве(руб)Цена в Санкт-Петербурге (руб)
1Первичное эндопротезированиеот 21 700 до 400 00025 000 – 240 000
2Одномыщелковое эндопротезированиеот 30 400 до 200 00025 500 – 58 000
3Ревизионное эндопротезированиеот 30 100 до 350 00036 000 — 54 000
4Тотальное или двухполюсноеот 23 500 до 450 0009 000 – 240 000
5Частичное или однополюсноеот 24 300 до 200 0008 500 – 145 000

Современный тренд — горящие цены на эндопротезирование суставов. Однако нужно учесть, что установка коленного эндопротеза — сложнейший процесс, и относиться к нему нужно ответственно. Имплантат нужно подбирать максимально похожий на естественный сустав или его часть. Выбирать врача нужно с многолетней практикой проведения таких вмешательств.

Если почитать отзывы пациентов, цена в Москве на эндопротезирование высокая, и большинству граждан операция недоступна. Буквально четыре года назад существовало квотирование на установку имплантатов. Но выделение средств было приостановлено, а квоты отменены.

Исключение составляют некоторые заболевания, связанные с поражением целых систем тканей, а также недочеты медиков, допущенные в ходе оперирования. В планах было проводить лечение за счет полисов ОМС.

Но пока продолжается переходный период, каждый российский регион сам ищет выходы из создавшегося положения.

Какова цена коленного эндопротеза

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Высокотехнологичный эндопротез коленного сустава стоит дороже. Имплантаты зарубежных фирм ценятся выше, чем отечественные.

Цены современных ортопедических изделий зависят от производителя, типа конструкции, материалов, из которых выполнены чашки и ножки, сложности механизма, способа его фиксации (с помощью костного цемента или без него).

Стоимость коленного эндопротеза в Москве составляет 130 000 – 150 000 руб. Многое зависит от изготовителя. Одни устанавливают цену в 60-80 тысяч, а другие поднимают ее до 200-300 тысяч руб.

Zimmer — в числе лидеров производства эндопротезов.

Широкий ассортимент качественных протезов россиянам предлагает компания Zimmer, цена продукции соответствует ее высокому качеству. Фирма входит в пятерку крупнейших производителей эндопротезов в мире.

Изделия полностью совместимы с живыми тканями и хорошо приживаются в организме, обеспечивают самую большую амплитуду сгибания – до 155 градусов. Можно устанавливать малоинвазивным путем. Отлично сохраняют природное строение колена.

Стабильная работа такого сустава обеспечена минимум на 10 лет. Если имплантат подобран правильно, срок его службы будет больше.

Доверием и заслуженным признанием со стороны хирургов пользуется комплекс «Генезис 2» по цене 100 000 – 160 000 руб. Изделие позволяет хирургу по максимуму реализовать свой опыт и мастерство.

Smith&Nephew — тоже крупнейший игрок на рынке имплантов суставов.

Внешне и по назначению эндопротезы Zimmer и Генезис практически идентичны, различаются по способу закрепления внутри конечности, степени износа, виду материала и покрытия, диаметру резьбы для завинчивания. Если хирург опытный, он сам выберет необходимый эндопротез для своего пациента.

Существует два варианта проведения операции — в частной клинике (за плату) или в государственной больнице (бесплатно).

Первый вариант предполагает полную оплату за эндопротез, проведение операции, нахождение в стационаре, необходимые лекарственные препараты, анестезию и прочее. Цены в Москве за крупные суставы составляют от 300 до 700 тыс. руб. При выборе второго варианта операция и стационар при наличии полиса ОМС для пациента будут бесплатными. Покупать нужно будет только эндопротез и расходные материалы.

Как воспользоваться квотой на протезирование

Некоторые клиники предоставляют больным квоты на операции по замене сустава. Для этого в медучреждение нужно представить рентгеновские снимки и другие необходимые документы.

На их основании будет составлен протокол, который следует направить в Министерство здравоохранения. Здесь выдадут талон на оказание медпомощи. Данные больного будут занесены в общий план проведения хирургических вмешательств города.

Далее придется ждать несколько месяцев своей очереди.

По квоте пациенту поставят тот эндопротез, который имеется в клинике в наличии. Не всегда такие конструкции произведены ведущими компаниями.

Радует, что практически все современные изделия — качественные. Успех мероприятия наполовину зависит от мастерства хирурга. Если все сделать грамотно, то даже самый простой имплантат будет служить верой и правдой много лет.

Социальные программы, как альтернатива

С помощью индивидуальных программ реабилитации (ИПР) каждый пациент сможет установить себе современный протез за счет государства. Это можно сделать в одной из ведущих клиник без больших затрат, почти бесплатно.

Один пациент, но две разные техники замены коленного сустава: справа — тотальная, слева — одномыщелковая.

Вы приходите к доктору на консультацию, оформляете документы для ИПР и проходите госпитализацию.

Эндопротез нужно будет купить на собственные средства у компании-производителя за безналичный расчет. Замена сустава будет проведена через 3-4 недели. После операции готовите документацию, чтобы вернуть потраченную сумму. Деньги возвращаются в течение месяца.

Отзывы пациентов, прошедших бесплатное лечение подобным способом, чаще положительные.

Как правильно выбирать лечащего врача

Иногда пациентам предоставляется возможность самому выбрать себе хирурга, который будет устанавливать эндопротез. Это практикуется в коммерческих медицинских учреждениях. Хорошим врачом может оказаться не только пожилой человек, имеющий множество наград и званий.

Возраст здесь ни при чем. Главное для хорошего специалиста — знания и продолжительная практика. Сегодня в клиниках можно встретить молодых хирургов, которые ежедневно проводят по несколько протезирований.

Опытным считается врач, делающий за год более 50 хирургических вмешательств на коленных суставах.

Почитайте отзывы о конкретной клинике, где планируете проводить операцию на коленном суставе. Опыт врача, современное оснащение операционной – вот составляющие успеха мероприятия. Инструментарий и эндопротез должны быть качественными.

Планируя оперироваться за рубежом, обращайтесь в германские, чешские или израильские клиники, которые известны во всем мире и ценятся за отличные результаты в области эндопротезирования. Самостоятельно приобретать протез лучше не стоит. Это должен делать хирург.

Советы, выводы

Результат лечения во многом зависит от последующей реабилитации и собственного желания больного выздороветь — без этого будет бессилен самый лучший врач на свете. Пациент должен выполнять все предписания, делать упражнения лечебной гимнастики, соблюдать диету и режим прогулок.

Дорогие посетители! Надеемся, что информация была для полезной и интересной. Если у вас остались вопросы, то вы можете задать их нашим специалистам.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/hirurgicheskoe/endoprotezirovanie-kolennogo-sustava-cena-operacii.html

Артропластика коленного сустава: что это такое, цена и отзывы

Артропластика колена: цена, ее виды и альтернативные варианты

Артропластика коленного сустава (АКС) – это техника имплантации искусственного сустава колена на место поврежденного сочленения. цель операции — восстановление функций подвижности коленного отдела конечности. Процедура замены пораженного сустава, соединяющего бедренную, большеберцовую кость и коленную чашечку, чаще рекомендуется при гонартрозах запущенных форм.

При артропластике деформированный сустав может быть удален полностью или частично. На освобожденную от суставного хряща область помещается искусственное устройство, имитирующее биомеханику и анатомию здорового сочленения.

После вмешательства пациенту назначается интенсивная программа реабилитации, в которую планомерно включаются занятии ЛФК и физиопроцедуры.

Правильная реабилитация после артропластики позволит в намеченные сроки привести «новый» коленный сустав в полностью рабочее состояние, поставить пациента на ноги и вернуть его к нормальному образу жизни.

История развития артропластики насчитывает уже более 40 лет. За этот отрезок времени специалисты добились прорыва в совершенствовании отрасли ортопедии – от уникализации конструкций коленных эндопротезов до оптимизации хирургических тактик.

Компоненты имплантов производят из износостойких биосовместимых металлических сплавов (чаще на основе титана), керамики, композитных материалов. При технически правильно проведенной операции, качественно организованной реабилитации и полном соблюдении пациентом пожизненных правил срок службы искусственного сустава в среднем составляет 15 лет.

Когда применяется артропластика?

Артропластика применяется при тяжелых заболеваниях и травмах коленного сустава как единственное продуктивное средство, способное избавить человека от инвалидности и невыносимой симптоматики.

Применяется методика при дегенеративно-дистрофических патологиях с сильными поражениями хряща.

Когда консервативные методы или другие операции не смогут обеспечить нормальную двигательную активность проблемной ноги, врачом может быть рекомендована замена сустава на имплантат. Симптомами необходимости операции являются:

  • выраженная ограниченность амплитуды сгибания/разгибания колена;
  • сильный болевой синдром в состоянии движения или покоя;
  • прогрессирование хромоты;
  • искривления костей голени и бедра;
  • мышечная слабость ноги, атрофия, контрактура;
  • неспособность к самостоятельному передвижению без посторонней помощи или поддерживающих приспособлений (трости, костылей и др.).

Гонартроз.

Как показывает статистика, пациенты, которые чаще нуждаются в артропластике, находятся в возрастной категории от 60 лет и старше. В пожилом возрасте односторонний или двусторонний артроз коленей диагностируется у 85% людей в силу старения организма. Конечно, не всем нужна такая операция.

В категорию риска по предрасположенности к появлению, ускоренной дистрофии и деформации коленного сочленения входят женщины, перешагнувшие 40-летний рубеж. Объясняется этот факт происходящими в женском организме гормональными изменениями, дефицитом половых гормонов, нехваткой эластина и коллагена, что неблагоприятно сказывается на тканях сустава.

Основной процент людей, поступающих в клиники на прохождение артропластики, – это женщины.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Показания к операции

Поводом для артропластической реконструкции служат следующие диагнозы в стадии тяжелого патологического процесса:

  • первичный и вторичный деформирующий артроз (гонартроз) – необратимое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся износом и разрушением хряща суставных поверхностей;
  • спонтанный и вторичный аваскулярный (асептический) некроз – некротизация тканей циркумферентной зоны кости вместе с покровным хрящевым элементом как следствие критического нарушения кровообращения;
  • ревматоидный артрит – серьезное системное заболевание неизвестной этиологии, когда иммунные клетки на воспаление соединительной ткани реагируют уничтожением не патогенной среды, а структурообразующих компонентов сустава;
  • травматические поражения и локальные опухоли.

Противопоказаниями к АКС служат тяжелые заболевания крови; диабет в декомпенсированном состоянии; онкология последних стадий; сильно выраженный местно остеопороз; локальные гнойные и воспалительные процессы; почечная недостаточность.

Виды и процесс артропластики

Артропластика коленного сустава выполняется в зависимости от характера патологии одним из двух методов.

  1. Одномыщелковое протезирование – сочленение меняется на имплантат только частично. Замене подлежит или наружный, или внутренний бедренно-большеберцовый компонент. Такая тактика целесообразна лишь при условии, что структуры противоположной половины сустава, ПКС, ЗКС целые. Процедура малотравматичная, реабилитация после нее проходит относительно легко и быстро.
  2. Тотальная артропластика – операция предполагает полное замещение всех суставных поверхностей на искусственные аналоги. Вмешательство делается при обширной деструкции хрящевой материи, диагностируемой одновременно и в медиальном, и латеральном отделах.

Частичный и тотальный способ.

Наркоз применяется общего типа. При частичной замене, как в случае с одномыщелковой артропластикой, возможно, пациенту проведут сеанс под спинальной анестезией. Спинальный наркоз (регионарный, син. местный) вводится в эпидуральное пространство позвоночника, и нижняя часть туловища на время вмешательства становится совершенно нечувствительной. Местная анестезия не нарушает сознания.

Подступ к суставу осуществляется через серединный парапателлярный разрез (традиционный доступ). Имплантация может быть произведена и через другой доступ, на котором специализируется хирург, например:

  • чрезмышечный (midvastus);
  • латеральный парапателлярный;
  • Quad-Sparing (Q-S – щадящий способ без нарушения четырехглавой мышцы бедра).

Искусственный сустав колена устанавливается на подготовленные площадки бедренной и большеберцовой кости. Краевые участки костей опиливаются, очищаются от деструктурированных тканей, шлифуются.

Затем производится соединение металлических элементов протеза с костными окончаниями, используя метод бесцементной посадки (пресс-фит) или технологию цементной фиксации.

Далее между двумя металлическими плато, которыми специалист покрыл берцовый и бедренный эпифизы, устанавливается эластичная прокладка из полимера.

Операционное поле промывается, обрабатывается дезинфекторами, на рану ставится дренаж для контроля оттока жидкости, разрез послойно ушивается. На всю процедуру затрачивается от 60 минут до 3 часов. Разрез после операции обычно проходит вдоль посередине колена. Его длина при традиционном вмешательстве равна примерно 18 см, при использовании самого экономного доступа – 10 см.

Если состояние пациента удовлетворительное, ему разрешат на 2-3 сутки подниматься и начинать ходить с опорой на ходунки или костыли. Выписку из стационара оформляют на 7-10 сутки.

Сколько стоит артропластика и где пройти?

Стоимость артропластики с тотальным замещением костного соединения колена эндопротезом начинается в среднем с 200 тыс. рублей. Высокотехнологичное вмешательство в медучреждениях Украины стоит примерно так же, с перерасчетом в гривны – это от 100 тыс. грн.

Отечественные клиники оказывают подобную медицинскую помощь, увы, не на таком же блистательном уровне, как за границей, но по более приемлемым ценам.

Например, в Германии такая операция обойдется пациенту в 15-20 тыс. евро, а в Израиле – 18-25 тыс. долларов.

Заметим, в эти расценки не включена реабилитация, ее, по сути, нигде не вносят в программу лечения, что снижает шансы на благополучный исход. Исключение – Чехия.

Особенности реабилитации

На следующий день после оперативного вмешательства физиоинструктор поможет подняться с кровати, пациент сделает свои первые шаги с новым суставом, опираясь на костыли или ходунки.

На предоперационных этапах обучают технике передвижения с опорно-поддерживающими приспособлениями, поэтому человек будет подготовлен к этому моменту. Нагружать на ранних порах ногу нельзя, разрешено только слегка касаться ею пола. Обязательно прописываются интенсивный курс антибиотикотерапии и противотромбозного лечения.

Прописываются сильнодействующие обезболивающие и противоотечные средства, так как болевой синдром и отек после операции – стандартное явление.

Начиная с первого дня, приступают к разносторонним занятиям ЛФК с упором на укрепление мышц бедра. В раннем периоде – это изометрические сокращения бедренно-мышечного комплекса. Постепенно вводятся упражнения на сгибание-разгибание колена.

При необходимости конечность тренируют на специальном тренажере, который будет помогать производить в нужном ритме, диапазоне соответствующие движения. Параллельно с лечебной физкультурой назначается посещение физиотерапевтических процедур.

С каждым вновь наступившим днем самочувствие будет улучшаться, если четко следовать квалифицированным рекомендациям реабилитолога и хирурга, физиотерапевта, методиста по ЛФК.

Окончательная внутренняя адаптация вживленного устройства, восстановление подвижности колена, наконец, возвращение пациента в нормальное жизненное русло можно ожидать по истечении 2,5-4 месяцев упорной работы над реабилитацией.

Источник: https://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/artroplastika-kolennogo-sustava/

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: