Бонвива

Содержание
  1. Бонвива таблетки и уколы: лечебные свойства и показания к применению, противопоказания и побочные эффекты, стоимость в аптеке и отзывы
  2. Лечебные свойства
  3. Показания к применению
  4. Таблетки “Бонвива”
  5. Способ применения
  6. Раствор для инъекций «Бонвива»
  7. Противопоказания
  8. Применение “Бонвива” при беременности или лактации
  9. Взаимодействие с другими препаратами
  10. Побочные эффекты
  11. Передозировка
  12. Условия и срок хранения
  13. Аналоги
  14. “Кальцид”
  15. “Остеоартизи Макс”
  16. “Бонисан”
  17. Скачать инструкцию по применению
  18. Бонвива
  19. Бонвива: описание препарата от остеопороза
  20. Фармакологическое действие
  21. Форма выпуска, состав
  22. Дозировка, способ применения
  23. Побочные действия
  24. При беременности, лактации
  25. Особые указания
  26. Применение в педиатрии
  27. Применение в преклонном возрасте
  28. При нарушенной функции почек
  29. При нарушенной функции печени
  30. Сроки, условия хранения
  31. Условия продажи
  32. Средняя цена в России
  33. Средняя стоимость в Украине
  34. Отзывы
  35. Заключение
  36. Бонвива – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена
  37. Состав и формы выпуска
  38. Распределение в организме
  39. Всасываемость и выведение
  40. Особые группы пациентов
  41. Основные противопоказания
  42. Бонвива – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  43. Фармакологическое влияние
  44. Метаболизм препарата
  45. Показания и противопоказания
  46. Прием во время беременности и кормления грудью
  47. Взаимодействие
  48. Бонвива
  49. Форма выпуска и состав
  50. Способ применения и дозировка
  51. Сроки и условия хранения

Бонвива таблетки и уколы: лечебные свойства и показания к применению, противопоказания и побочные эффекты, стоимость в аптеке и отзывы

Бонвива

Средство выполнено таблеткой вытянутой формы, защищенной белой пленкой, либо прозрачно-белой пленкой. Оригинальные отличия: лицевая половина таблетки обозначена рельефными символами «BNVA», а обратная: надписью – «150»

На массу таблетки приходится 168.75 мг натрия ибандроната моногидрата, то есть массовая доля ибандроновой кислоты в итоге равна 150 мг.

Комплекс средства содержит добавочные компоненты: повидон (К25), кросповидон, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, стеариновая кислота

Элементы защитной пленки: Opadry 00A28646 (гипромеллоза, титана диоксид (E171), макрогол 6000, тальк.

Лечебные свойства

Ибандроновая кислота – компонент, препятствующий истощению кости, включающее в себя азот, является тормозящим фактором костной разрушаемости, деятельности остеокластов (клеток, растворяющие минералы костей). Это вещество препятствует костному истощению, проявленного вследствие естественного нарушения функционирования половых желез, проявлений опухолей.

Ибандроновая кислота эффективно воспрепятствует костному истощению, не воздействуя при этом на процессы образования костной ткани. Препарат балансирует минеральную составляющую костной структуры на протяжении всей длительности избавления от остеопороза в обозначенных специалистами-медиками порциях.

Медпрепарат при фазе менопаузы и в более поздние годы минимизирует чрезмерную стремительность перевосстановления костной структуры до уровня восстановления организма 30-40-летнего состояния, это сводится к прекращению костного истощения и наращиванию структуры костей, это подтверждается в анализах нормализацией показателей в сыворотке крови и моче. Структура кости вновь наполняется необходимыми минералами, укрепляется, костная структура приобретает былую крепость и неподатливость к переломам.

Сроки от текущего приема медпрепарата то другого достаточно велики, что дает лечащему врачу эффективнее планировать лечение, уточнять на основе данных анализов текущее состояние пациента и регулировать процесс костного восстановления дозировкой, либо другими терапевтическими средствами.

Показания к применению

Медицинский препарат “Бонвива” специалисты предлагают при постменопаузальном остеопорозе в качестве восстановления надежности и прочности костной структуры.

Средняя цена от 1700 до 2000 руб.

Таблетки “Бонвива”

Средство выполнено стандартными формами выпуска:

  • Таблетки продолговатой формы в белой защитной пленке по 150 мг. Блистер включает 3 таблетки. Пачка включает 1 блистер
  • Таблетки продолговатой формы в защитной пленке по 150 мг. Блистер включает 1 таблетку. Пачка включает 1 блистер
  • Таблетки продолговатой формы в защитной пленке по 2.5 мг. Блистер включает 14 таблеток. Пачка включает 2 блистера

Способ применения

“Бонвива”, как средство с веществом с повышенной кислотной раздражительностью, употребляют по одной таблетке (150 мг) однажды в месяц (не чаще!). Для того, чтобы уровень терапевтического эффекта прогрессировал планомерно, специалисты рекомендуют обращаться к медпрепарату в тот же день очередного месяца.

Придерживайтесь правила: ибандроновая кислота принимается за час до первого приема пищи или жидкости (а также прочих лекарств, БАД), это условие эффективности лечения.

Таблетки рекомендуется пациентам обязательно проглатывать, запивая водой, находясь при этом в вертикальном положении. После проглатывания таблетки не желательно ложиться минимум полтора часа.

Таблетки категорически не рекомендуется рассасывать, долго держать во рту или жевать, так как существует вероятность язвенного поражения отдельных частей ЖКТ. Также категорически не рекомендуется запивать «минералкой» с высоким уровнем концентрации в составе кальция.

Если, по каким-то причинам был пропущен очередной прием средства, нужно выпить “Бонвива” тогда, когда до очередного приема осталось времени больше недели. В дальнейшем лекарство принимается однажды в месяц согласно графику.

Проглатывать в неделю больше одной таблетки недопустимо.

Раствор для инъекций «Бонвива»

Средняя цена от 5500 до 6000 руб.

Медпрепарат раствором для внутривенного введения, выпускается объемом: 3 мл.

Компоненты медпрепарата: ибандроновая кислота 3 мг (натрия ибандроната моногидрата 3,375 мг, входит также добавочный комплекс: натрия хлорид; натрия ацетата тригидрат; кислота уксусная ледяная; вода для инъекций. В шприц-тюбике входит стандартный объем: 3 мл. Набор включает стерильную иглу. Упаковано в пачке с реквизитами производителя.

При приобретении, во избежание покупки фальшивых медпрепаратов, убедитесь, что купленное средство соответствует описанию: форма, упаковка, вид, производитель.

Противопоказания

Есть некоторые противопоказания, которые нужно учесть до начала курса лечения. Даже если вы увидели свои показатели в списках противопоказаний, это не значит, что о данном лекарстве нужно забыть. Окончательный вердикт относительно целесообразности использования средства может только врач, у которого будет на руках анализы необходимого обследования.

  • Когда повышен уровень чувствительности к ибандроновой кислоте и прочим составляющим средства
  • Противопоказан при наличии гипокальциемии. Прохождение курса средством Бонвива требует предварительное устранение гипокальциемии
  • Так как нет опыта использования (менопауза — более поздний период состояния женского организма), препарат противопоказан: беременным, для кормящим грудью женщинам, лицам до 18 лет
  • Осторожно следует осуществлять применение медпрепарата пациентам с серьезными нарушениями функционирования почек. Осторожность заключается в том, что пациент не пропускает осмотры врача, вовремя сдает анализы, не выходит из графика по приему лекарственного средства, соблюдает рекомендации диетического питания.

Применение “Бонвива” при беременности или лактации

Опыта приема медпрепарата беременными женщинами нет. Лабораторными условиями выяснено: ибандроновая кислота эмбриотоксического или тератогенного воздействия не несет.

Опыта приема медпрепарата при женской лактации нет. В лабораторных условиях выяснено, что сутки после усвоения препарата достаточно, чтобы процентное содержание активного вещества в крови и молоке составляло около 5% от максимума.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении иных средств, необходимо ознакомиться о возможном взаимодействии активных веществ.

  • Продукты с кальцием: молоко, кисломолочные продукты. Взаимодействие затормаживает усвояемость медпрепарата. Есть можно только спустя час, предварительно выпив стакан воды
  • БАД с кальцием, лекарства и антациды, включающие в себя алюминий, магний, железо. Взаимодействие препятствует усвояемости медпрепарата. Питье подобных средств допустимо спустя час после “Бонвива”
  • Биcфосфонаты и НПВС. Раздражают слизистую ЖКТ. Нужно постараться отказаться (консультация обязательна) от совместного применения НПВС и “Бонвива”
  • Ранитидин. Взаимодействие веществ способствует обстоятельству, что ибандроновая кислота усваивается на 20% лучше. Передозировка медпрепарата при совместном употреблении средств, повышающих рН в среде желудка не нужна
  • Внутривенное введение. Ибандроновая кислота имеет несовместимость к кальцийсодержащими растворами.

Побочные эффекты

Средство имеет ряд нежелательных последствий. Воздействие перечисленных ниже эффектов не продолжительно, имеет место непосредственно после усвоения препарата организмом.

  • Побочный эффект на ЖКТ: диспепсия, раздражение слизистой желудка, жидкий стул, тошнота, метеоризм
  • Возможный эффект на костно-мышечную систему: миалгия, артралгия, мышечная скованность
  • Возможный эффект на нервную систему: головокружение, небольшая головная боль
  • Общее состояние: возможно повышение температуры, слабость, повышенная утомляемость, поясничные боли, выделения слизистых
  • На кожу: возможна сыпь
  • В случае гиперчувствительности: возможны крапивница и ангионевротический отек

Передозировка

Случаи передозировки следует избегать, так как ибандроновая кислота при подобных обстоятельствах несет негативные последствия на состояние организма. Ниже описаны признаки, вызванные излишними порциями и способы устранения последствий.

При передозировке (превышение массы предписанной инструкцией) проявляются: диспепсия, эзофагит, изжога, высокая степень раздражения слизистой желудка, гипокальциемия, язва, гипофосфатемия.

Сведений на данный момент о лечении нет. Но для связывания кислоты используют молоко или антациды. Эти вещества не могут погасить действие кислоты, а лишь локализуют ее действие, поэтому обращение к врачу при потреблении излишних порций медпрепарата в любом случае обязательно.

Так как кислота раздражает пищевод, поэтому не стоит вызывать рвоту, этим можно лишь усилить раздражение, увеличив уязвленную площадь. При тошноте нужно глубоко дышать и находиться в вертикальной стойке.

При передозировке медпрепаратом для внутривенного введения, ибандроновая кислота проявляет: гипокальциемия, гипомагниемия, гипофосфатемия.

Снижение кальция, магния и фосфатов в сыворотке крови возможно коррегировать введением (внутривенно) глюконата кальция, сульфата магния и натрия фосфата.

Условия и срок хранения

Пространство хранения должно защищено от влажности, уровень температуры для оптимальных условий не должен превышать 30°С. Для хранения определен срок годности в 3 года. Дополнительное требование: ограниченный детям доступ, а на упаковке можно красным маркером написать дополнительное предупреждение.

Аналоги

Возможны ситуации, когда “Бонвива” недоступна, либо пациент входит в категорию, которой данный препарат противопоказан. В этом случае есть возможность подбора препаратов, применение которых имеет аналогичные фармакологические действия. Перед решением воспользоваться аналогом предложенного специалистом средства, нужна консультация с лечащим врачом.

“Кальцид”

Комфорт плюс, РоссияЦена от 100 до 160 руб

Состав: комплексный препарат на основе яичной скорлупы, в состав входят микроэлементыя: фтор, медь, железо, молибден, марганец, фосфор, цинк, сера, кремний и др. Действие: восполняет кальций, блокирует прогрессирование остеопороза, способствует улучшению состояния зубов и ногтей, повышает иммунитет, положительное влияние на кроветворную функцию.

Плюсы

  • Оптимальное соотношение «цена-эффективность»
  • Почти не имеет противопоказаний (только для индивидуальной непереносимости)
  • Возможен прием препарата в период беременности и лактации
  • Возможно сочетание с иными медицинскими средствами

Минусы

  • Препарат «мягкого действия»
  • Хорош только как восстанавливающее и профилактическое средство.

“Остеоартизи Макс”

Tabco Pty Ltd для N`Kapharma Pharmaceuticals Export Pty Ltd, АвстралияЦена от 1600 до 1695 руб.

Состав: Глюкозамин гидрохлорид, фитоменадион, кальций, витамин D3, рутин, экстракты: водяного иссопа, коры ивы белой, гинкго двулопастного, центеллы азиатской, черники. Действие: блокирует развитие остеопороза, смягчает болевые и отечные синдромы при артрите, а также болевые синдромы при миозите.

Плюсы

  • Эффективное средство
  • Быстро справляется с болевыми ощущениями

Минусы

  • Высокая цена
  • Ограничение по возрасту (от 12 лет)
  • Противопоказан людям, страдающим аллергией к морепродуктам.

“Бонисан”

  • ВИС ООО, РоссияЦена от 305 до 500 руб.
  • Состав: экстракт из изофлавонов сои (дадзеин, глицитеин, генестеин). Действие: применяют при нарушении сна, повышенной ночной потливости, головных болях, используют для профилактики остеопороза, снижает вероятность проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • Плюсы
  • Оптимальное соотношение «цена-эффективность»
  • Незначительные противопоказания

Минусы

  • Препарат «мягкого действия», хорош только как восстанавливающее и профилактическое средство
  • Нельзя применять в случае индивидуальной непереносимости, а также в периоды беременности и лактации.

Скачать инструкцию по применению

Таблетки «Бонвива»Скачать инструкцию таблеток «Бонвива»,94 кб

Источник:

Бонвива

Что это за лекарство и для чего нужно: Препарат предназначен для лечения костных заболеваний, профилактики и лечения злокачественной Опухоли. В этом случае препарат вводят внутривенно для ампульной его разновидности. В период метастазы прием препарата затормаживает развитие разрушения костного покрова и суставных сумок. В этом случае Бонвива принимается в виде таблеток.

  • Действующее вещество: ибандроновая кислота
  • Группа: для женщин (185 препаратов, 2381 отзыв)для костей (40 препаратов, 221 отзыв)
  • ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Источник: https://cmiac.ru/preparaty/bonviva-tabletki-i-ukoly-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena.html

Бонвива: описание препарата от остеопороза

Бонвива

Заболевания костной ткани должны лечиться своевременно во избежание развития осложнений.

Тот же остеопороз может приводить к нарушениям осанки, микропереломам, компрессионным переломам и даже летальному исходу.

Для лечения постменопаузального остеопороза применяются препараты на основе ибандроновой кислоты, например, Бонвива.

Действие Бонвивы направлено на лечение костной ткани и предотвращение развития переломов у представительниц женского пола.

Продажа лекарственного средства осуществляется по рецепту, поэтому перед покупкой препарата необходимо записаться на консультацию к соответствующему специалисту.

Фармакологическое действие

Бонвива является бисфосфонатом (азтосодержащим), ингибитором активности остеокластов. Тормозит костную резорбцию, прямого воздействия на формирование костной ткани не оказывает.

Снижает скорость обновления костной ткани у женщин в период менопаузы, что способствует общему увеличению костной массы. Препарат предотвращает разрушение кости, вызванное блокадой функции половых желез, опухолями, ретиноидами, экстрактами опухолей.

Форма выпуска, состав

Бонвива выпускается в трех лекарственных формах:

таблетки 2,5 мг, покрытые оболочкойслегка двояковыпуклые, овальные, белые либо практически белые, с гравировками «I T» и «L 3»
таблетки150 мг, покрытые оболочкойбелые либо практически белые, продолговатые, с гравировками «BNVA» и «150»
раствор для в/в введенияпредставляет собой прозрачную бесцветную жидкость

Активный компонент одинаков для всех лекарственных форм – это ибандроновая кислота.

Вспомогательными веществами таблеток являются моногидрат лактозы, повидон (К 25), кросповидон, коллоидный безводный кремния диоксид, МКЦ, кислота стеариновая.

Оболочка таблеток состоит из гипромеллозы, талька, макрогола 6000, титана диоксида.

Дополнительными компонентами раствора являются натрия хлорид, уксусная ледяная кислота, натрия ацетата тригидрат и вода для инъекций.

Раствор продается в шприц-тюбиках и картонных упаковках (в комплекте находится стерильная игла). Таблетки продаются в блистерах и картонных пачках.

Дозировка, способ применения

Таблетки принимают за 1 час до приема пищи, жидкости, различных лекарств и пищевых добавок. Глотают их целиком, дабы избежать раздражающего воздействия препарата на органы ЖКТ. В течение часа после приема ЛС пациент должен воздерживаться от пребывания в положении лежа.

Запивают таблетки простой питьевой водой. Во время терапии не рекомендуется пить минеральную воду с большим содержанием кальция.

Принимать больше 1 таблетки в неделю запрещено.

При лечении раствором нужно соблюдать несколько правил:

  • Перед применением раствора нужно удалить избыток воздуха из шприца, осмотреть лекарство на наличие примесей и красителей.
  • Вводить препарат в артерии и близлежащие мягкие ткани запрещено.
  • Рекомендуется использовать иглу, приложенную к шприцу. Что касается самого шприца, то он является одноразовым.
  • Минимальное время введения раствора составляет 30 секунд.
  • Больной может нуждаться в дополнительном использовании витамина Д3 и кальция.
  • Во время лечения нужно следить за состоянием печени, проверять содержание в крови кальция, фосфора и магния.
  • Обычно препарат вводят 1 раз в три месяца. В случае пропуска плановой инъекции процедуру осуществляют при первой возможности. В дальнейшем препарат применяют 1 раз по истечении 3 месяцев с момента последнего введения.

Побочные действия

Нежелательными реакциями, общими для всех лекарственных форм, являются:

ЖКТ:
Кожа и ее придатки:
Костно-мышечная система:
Нервная система:
  • головокружения
  • головные боли
Организм в общем:
Реакции гиперчувствительности:
  • крапивница
  • отек ангионевротический

Крайне редко при назначении Бонвивы наблюдаюлся остеонекроз челюсти.

Общими побочными эффектами для покрытых оболочкой таблеток являются: дуоденит, стриктура пищевода или язва, эзофагит. При внутривенном введении Бонвивы и других бисфосфонатов может возникать кратковременное понижение сывороточного уровня кальция.

Дополнительно для таблеток по 2,5 мг:Дополнительно для таблеток по 150 мг:Дополнительно для раствора:
Кожа и ее придатки:крапивница
Показатели лабораторные:снижение активности ЩФ
Костно-мышечная система:спазмы мышечные, мышечная скованностьостеоартрит, боль в костях и конечностях
ЖКТ:рвота, дисфагия, рефлюкс гастро-эзофагеальный, тошнота, боль в животе, вздутиегастроэнтерит, запор
Нервная система:депрессия, бессонница
Организм в общем:боли в спине, слабостьреакции кожные в месте введения, тромбофлебит, цистит, бронхит, артериальная гипертензия, увеит, слабость, флебит, инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящего тракта, назофарингит, гиперхолестеринемия, склерит

При беременности, лактации

Опыт клинического применения Бонвивы у беременных пациенток отсутствует, как и сведения о том, выводится ли активный компонент лекарства с грудным молоком. Поэтому применение медикамента в периоды лактации и беременности не практикуется.

Особые указания

Перед назначением препарата Бонвива нужно учитывать факторы риска проявления постменопаузального остеопороза и переломов.

Прежде чем использовать лекарственное средство, нужно скорригировать нарушения электролитного баланса и метаболизма костной ткани, в том числе гипокальциемию. Для этого пациентке назначается необходимое количество витамина D. Во время лечения препаратом Бонвива женщина должна получать достаточное количество витамина D и кальция.

Важно учитывать все рекомендации по приему препарата, дабы избежать развития нежелательных реакций (язв, эзофагита, нарушения глотания). При возникновении перечисленных симптомов нужно прекратить терапию и записаться на прием к доктору.

При пероральном приеме лекарства побочные эффекты выражены умеренно или слабо. После употребления первой дозы может наблюдаться появление гриппоподобного синдрома. Проходит синдром самостоятельно без коррекции дозы препарата.

При назначении бисфосфонатов пациентам с онкологическими заболеваниями может возникать остеонекроз челюсти. Риск развития остеонекроза повышается в случае хирургических вмешательств, проводимых для лечения стоматологических заболеваний.

Перед проведением инъекций необходим контроль креатинина сыворотки крови.

Применение в педиатрии

Данных о лечении препаратом детей и подростков нет, поэтому пациентам младше 18-ти Бонвива не назначается.

Применение в преклонном возрасте

Коррекция дозы при лечении пожилых людей не нужна.

При нарушенной функции почек

При умеренно и слабо выраженном нарушении почечной функции менять дозу не нужно. Если Cl креатинина опускается ниже 30 мл/мин., решение об использовании препарата должно основываться на оценке соотношения польза/риск для конкретного больного.

При нарушенной функции печени

Люди с нарушением печеночной функции не нуждаются в изменении дозы.

Сроки, условия хранения

Температура воздуха в месте, где хранится Бонвива, не может подниматься выше +30 градусов. Место должно быть недоступным для домашних любимцев и детей.

Срок годности зависит от лекарственной формы. Раствор можно использовать в течение 2 лет, таблетки по 2,5 мг – в течение 4 лет, таблетки по 150 мг – в течение 3 лет.

Условия продажи

Приобрести лекарство в аптеке можно, предъявив рецепт врача.

Средняя цена в России

Упаковка препарата в РФ стоит в пределах 1500-5500 руб.

Средняя стоимость в Украине

Пачка препарата в Украине обходится в 450-1300 гривен.

Отзывы

Большинство врачей и пациентов оценивают препарат Бонвива положительно.

Многие пользователи, прошедшие курс лечения, говорят о значительном улучшении состояния костной ткани.

Негативные мнения встречаются, но редко.

Большая часть отрицательных отзывов связана с высокой стоимостью лекарственного средства.

Ознакомиться с тем, что думают о Бонвиве другие пациенты, можно в конце статьи.

Довелось принимать препарат либо назначать его пациентам? Оставьте свое мнение о нем. Этим вы окажете неоценимую услугу посетителям нашего сайта.

Заключение

  • Бонвива применяется для профилактики переломов у женщин с постменопаузальным остеопорозом.
  • В детском возрасте препарат не назначается.
  • Беременным и кормящим пациенткам лечиться с помощью Бонвивы не рекомендуется.
  • Таблетки не могут применяться чаще раза в неделю, а раствор – чаще раза в 90 дней.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/bisfosfonaty/bonviva-ot-osteoporoza.html

Бонвива – инструкция по применению, отзывы, аналоги, цена

Бонвива

Бонвива относится к лекарственным медикаментам, используемых при терапии патологий костной ткани — к примеру, в качестве профилактической меры при постменопаузном остеопорозе у женщин, а также для предупреждения переломов. Эффективность препарата доказана клиническими исследованиями. Лекарство имеет рецептурный отпуск из аптек.

Состав и формы выпуска

Действующим веществом препарата является, а также дополнительные компоненты в зависимости от лекарственной формы выпуска. На сегодняшний день существуют 3 разновидности медикамента — таблетки с высокой или низкой концентрацией активного вещества, а также раствор для внутривенных инъекций. В их состав входят:

  • Таблетки с концентрацией 2,5 мг ибандроновой кислоты. К вспомогательным веществам относятся коллоидный диоксид кремния (безводный), кросповидон, моногидрат лактозы и микроцеллюлоза. Состав оболочки включает в себя макрогол 6000, метилоксипропилцеллюлозу, тальк и E171 (диоксид титана).
  • Таблетки с концентрацией 150 мг активного компонента. Дополнительные элементы в составе аналогичны таблеткам с низкой концентрацией.
  • Шприц с готовым раствором 3 мг ибандроната натрия. Также в растворе присутствуют дистиллированная вода, безводная уксусная кислота, тригидрат ацетата натрия и хлористый натрий.
  • Таблетки с концентрацией 2,5 мг ибандроновой кислоты. К вспомогательным веществам относятся коллоидный диоксид кремния (безводный), кросповидон, моногидрат лактозы и микроцеллюлоза. Состав оболочки включает в себя макрогол 6000, метилоксипропилцеллюлозу, тальк и E171 (диоксид титана).
  • Таблетки с концентрацией 150 мг активного компонента. Дополнительные элементы в составе аналогичны таблеткам с низкой концентрацией.
  • Шприц с готовым раствором 3 мг ибандроната натрия. Также в растворе присутствуют дистиллированная вода, безводная уксусная кислота, тригидрат ацетата натрия и хлористый натрий.

Таблетированная форма выпуска имеет овальную форму бело-кремового цвета.

Таблетки с концентрацией 2,5 мг вещества имеют выгравированные надписи «I T» и «L 3» с двух сторон; их количество в упаковке составляет 28 штук (2 блистера по 14 штук в каждом).

У таблеток с высокой концентрацией на одной стороне надпись «150», на другой — «BNVA»; выпуск этой формы осуществляется в количестве одной либо трёх таблеток в упаковке.

Инъекционный раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая находится в специальном шприце объёмом 3 мл. В картонной упаковке, помимо шприца, находится стерильная игла. Инъекции выпускаются только в шприце; ампулы или подобные формы этого препарата отсутствуют.

Все лекарственные формы необходимо хранить в месте, недоступном для детей и защищённом от воздействия прямых солнечных лучей. Срок годности таблеток с низкой и высокой концентрацией вещества составляет 4 и 3 года соответственно; инъекционный раствор может храниться не более 2 лет.

Распределение в организме

Клинические исследования не зафиксировали прямую зависимость между концентрацией ибандроната натрия в крови и улучшением терапевтического эффекта препарата. Таблетированная форма обладает высокой всасываемостью в организме (преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника). Показатели концентрации в крови являются дозозависимыми при разовой дозе от 50 мг и выше.

Максимальная концентрация вещества наблюдается через 30—120 минут после перорального приёма с медианой в 60 минут. Значения биодоступности составляют 0,6%. Приём пищи и любых напитков, за исключением воды, ухудшает всасываемость вещества и его доступность на 90%.

Употребление еды за час до приёма не оказывает воздействия на эффективность ибандроновой кислоты, тогда как приём пищи через час после принятия лекарства негативно влияет на отдельные терапевтические эффекты (в частности, препарат практически не увеличивает уровень минеральной плотности кости).

Всасываемость и выведение

Попадая в кровоток, активный компонент либо связывается с костной тканью, либо выводится из организма вместе с мочой. Практически половина (от 45% до 50%) вещества проникает в кости и кумулируется. Показатели кажущегося конечного объёма распределения составляют около 90 л. Значения связываемости с белками плазмы при внутривенном введении — 87%, при приёме таблетированной формы — 85%.

Согласно клиническим исследованиям, действующее вещество не подвергается метаболизму (информации, опровергающей это положение, на текущий момент не имеется).

Ибандроновая кислота не угнетает изофермент печени цитохром P450, а также другие ферменты. Половина действующего вещества, которая осталась несвязанной, выходит в неизменённом виде при помощи почек.

Значения периода полувыведения зависят от лекарственной формы препарата:

  • для таблеток 2,5 мг он составляет от 10 до 60 часов.
  • для 150 мг таблеток — от 10 до 72 часов.
  • для растворов этот показатель также находится в районе 10 — 72 часов.

Снижение концентрации препарата до 10% происходит через 8 часов (для пероральных видов лекарства) либо через 3 часа для инъекций. Показатели общего клиренса ибандроната натрия составляют от 84−160 мл/мин.

Особые группы пациентов

Клинические исследования не выявили зависимости эффективности препарата от возраста.

Ограничением для пожилых людей при терапии лекарством Бонвива могут являться разве что сопутствующие патологии (в том числе печени или почек).

Так же не выявлена клинически значимая разница фармакокинетических параметров у лиц разного пола и этноса; исключением является негроидная раса по причине недостаточности данных.

Проводились исследования у группы добровольцев, имеющих печёночную недостаточность или дисфункцию печени. Так как препарат практически не задействует печень (метаболизм отсутствует, а основную роль при выводе вещества из организма осуществляют почки), то для пациентов этой группы не требуется коррекция дозы.

При наличии почечной недостаточности (имеющих лёгкую либо среднюю тяжесть болезни — показатели креатинового клиренса больше 30 мл/мин) корректировка дозировки не требуется. При тяжёлых почечных поражениях наблюдается повышенная концентрация ибандроновой кислоты в крови, при этом клиренс действующего вещества понижался до 44 мл/мин.

Основные противопоказания

Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к любому из компонентов препарата является основанием для его отмены. Также приём противопоказан пациентам младше 18 лет, так как безопасность препарата клинические не установлена для этой возрастной группы. Сюда же следует включить беременность и период лактации, а также следующие патологии:

  • Гипокальциемия. Перед началом терапии с использованием бисфосфонатов необходимо повысить уровень кальция в сыворотке крови.
  • Почечная недостаточность в тяжёлой степени (при показателях креатинового клиренса

Источник: https://Artroz.guru/bonviva.html

Бонвива – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Бонвива

В организме существуют два типа клеток, принимающих участив в генерации костной ткани. Остеобласты стимулируют рост и развитие структур опорно-двигательного аппарата. Остеокласты разрушают лишние или функционально неактивные клетки. В норме между остеобластами и остеокластами существует равновесие, обеспечивающее устойчивость метаболизма.

При дегенеративных заболеваниях костной ткани увеличивается активность остеокластов, из-за чего осуществляется локальное разрушение опорно-двигательного аппарата. Препарат «Бонвива» ингибирует активность остеокластов, снижает резорбцию костной ткани. Воздействие лекарственного вещества помогает приостановить патологический процесс и улучшить самочувствие пациента.

Фармакологическое влияние

Препарат «Бонвива» имеет в своем составе ибандроновую кислоту – действующее вещество лекарственного средства. Компонент является ингибитором активности метаболизма остеокластов.

Деструкция костной ткани осуществляется за счет блокады клеток потовыми железами, опухолями и ретиноидами (типы витамина А). Ибандроновая кислота нормализирует метаболизм ткани костей.

Вещество не влияет на нормальную работоспособность минерализации даже при значительном превышении терапевтической дозы для лечения остеопороза.

Ибандроновая кислота по химической структуре очень похожа на гидроксиапатит, который является основной составляющей матриксной структуры косной ткани. Препарат «Бонвива», благодаря этому, селективно воздействует на клетки, не нарушая их нормальную работоспособность.

Инструкция по применению «Бонвива» среди основных показаний к использованию обозначает прием препарата женщинами в период менопаузы. Во время климакса выработка гормонов репродуктивной системой женского организма резко снижается.

Из-за этого обновление клеток костной ткани, которое раньше осуществлялось систематически, ухудшается и замедляется. Структуры опорно-двигательной системы теряют свою способность к быстрой регенерации.

Препарат «Бонвива» активизирует метаболизм остеобластов, повышая возобновление ткани до уровня возраста репродуктивной активности.

Систематическое применение лекарственного вещества «Бонвива» на протяжении длительного времени при исследовании на крысах и собаках показало активизацию генерации новой костной ткани даже при использовании токсических доз препарата.

Прием лекарства группой добровольцев на протяжении 10-11 недель продемонстрировал действенность ибандроновой кислоты на регенеративные способности ткани костных структур.

Прием препарата «Бонвива» необходимо осуществлять на постоянной основе, поскольку после прекращения использования вещества активизация остеокластов повышается до начального уровня. Дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата являются необратимыми. Для предотвращения наступления дальнейшего разрушения ткани необходимо систематически принимать препараты протекционного действия.

Гистологическое исследование костной ткани женщин, которые систематически принимали препарат «Бонвива» в ежемесячной дозе 150 мг на протяжении 2 лет, показывает высокий уровень генерации клеток. Залогом успеха при лечении дегенеративных заболеваний является индивидуальный подбор дозы биологически активного вещества и систематичность приема препарата.

Перед использованием лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом для предотвращения возникновения негативных последствий

Метаболизм препарата

Вещество быстро выводится из организма вместе с мочой после взаимодействия ибандроновой кислоты и ее метаболитов с костной тканью, поэтому для достижения результативности лечения требуется относительно долгий прием препарата.

Половина ибандроновой кислоты вступает во взаимодействие с тканью костных структур после попадания лекарственного вещества в кровеносное русло. Вторая половина выводится из организма в первичном состоянии без разложения на составляющие.

Данные относительно метаболизма кислоты в печеночной ткани у людей или животных отсутствуют.

Транспортные белки крови связываются с 86-88% лекарственного вещества. Из-за высокого процента взаимодействия активность препарата «Бонвива» относительно химических реакций с другими лекарственными веществами незначительная.

Препарат «Бонвива» имеет широкий диапазон полувыведения, который колеблется от 12 до 72 часов.

Точное время включения лекарства в метаболизм зависит от индивидуальной восприимчивости к составляющим фармацевтического вещества и способности организма к включению его в метаболизм, применяемой дозы, возраста пациента.

После истечения периода полувыведения, конечно же, концентрация препарата в крови снижается намного быстрее (от 3 до 8 часов).

Быстрота и активность метаболизма не связана с возрастом пациента. Данные относительно зависимости действенности препарата от расовой принадлежности отсутствуют.

Препарат «Бонвива» может применяться пациентами, страдающими нарушениями функциональной активности почек легкой или средней степени. Людям с тяжелыми заболеваниями выводящего органа перед применением необходима консультация специалиста.

Период полувыведения препарата при наличии таких патологий увеличивается (в 3-4 раза превышает норму).

Увеличение концентрации биологически активного вещества в крови не приводит к ухудшению переносимости препарата или нарушениям работы организма системного характера. Наличие тяжелых заболеваний почек может стать причиной уменьшения дозы препарата.

Показания и противопоказания

Инструкция таблетки «Бонвива» 150 мг предоставляет перечень показаний применения препарата, основными из которых являются:

  • Лечение дегенеративных заболеваний костной ткани (например, остеопороз) у женщин в период менопаузы;
  • Как средство профилактики при наличии переломов у людей с нарушениями метаболизма костной ткани;
  • При ухудшении обменных процессов костных структур вертебральной локализации для предотвращения переломов.

Прямыми противопоказаниями к применению препарата являются:

  1. Индивидуальная непереносимость составляющих препарата, в частности ибандроновой кислоты.
  2. Низкий уровень кальция в крови. Систематическое использование лекарственного вещества способствует снижению химического элемента с последующим развитием гипокальциемии.
  3. Непереносимость галактозы и лактозы;
  4. Психические заболевания, при которых человек теряет способность контролировать свои действия.

При необходимости применения препарата «Бонвива» и наличия противопоказаний в анамнезе, естественно, решение относительно целесообразности использования лекарства принимается на основе сопоставимости риска и пользы.

Существует перечень патологических заболеваний, при которых таблетки применяются с особой осторожностью. Это патологии желудочно-кишечного тракта воспалительного генеза. Прием препарата «Бонвива» может ухудшить состояние больного за счет обострения течения сопутствующего заболевания.

Это, например, гастрит, дуоденит, язвенный колит, воспаление стенки желудка или кишечника неизвестной этиологии, локальные кровотечения.

Перед началом курса лечения необходима консультация специалиста.

Доктор поможет подобрать необходимую дозу препарата для совмещения максимального терапевтического эффекта и минимального количества возможных осложнений.

Выбрать индивидуальную концентрацию лекарства можно только после проведения необходимых клинических и лабораторных исследований.

Самостоятельный прием таблеток «Бонвива» может не только не принести желаемого результата, но и ухудшить состояние пациента.

Прием во время беременности и кормления грудью

Исследования, которые проводились на кроликах и мышах свидетельствуют о том, что одноразовый пероральный прием препарата не имеет тератогенного воздействия на развитие эмбриона. Нарушение течения беременности не наблюдаются в случае превышения терапевтической дозы лекарственного вещества в 35-40 раз.

Ибандроновая кислота при длительном систематическом приеме имеет такое же влияние на организм, как и препарата группы бисфосфонатов. Наблюдается снижение числа активных яйцеклеток, увеличение процентного соотношения аномалий соматических органов, нарушение активности родового процесса.

Клинические испытания относительно влияния приема препарата «Бонвива» на течение беременности у женщин не проводились. Использование лекарственного средства в этот период рекомендуется ограничить.

Исследования на крысах свидетельствуют о том, что после истечения периода полувыведения концентрация ибандроновой кислоты в периферической крови и молоке составляет приблизительно 5%. Данные относительно выведения кислоты с молоком у кормящих женщин отсутствуют.

Использование лекарства «Бонвива» в период лактации не рекомендуется из-за недостаточности информации относительно метаболизма ибандроновой кислоты. Ее попадание в организм новорожденного с молоком теоретически может стать причиной возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта или вызвать аллергическую реакцию гиперчувствительного типа.

Взаимодействие

На метаболизм препарата при пероральном использовании имеет влияние прием пищи. Продукты, богатые на кальций или другие катионы поливалентного типа (железо, алюминий, магний), нарушают нормальное всасывание ибандроновой кислоты.

Это, например, молоко, сыры твердых сортов, говядина, орехи. Их нельзя использовать на протяжении 2 часов после приема лекарства.

Пищевые добавки, имеющие в своем составе указанные катионы, рекомендуется принимать после препарата через 60 минут.

Препараты алюминия, магния и железа влияют на биодоступность таблеток «Бонвива». При необходимости совмещения приема лекарственных средств рекомендуется проконсультироваться со специалистом относительно возможности изменения терапевтической дозы.

Совмещение приема препарата «Бонвива» и нестероидных противовоспалительных негативно влияет на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Параллельное использование таких лекарств может стать причиной возникновения заболеваний пищевой системы воспалительного генеза.

Энтеральное использование ранитидина увеличивает всасываемость ибандроновой кислоты на 20-25%. Блокаторы рецепторов гистамина Н2-типа или другие вещества для изменения кислотности желудка на метаболизм препарата «Бонвива» влияния не имеют.

Ибандроновая кислота может использоваться с препаратами, метаболизм которых осуществляется за счет связывания с ферментами печени, поскольку данный орган не принимает участие в переработке и выведении составляющих лекарства «Бонвива». Ибандроновая кислота в норме выводится только почками без предварительной биотрансформации.

Бонвива

Бонвива

Бонвива – высокоактивный бисфосфонат, ингибирующий костную резорбцию и активность остеокластов при остеопорозе.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки, покрытые оболочкой, по 2,5 мг по 14 штук в блистере; в картонной пачке два блистера;
  • Таблетки, покрытые оболочкой, по 150 мг по 1 или 3 штуки в блистере; в картонной пачке один блистер;
  • Раствор для внутривенного введения по 3 мл в шприц-тюбике со стерильной иглой в комплекте; в картонной пачке один комплект.

Активным действующим веществом Бонвивы является ибандроновая кислота, которая в виде натрия ибандроната моногидрата входит в состав таблеток и раствора для введения внутрь.

Вспомогательные компоненты таблеток препарата: повидон, стеариновая кислота, кросповидон, микроцеллюлоза, лактозы моногидрат и безводный коллоидный кремния диоксид.

В состав оболочки таблеток Бонвива входят тальк, титана диоксид, гипромеллоза и макрогол 6000.

Дополнительные вещества раствора для внутривенного введения: натрия ацетата тригидрат, натрия хлорид, вода для инъекций и кислота уксусная ледяная.

Способ применения и дозировка

Таблетки Бонвива, по инструкции, принимают внутрь, не разжевывая, запивают одним стаканом чистой воды. После приема препарата нельзя ложиться примерно в течение 1 часа.

Дозировка Бонвивы 2,5 мг – одна таблетка в сутки за 60 минут до завтрака.

Таблетки по 150 мг принимают один раз в месяц, причем желательно в тот же день, что и в предыдущем месяце, за час до завтрака.

Если плановый прием пропущен, Бонвиву, по инструкции, принимают следующим образом: в случае, когда до запланированного приема осталось 7 дней и более, выпивают 1 таблетку и далее придерживаются установленного графика.

Если же до следующего приема осталось меньше 7 дней, пациенту необходимо ждать планового приема, а затем продолжить прием в соответствии с графиком, так как запрещается принимать больше одной таблетки в неделю.

Раствор Бонвива вводится внутривенно. Следует избегать его попадания в артерию или окружающие ткани. Перед использованием раствор необходимо осмотреть: если присутствуют посторонние примеси или изменилась его окраска, препарат вводить нельзя.

Шприц-тюбик и иглу, входящую в комплект, применяют однократно.

Стандартный режим дозирования Бонвивы, по инструкции: 3 мг внутривенно струйно в течение 15-30 секунд один раз в 3 месяца. Пациентке рекомендуется дополнительно принимать витамин D и кальций.

При пропуске плановой инъекции следующую инъекцию проводят сразу же, как появится возможность. Далее Бонвиву вводят через каждые 3 месяца после последней инъекции. Чаще одного раза в 3 месяца препарат назначать нельзя.

При нарушении функции печени и слабом или умеренно выраженном нарушении почечной функции коррекция дозы не требуется. В случае тяжелого нарушения функции почек решение о применении Бонвивы принимает врач, который оценивает соотношение риска и пользы для каждого конкретного пациента.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не более 30 °C. Срок годности таблеток и раствора Бонвива – 2 года.

Источник: https://medlib.net/bonviva.html

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: