Дистальный (прогнатический) прикус: причины, исправление, фото до и после брекетов

Содержание
  1. Прогнатический дистальный прикус: причины, симптомы и лечение с помощью брекетов, фото до и после
  2. Механизм появления прогнатического прикуса
  3. Классификация по Энглю и Бетельману
  4. Основные причины дистальной окклюзии
  5. Особенности клинической симптоматики
  6. Лечение и диагностирование патологии
  7. Осложнения и последствия аномалии
  8. Меры профилактики
  9. Прогноз лечения
  10. Кардинальная смена внешнего вида! Глубокий, мезиальный, дистальный прикус: фото до и после брекетов
  11. Дистальный
  12. Дистальный прикус у взрослых
  13. Дистальный прикус у детей
  14. Мезиальный
  15. Мезиальный прикус у взрослых
  16. Мезиальный прикус у детей
  17. Глубокий
  18. Глубокий прикус у взрослых
  19. Глубокий прикус у детей
  20. Сколько нужно носить брекетные системы, чтобы исправить кривой зубной ряд?
  21. Как меняется лицо при исправлении формы челюсти
  22. Как лечить неправильный прикус, если брекеты не помогли? Чем ещё исправляют зубы
  23. Фото до и после лечения брекетами
  24. Дистальный (прогнатический) прикус у взрослых и детей: причины и как исправить
  25. Виды дистального прикуса
  26. Вертикальный
  27. Горизонтальный
  28. Причины возникновения дистального прикуса
  29. Последствия
  30. Исправление дистального прикуса у детей
  31. Исправление дистального прикуса у взрослых
  32. Профилактика зубочелюстных аномалий
  33. Как исправить дистальный прикус у ребенка и взрослого: варианты лечения
  34. Признаки дистального прикуса
  35. Симптоматика по зубам
  36. Лицевые признаки
  37. Осанка и ось
  38. Почему развивается дистальный прикус у взрослых и детей
  39. Диагностические методы
  40. Способы исправления дистального прикуса
  41. Лечение дистального прикуса у детей
  42. Аппарат для дистального прикуса
  43. Брекеты при дистальном прикусе
  44. Операция при дистальном прикусе
  45. Что будет, если не исправлять дистальный прикус, какие последствия?
  46. Профилактика: как не допустить неправильный прикус

Прогнатический дистальный прикус: причины, симптомы и лечение с помощью брекетов, фото до и после

Дистальный (прогнатический) прикус: причины, исправление, фото до и после брекетов

Правильно сформированный прикус лицо человека делает приятным для окружающих и пропорциональным. Какие-либо отклонения в расположении зубного ряда могут за собой повлечь очень много проблем.

Чаще всего эти проблемы связаны с нарушением функции жевания и глотания. Именно к этим патологиям и относится прогнатический прикус (окклюзия). Это довольно часто встречающийся диагноз у стоматологов, однако, не приговор.

Исправить какие-то отклонения можно под четким наблюдением квалифицированного врача.

Прогнатический прикус или дистальная окклюзия — это аномалия, которая характеризуется диспропорциональным месторасположением челюстей. Верхняя челюсть имеет большую развитость, в отличие от нижней, она сильней вперед выступает. Эта патология осложняет нормальное смыкание зубов, это и обуславливает дискомфорт в эстетическом плане.

Механизм появления прогнатического прикуса

Эти дефекты свое формирование начинают еще в детском возрасте. Потому у малышей их намного легче корректировать. Принцип развития прогнатического прикуса очень прост.

Ребенок на свет появляется с дистальной предрасположенностью. Нижняя челюсть немного назад отодвинута, для того чтобы между деснами находился небольшой промежуток. Это строение аппарата требуется для беспрепятственного грудного кормления. Во время правильного введения прикорма и естественного питания нижняя челюсть со временем становится на место.

Регулярное искусственное кормление довольно опасно. Дистальная окклюзия может быстро сформироваться, так как челюсть неполноценно развивается. Естественно, есть еще и иные факторы, которые способствуют появлению патологии.

Классификация по Энглю и Бетельману

В современной ортодонтии диспропорциональное месторасположение челюстей имеет ряд классификаций. Все эти классификации предложены различными учеными. Но за основу берутся две систематизации: по Энглю и Бетельману. Опишем каждую классификацию подробней.

Абрам Бетельман решил поделить дистальную окклюзию по клиническим признакам:

  • верхняя челюсть очень большая с крупными зубами;
  • нижняя челюсть недоразвитая;
  • выступание над нижними верхних резцов;
  • одновременное появление нескольких патологий.

Энгль определил два класса дистальной окклюзии. К первому ученный отнес случаи смещения в веерообразном направлении верхних резцов и сужении зубных рядов в боковых частях. Ко второй группе — отклонение в сторону губ зубов, отсутствие сагиттальной щели.

Врачи утверждают, что дефекты прикуса «вылечить» можно до 15 лет. После данного возраста сложней исправлению поддаются сформировавшиеся кости.

Основные причины дистальной окклюзии

На появление дистальной окклюзии могут повлиять такие факторы:

  • Заболевания дыхательной системы (бронхит, насморк, гайморит).
  • Наследственная расположенность. Является одним из главных факторов, который может повлиять на развитие зубочелюстных патологий. Приблизительно в 95% случаев неверно сформированный прикус к ребенку передается от родителей.
  • Возможные проблемы с осанкой. Смещение вперед головы может повлиять на месторасположение верхней челюсти, которая в размерах увеличивается, а нижняя перемещается назад.
  • Вредные привычки. В некоторых случаях они абсолютно безобидные, однако определенные из них могут провоцировать появление челюстных аномалий. Зачастую отмечается привычка грызть твердые предметы. Если ребенка своевременно от нее не отучить, то через определенное время можно увидеть челюстные дефекты в разных проявлениях.
  • Прогнатическая окклюзия нечасто отмечается в роли самостоятельной разновидности патологии. Как правило, стоматологи диагностируют комбинацию дистального и глубокого прикуса. Выраженность этой аномалии будет зависеть от отличия в размерах нижних и верхних челюстей.
  • Рахит. У 70% детей, в дневном меню которых находится недостаток витамина D и кальция, появляется дистальный прикус.
  • Очень быстрая смена молочных зубов. В данном случае постоянные резцы полноценно развиваться не могут, это за собой повлечет искривление.

Особенности клинической симптоматики

В стоматологической практике выделять принято несколько основных симптомов, которые указывают на наличие патологии. Сюда относятся:

  • маленькая верхняя губа;
  • небольшой подбородок;
  • отсутствие в спокойном состоянии смыкания губ;
  • выпячивание над нижней челюстью верхних зубов.

Для дистального прикуса характерно смыкание лишь боковых зубов. При непосредственном пережевывании еды не соприкасаются резцы.

Перед разработкой схемы лечения стоматолог обязан изучить подробно профиль лица человека. Нужно знать, какие именно изменения может провоцировать корректировка дефекта. Если этой патологией пренебрегать, то окклюзия может провоцировать большое количество проблем для нормальной работы организма.

Неправильное расположение и развитие челюстей сказывается на процессах жевания, глотания и дыхания. У детей начинают появляться проблемы с речью, которые потребуют логопедического лечения.

Лечение и диагностирование патологии

Опытный стоматолог лишь по внешним изменениям сможет подтвердить присутствие этого заболевания. При клиническом осмотре врач внимание обращает на форму зубов, размеры челюстей, их месторасположение. Для определения конкретного вида дистального прикуса необходимо дополнительное исследование, которое в себя включает:

  • томографию (рентгеновские детальные снимки, которые применяются для уточнения дефекта);
  • толерентгенографию (дает возможность определить наличие диспропорции тканей кости);
  • реографию (позволяет определить состояние сосудов);
  • электромиографию (используется для оценки работы зубочелюстной системы).

По итогам комплексного обследования стоматолог сможет назначить соответствующее лечение.

Исправлению прогнатический прикус легче всего может поддаваться в детском возрасте, когда временные зубы еще не заменились постоянными. У взрослых людей лечение потребует намного большего времени и усилий. Как правило, терапия продолжается приблизительно 4 года. В это время реабилитация не входит, которая занимает около 5 лет и не менее важна.

На начальной стадии стоматолог обязан избавиться от сопутствующих заболеваний зубов, выполнить протезирование, снять камень. После врач подбирает определенный вариант исправления прикуса, их может быть несколько:

  • Ортодонтическое лечение под собой подразумевает крепление брекет-систем. Применяются дополнительно к брекетам пластины и лицевые дуги. На практике используются разные брекеты, которые отличаются по расположению, принципу действия и материалу изготовления. Это возможны сапфировые, металлические или керамические брекеты. За счет брекетов выпрямляются зубы. Но во время дистального прикуса их еще нужно отодвинуть назад. Для данных целей применяют резиновые кольца, пружины и прокладки. У детей самой большой эффективностью отличаются специальные пластинки и капы.
  • Миогимнастика используется для укрепления ротовых мышц. Самого лучшего эффекта можно добиться таким упражнением: не спеша производить движения назад и вперед, причем необходимо задействовать лишь нижнюю челюсть. В то же время в любом конечном положении необходимо оставаться на 15 секунд. Эту гимнастику нужно производить несколько раз ежедневно до получения необходимого эффекта. Больше всего она эффективна в детском возрасте для исправления прикуса.
  • Комбинированное лечение, которое под собой подразумевает применение одновременно нескольких способов терапии. В некоторых случаях требуется дополнительно консультация пародонтолога, логопеда и стоматолога.
  • Хирургическая операция назначается в особо тяжелых случаях, если дистальная окклюзия начинает сопровождаться иными патологиями (аномальная форма подбородка, асимметрия лица).

После завершения лечебного курса постоянно существует возможность рецидива. Чтобы не допустить негативных последствий человеку советуют носить ретенционную конструкцию. При помощи нее можно сохранить новое месторасположение зубов. Длительность этого восстановительного процесса у каждого человека индивидуальна.

Осложнения и последствия аномалии

Если своевременно не начать корректировку нарушения, то есть большая вероятность развития множества негативных последствий. Среди которых можно выделить следующие:

  • Проблемы с жеванием и глотанием. У пациента правильно смыкать зубы не получается, потому он в полной мере не может воспользоваться возможностями челюстей. Этот дефект сказывается на затраченной энергии и скорости пережевывания еды.
  • Изменение внешности. К 20 годам зубы начинают принимать свое окончательное месторасположение. Выступающие зубы, маленький подбородок делают неестественным выражение лица. Это в дальнейшем чревато психологическими проблемами.
  • Проблемы с суставами лица (щелчки во время зевания, боль при жевании).
  • Кариес. Этой стоматологической болезни подвергаются задние зубы, которые чаще всего испытывают нагрузку.
  • Патология значительно осложняет протезирование в старости, так как для выполнения процедуры нужно иметь челюстную симметрию.
  • Стоматологи у пациентов с окклюзией зачастую определяют глубокое поражение пародонта, вследствие этого можно потерять все зубы.

Меры профилактики

Меры профилактики у детей направляются на предотвращение появления патологии. Основным фактором появления дистального прикуса считаются вредные привычки, от них ребенка нужно будет отучать.

Какие-либо отклонения с нижнечелюстным суставом у детей обязаны быть срочно исправлены. Это гарантирует то, что в дальнейшем вашему ребенку не нужно будет столкнуться с болезненными операциями.

Основными требованиями для профилактики являются:

  • необходимость кормления грудью новорожденного;
  • профилактика появления болезней органов дыхания;
  • профилактика рахита;
  • своевременная реакция на развитие вредных привычек;
  • правильный перевод ребенка на прием твердой пищи;
  • минимизировать использование пустышки.

Прогноз лечения

Когда лечение дистального прикуса произведено в раннем возрасте и с учетом рекомендаций стоматолога, то в дальнейшем ребенка проблемы с зубами беспокоить не будут.

При этом исправление прикуса может занимать не меньше года, а иногда может затянуться и на несколько лет, потому и детям, и родителям необходимо быть готовыми к длительному процессу лечения и дальнейшей реабилитации.

Когда речь идет о применении брекет-систем взрослыми, то время исправления прикуса и лечения составляет до 5 лет. Это обусловлено тем, что мышцы и лицевые суставы атрофируются и трудно поддаются исправлению.

С учетом множественных отзывов пациентов, обращавшихся в медицинские частные клиники за помощью в лечении дистального прикуса, вполне ощутимый и первый результат они заметили уже после года применения брекет-систем.

Также нужно подготовиться к тому, что вам надо будет раз в три месяца посещать ортодонта, который будет до нужного уровня производить подтяжку брекетов. Это обусловлено тем, что постоянное действие на зубы чуть сдвигает их в необходимо положение, а конструкция крепления брекета, напротив, ослабевает.

Для пациентов, у которых отмечаются на самом деле значительные проблемы с зубами, данный факт не должен являться значительным минусом, так как вернуть здоровый прикус и утраченную красоту улыбки – мечта многих.

Дистальный прикус — это серьезное заболевание, отсутствие необходимого лечения которого сможет за собой повлечь множество неприятных последствий. Вылечить проблему гораздо проще в дошкольном возрасте, когда не потребуется операционное вмешательство. Нужно лишь не пренебрегать профилактическими мерами и следовать рекомендациям ортодонта.

Дистальный прикус

Источник: https://zub.guru/ispravlenie-prikusa/prognaticheskiy-distalnyy-prikus-foto-do-i-posle-breketov.html

Кардинальная смена внешнего вида! Глубокий, мезиальный, дистальный прикус: фото до и после брекетов

Дистальный (прогнатический) прикус: причины, исправление, фото до и после брекетов

Неправильный прикус — патология смыкания челюстей в спокойном состоянии и во время пережёвывания пищи.

Ошибочно мнение, что исправлять его необязательно, а кривые зубы — ерунда.

Но неправильный прикус и кривые зубы — разные проблемы, и первая из них может повлечь серьёзные проблемы со здоровьем. Одним из самых распространённых и эффективных способов исправления прикуса является коррекция брекетами.

ontakte

Odnoklassniki

  1. Обязательным условием установки конструкции является возраст 10—12 лет, когда молочные зубы уже выпали. В редких случаях несколько молочных зубов удаляют специально, чтобы можно было установить их раньше.
  2. Однозначно нужны брекеты, если зубы кривые, чтобы человек не стеснялся своей улыбки, не испытывал скованность в общении с противоположным полом.
  3. При неправильном прикусе твёрдая пища подвергается недостаточной обработке, и желудку требуется больше времени, чтобы её переработать. В результате появляются проблемы с ЖКТ.
  4. При определённых видах неправильного прикуса быстро стирается эмаль. Как следствие — постоянные заболевания зубов, кариес, сколы и разрушения.
  5. Повышенная нагрузка на зубы, которая неизбежна при неправильном прикусе, приводит к быстрому их разрушению. К 35—40 годам зубы приходят в состояние, характерное для возраста 70 лет: становятся хрупкими, разрушаются, расшатываются, появляется расстояние между ними. В результате человек рискует остаться без зубов.
  6. Неправильный прикус приводит к болезням височно-нижнечелюстных суставов. Они сопровождаются болями и покалыванием в жевательных мышцах, щелчками при движении челюстью и головными болями. Впоследствии возникают нарушения внешнего вида лица, изменяется профиль, зубы расшатываются и выпадают.
  7. Брекеты необходимы не только для избавления от проблемы эстетики зубного ряда, но и для предупреждения многих серьёзных и опасных патологий.

Существует несколько типов неправильного зубного прикуса.

Дистальный

Такая патология (прогнатия) характеризуется хорошо развитой верхней челюстью и недоразвитой нижней. При прогнатии верхние зубы значительно выступают над нижними, подбородок кажется маленьким, а выражение лица — опечаленным или удивлённым.

Фото 1. Дистальный прикус: верхний зубной ряд развит нормально, при этом нижний искривлен.

Дистальный прикус у взрослых

Лечится с помощью специальных брекетов. Подготовка к установке конструкции, предварительное лечение зубов, выбор материала и срок носки изделий зависит от многих факторов, в том числе возраста и сложности ситуации.

Несъемные конструкции устанавливаются при помощи клея на внутреннюю или наружную поверхность зубов.

Для этой коррекции подходят брекеты:

  1. Керамические.
  2. Металлические.
  3. Сапфировые.
  4. Лингвальные.
  5. Самолигирующие.

Справка. Иногда для исправления дистального прикуса требуется удалить несколько зубов и только потом устанавливать брекеты.

https://www.youtube.com/watch?v=SVzh7aUZF-M

При патологии срок носки изделий может достигать 3—4 лет.

Дистальный прикус у детей

В детском возрасте формируется так называемый временный прикус. До 5 лет достаточно профилактики: частого употребления твёрдой пищи, своевременного отучения от пустышки, сосания пальца, покусывания щёк, языка.

При смешанном виде (5—8 лет) дистальный прикус корректируется съёмными конструкциями. Применение брекетов для лечения прикуса у детей разумно с 12 лет.

Они устанавливаются таким же способом, как у взрослых, но срок носки меньше — от 1 до 3 лет.

Это связано с тем, что кости ребёнка продолжают формироваться и им легче задать направление брекетами.

Тем не менее после снятия конструкции, требуется длительное наблюдение у врача, вплоть до 4—6 лет.

Вам также будет интересно:

Мезиальный

Такая патология является своеобразной противоположностью дистального. Для этой аномалии характерен чрезмерный выступ нижней челюсти. Внешне окклюзия проявляется в виде массивного подбородка, вогнутого профиля лица, западающей верхней губы. Если с патологией не бороться, возникают проблемы с жеванием и речью.

Мезиальный прикус у взрослых

Одними брекетами не исправить — нужен комплексный подход. С помощью изделий, которые при мезиальной окклюзии носятся до 5 лет, возможно только выровнять зубные ряды.

Потом может потребоваться ортогнатическая операция или удаление нескольких зубов и снова применение конструкций, съёмных или несъёмных.

Лечение мезиального прикуса у взрослых очень продолжительное и сложное, а реабилитационный период почти вдвое дольше самой терапии. Иногда завершающим этапом становится носка несъёмного ретейнера — тонкой проволоки, которая помогает зафиксировать положение челюсти после коррекции.

Мезиальный прикус у детей

Его исправление начинается с искоренения причины и во многом совпадает с лечением дистального прикуса. Иногда применяют ортодонтические соски и бутылочки.

Если нарушение прикуса связывают с неравномерным истиранием молочных зубов, их выравнивают с помощью подточки.

Если виной мезиальной окклюзии становится короткая уздечка языка, её удлиняют хирургическим путём.

Брекеты применяются при коррекции в период смены молочных зубов постоянными. В это время лечение изделиями безболезненно и эффективно. Есть один важный момент: конструкция поможет только в том случае, если причиной неправильного прикуса являются зубы (верхний ряд укорочен, нижний — удлинён), а не аномалии скелета.

Срок носки конструкции при мезиальном прикусе — от 6 месяцев до трёх лет.

Внимание! Даже после установки изделий необходимо посещать ортодонта для профилактического осмотра.

Глубокий

Такой вид относят к вертикальным зубочелюстным аномалиям.

При этой патологии верхний зубной ряд более чем на треть перекрывает нижний. К последствиям окклюзии относят нарушение эстетики лица, проблемы с жеванием и речью, хроническую травматизацию слизистой, быструю стираемость эмали.

Внешние признаки: укороченная нижняя треть лица, увеличенная супраментальная складка, выворот нижней губы наружу.

Глубокий прикус у взрослых

Лечится комплексно: применяется коррекция несъёмными изделиями и хирургическим методом.

С окклюзией могут справиться любые конструкции и даже элайнеры — съёмные прозрачные капы. Брекеты помогут только в том случае, если все зубы целые и здоровые.

Когда не хватает жевательных зубов, резцовое перекрытие больше 8 мм, зубы слишком наклонены внутрь, кроме брекетов, понадобится хирургическая манипуляция — отделение некоторой части челюсти и переставление её в правильное положение.

Взрослые с глубоким неправильным прикусом должны будут носить брекеты от 2 до 4 лет. Затем устанавливаются ретейнеры.

Глубокий прикус у детей

У малышей исправить прикус можно с помощью отучения от сосания предметов и введения в рацион твёрдой пищи. Вестибулярные или лингвальные брекеты рационально использовать с 11 лет.

Ношение несъёмных конструкций более продолжительное, чем, например, съёмных кап в младшем возрасте, но если молочные зубы уже выпали, а проблема прикуса так и не решена, брекеты — самое разумное решение.

Срок носки изделий в подростковом возрасте — от 1,5 до 3 лет.

Сколько нужно носить брекетные системы, чтобы исправить кривой зубной ряд?

В подростковом возрасте, когда зубы ещё не окрепли, достаточно 6—18 месяцев. У взрослых срок коррекции может затянуться до 5 лет.

Металлические конструкции экономят срок на 3—6 месяцев по сравнению с другими материалами.

Многое зависит от качества проделанной работы, от правильного режима питания, от ухода за изделиями.

Средний срок носки несъёмных конструкций у взрослых — 1,5—2 года.

Как меняется лицо при исправлении формы челюсти

При неправильном прикусе лицо выглядит, прямо скажем, некрасиво: не сохранены пропорции, подбородок слишком маленький, большой, выпирающий или вдавленный, рот может выглядеть не эстетично. После коррекции брекетами лицо меняется.

Несъемная конструкция влияет на костную ткань, которая деформируется, за счёт чего и изменяется форма лица, точнее — его нижней части.

Лицо приобретает ровное овальное очертание, улыбка и губы становятся привлекательными, подбородок — аккуратной и правильной формы. Асимметрия и выступ нижней челюсти исчезают.

Существуют ситуации, когда изменения овала лица не нравятся пациенту. Это связано с тем, что ему непривычно видеть нового себя в зеркале. Но сохранить правильное положение зубных рядов и вернуть прежнюю форму лица без последствий можно при помощи специальной гимнастики.

Как лечить неправильный прикус, если брекеты не помогли? Чем ещё исправляют зубы

В некоторых случаях терапия изделиями неэффективна или невозможна, например, есть противопоказания, нежелание, печальный опыт. Какие методы станут альтернативой в лечении неправильного прикуса?

  1. Исправление капой. Это съёмная прозрачная конструкция, которая изготавливается индивидуально после снимка и используется пациентом ежедневно для коррекции зубных рядов. Коррекция занимает 12 месяцев.
  2. Хирургический метод. Применяется, если брекеты не помогли, помогли частично или дефект имеет высокую степень тяжести. При операции врач воздействует непосредственно на челюсть, делает надрезы костной ткани и совершает нужные манипуляции. Иногда после операции может понадобиться коррекция брекетами.
  3. Лазерное исправление прикуса. Этот метод чаще всего применяется в комплексе с другими, например, хирургическим или коррекцией брекетами. Излучение воздействует на деформированную ткань челюсти, способствуя её быстрому восстановлению и заживлению.
  4. Виниры и люминиры. Это тончайшие накладки на зубы, помогающие скрыть дефекты отдельных зубов, например, сколы, направленность в другую сторону, неправильную форму. Они делаются из высококачественной керамики, стоят дорого, отлично маскируют проблемы, которые остались после коррекции брекетами.

Фото до и после лечения брекетами

Фото 2. Зубы у ребенка до (картинки с правой стороны) и после применения брекетов (слева).

Фото 3. Зубы у мужчины до (слева) и после (справа) использования брекетов. Исчезли межзубовые щели.

Фото 4. Лицо мужчины до исправления прикуса (слева) и после процедуры (справа). Подбородок приобрел более четкие черты.

Посмотрите видео, в котором демонстрируется улыбка людей до и после использования брекетов.

Лечение неправильного прикуса при формировании постоянных зубов гораздо эффективнее, чем в зрелом возрасте. У взрослых проблемы окклюзии одними только брекетами не решаются. Приходится долгие годы ходить к ортопеду и сталкиваться с проблемами нового масштаба.

Главный совет — водить ребёнка к стоматологу в совсем маленьком возрасте (2—3 года), чтобы уже иметь представление о существующих и возможных дефектах прикуса и начать своевременное лечение. Чем раньше принять меры, тем больше вероятность, что тяжёлых операций в будущем можно будет избежать.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/brekety/ispravlenie-prikusa/

Дистальный (прогнатический) прикус у взрослых и детей: причины и как исправить

Дистальный (прогнатический) прикус: причины, исправление, фото до и после брекетов

Дистальный (прогнатический) прикус – это аномалия, при которой зубы верхней челюсти сильно выпирают вперед. Иногда патологию называют прогнатией. Она приводит к ряду последствий, наиболее заметное для окружающих – изменение пропорций лица. Прогнатический прикус хорошо показан на фото.

Различают несколько видов прогнатии. Симптомы у них разные, но в них прослеживаются некоторые сходства:

  • Выпуклое лицо. Образовывается «птичий профиль», при котором подбородок смещен ближе к шее, нос кажется больше.
  • Неплотное смыкание губ. Так происходит из-за того, что нижняя губа смещается назад, в результате рот практически всегда немного открыт.
  • Выраженная подбородочная складка. Даже после ортодонтического лечения она напоминает о себе глубокой морщиной в области подбородка.
  • Проблемы с приемом пищи. Людей с дистальным смещением нижней челюсти часто винят в том, что они неаккуратно едят.
  • Проблемы с речью. При определенном строении костей лица человек шепелявит, и логопед не может исправить этот дефект.

Виды дистального прикуса

Ортодонты выделяют два типа прогнатии, которые отличаются не только общей симптоматикой, но и лечением. Главный признак, с учетом которого болезнь делится на виды – положение передних резцов.

Вертикальный

Специалисты называют вертикальный прикус дистальным смещением первого подкласса. При нем зубы верхней челюсти выдвигаются вперед и растут по направлению к губе. Они могут сильно торчать и иногда даже проглядывают через сомкнутые губы. Нижняя челюсть задвинута назад. Зубы соприкасаются с небом и могут причинять дискомфорт.

Пример вертикального прогнатического прикуса представлен на фото:

Горизонтальный

При горизонтальном прикусе верхние резцы обращены в сторону ротовой полости. Они находятся в неправильном положении (немного впереди), поэтому могут повредить десны. Возможны последствия, вплоть до полного отмирания мягких тканей в травмируемой области.

Горизонтальный прикус можно поделить еще на 2 категории:

У пациентов с открытым прикусом нарушена окклюзия (соприкосновение) зубов верхней и нижней челюсти. Между ними формируется продольная щель. Она сильно влияет на произношение звуков и иногда приводит к серьезным проблемам в работе желудочно-кишечного тракта.

При глубоком дистальном прикусе нижняя челюсть настолько задвинута назад, что при смыкании рта нижние зубы полностью скрыты под верхними. Наблюдается сильное повреждение десен из-за дополнительной нагрузки при жевании.

Открытый дистальный прикус

Глубокий дистальный прикус

Причины возникновения дистального прикуса

Ребенок перенимает от родителей не только внешние признаки, но и заболевания. Согласно исследованиям, к числу генетических болезней можно отнести и дистальный прикус. Правда, если соблюдать профилактические меры, такой участи для ребенка можно избежать.

Основная причина развития у детей дистального прикуса – вредные привычки. Профилактика патологии направлена именно на то, чтобы их устранить. Такими привычками являются:

  • подпирание подбородка рукой;
  • сосание пальца, ручек;
  • сон с соской во рту.

Все перечисленные привычки приводят к формированию дистального прикуса у ребенка, поскольку оказывают длительное воздействие на его зубы и челюстные кости. Под их влиянием верхняя челюсть выдвигается вперед.

В качестве фактора риска выступает и позднее отлучение от соски. После года жизни она приносит больше вреда, чем пользы. Еще одной вредной привычкой можно назвать дыхание через рот. Оно тоже приводит к развитию дистального прикуса и другим зубочелюстным аномалиям, так как препятствует укреплению костей и жевательных мышц.

Если слишком поздно начать вводить в рацион малыша твердую пищу, у него будут медленно развиваться кости и мышцы лица. Им просто необходима нагрузка, а при питании мягкой пищей ее получить невозможно.

К формированию прогнатического прикуса могут привести эндогенные заболевания и травмы челюстно-лицевой области, перенесенные в детстве.

Если ребенку пришлось удалить молочный зуб, необходимо поставить на его место съемный протез или специальный фиксатор. В противном случае соседние зубы стремятся заполнить пустоту и препятствуют росту постоянных.

Безответственное отношение к молочным зубам приводит к тому, что в более взрослом возрасте приходится задумываться о том, как выдвинуть нижнюю челюсть вперед.

Последствия

Прогнатический прикус нужно исправлять, так как последствия у данной патологии очень серьезные:

  • Внешний вид и проблемы с самооценкой. Дистальный прикус формируется еще в детстве. Ребенку трудно избежать насмешек сверстников.
  • Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Головка нижней челюсти при дистальном прикусе неправильно расположена в суставной ямке. Она сдавливает суставы и нарушает работу жевательных мышц.
  • Проблемы с деснами. Если верхняя челюсть выступает над нижней, зубы задевают десны, сильно повреждают их и постепенно стирают.
  • Повышенная стираемость зубов. Жевательная нагрузка распределяется неправильно. Из-за этого эмаль, а затем и другие части зуба стираются. Они больше подвержены кариесу, пульпиту, повышенной чувствительности. В пожилом возрасте из-за патологической стираемости можно и вовсе остаться без зубов.
  • Трудности при глотании и жевании. Неправильный прикус отражается на состоянии желудка, так как зубы хуже справляются с основной функцией – пережевыванием пищи. В результате на желудок приходятся большие нагрузки, что в итоге приводит к ряду болезней.
  • Нарушение речи и мимики. Чаще всего пациенты с дистальным прикусом шепелявят. Их мимика менее развитая, поскольку они не могут в полной мере задействовать мышцы нижней части лица.

Исправление дистального прикуса у детей

Дистальный прикус можно исправить с помощью не только брекетов, но и других ортодонтических систем. Поэтому лечение патологии можно проводить в самом раннем возрасте.

Лучшие результаты наблюдаются при проведении ортодонтической терапии до 6 лет – при сменном прикусе. В столь юном возрасте дистальный прикус исправляется даже посредством лечебной миогимнастики. Основное ее упражнение – выдвижение нижней челюсти вперед.

Благодаря ему кости и суставы привыкают к правильному расположению, а жевательные мышцы получают необходимую нагрузку.

Гимнастику сочетают со съемными пластинами, которые применяют и для лечения взрослых.

Обычно с их помощью закрепляется эффект от стандартного ортодонтического лечения.

Пластина для выравнивания зубов

Пластинка представляет собой пластиковое основание, которое повторяет форму неба, и дугу из нитинола. Этот же материал используют для изготовления брекетов. Нитинол обладает памятью формы. Дуга равномерно давит на зубы ребенка, постепенно сдвигая их в нужном направлении.

Пластинки лучше носить не снимая. Но иногда достаточно надевать их только на ночь. Тактика лечения зависит от сложности ситуации и возраста пациента.

После 13–14 лет ребенку могут установить брекеты. Обычно к этому моменту прорезываются все коренные зубы, поэтому устранению патологии ничего не препятствует.

Исправление дистального прикуса у взрослых

Исправление дистального прикуса во взрослом возрасте – более сложная задача. Есть несколько причин, почему с возрастом затрудняется коррекция зубного ряда:

  • зубы и кости челюсти уже полностью сформированы и потому неподатливы;
  • у пациента выработаны стойкие привычки, связанные с неправильным приемом пищи и дыханием;
  • методы лечения более сложные и имеют ряд противопоказаний, среди которых распространенные хронические заболевания.

Основной «инструмент», применяемый в стоматологии для исправления дистального прикуса во взрослом возрасте – брекеты.

Чтобы сократить время их ношения, пациентам устанавливают каркасные ортодонтические аппараты. Они практически не видны внешне, так как фиксируются со стороны неба.

Подобные аппараты применяются, если передние зубы выпирают вперед, и направлены на расширение челюсти и исправление положения резцов.

Процесс коррекции зубного ряда с помощью брекетов занимает до 6 месяцев. Причем каркасный аппарат сокращает общее время ношение брекетов на 8–12 месяцев.

В конце первого этапа лечения с применением фиксатора пациенту могут установить брекеты. Они помогут достигнуть нужного результата и выдвинут челюсть на нужное место.

Если нужно исправить прикус за максимально короткий срок, а также при наличии серьезных ортодонтических аномалий используется лицевая дуга. Она представляет собой аппарат, который фиксирует положение челюсти. Носить конструкцию нужно всего по 2–3 часа в день.

Дистальный прикус – фото до и после ношения брекетов

При наличии серьезных аномалий в строении зубочелюстной системы может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции обнажаются кости челюсти. Хирург делит их на 2 фрагмента, а затем соединяет правильным образом. Пациент проводит в стационаре около недели.

Профилактика зубочелюстных аномалий

Дистальное смещение нижней челюсти формируется еще в детстве, поэтому проводить профилактику должны родители. Чтобы защитить ребенка от такого недуга выполняйте следующие рекомендации:

  • Относитесь к молочным зубам так же серьезно, как к коренным. Своевременно отводите ребенка на лечение в стоматологию, уделяйте должное внимание гигиене полости рта.
  • Не запускайте заболевания дыхательных путей. Их нужно лечить на начальной стадии.
  • В соответствующем возрасте включайте в рацион ребенка твердую пищу. Постепенно увеличивайте ее количество.
  • Отучайте ребенка от соски в полтора годика (можно и раньше). Нужно именно отучить малыша от сосательного рефлекса, а не заменить одну вредную привычку на другую.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не опирал подборок об руку и не грыз посторонние предметы.

Дистальный прикус – это детское заболевание, которое приносит массу проблем во взрослом возрасте. Нельзя пускать патологию на самотек, поскольку последствия могут касаться не только зубов и челюсти, но и здоровья внутренних органов. Лечение дистального прикуса у взрослых занимает больше времени, поэтому лучше приступить к нему как можно раньше.

Источник: https://StomaGet.ru/ortodontiya/distalnyj-prognaticheskij-prikus

Как исправить дистальный прикус у ребенка и взрослого: варианты лечения

Дистальный (прогнатический) прикус: причины, исправление, фото до и после брекетов

Дистальный прикус или прогнатия — сложная зубочелюстная аномалия, которая с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых. При этом мало кто из пациентов знает, что прикус и осанка тесно связаны.

При дистальной окклюзии спина становится округлой, почти все время болит, и никакие эластичные корсеты, специальные упражнения не облегчают ситуацию.

Мы расскажем, как исправить дистальный прикус, сколько времени понадобится для лечения и какие методы используются в стоматологии.

Признаки дистального прикуса

Любое нарушение окклюзии (прикуса) – это не просто косметическая проблема: нередко люди страдают от дискомфорта, боли и невозможности нормально пережевывать пищу.

Наши стоматологи исправляют положение зубов, чтобы достичь функционального и эстетического результата.

Причем эстетика важна не меньше, чем функциональность, поскольку она влияет на качество жизни и помогает пациентам избавиться от комплексов и полюбить себя.

Стоматологи различают несколько видов прикуса: ортогнатический, прямой, открытый, дистальный, перекрестный, глубокий, травматический. Ортогнатическую окклюзию можно назвать эталонной — именно такое смыкание является наиболее физиологичным и эстетичным.

Симптоматика по зубам

При ортогнатическом прикусе каждый верхний зуб бокового сегмента имеет два антагониста на нижней челюсти: одноименный и позади стоящий.

То есть, клык верхней челюсти находится между клыком и первым премоляром нижней челюсти, первый премоляр верхней челюсти находится между первым и вторым премоляром нижней челюсти и так далее.

Согласно классификации Энгля, ортогнатическая окклюзия относится к 1 классу.

При дистальном прикусе в боковом участке отмечается смыкание одноименных зубов или, как вариант, боковые зубы верхней челюсти могут контактировать с одноименным или впередистоящим антагонистом нижней челюсти. То есть, происходит смещение: клык верхней челюсти может находиться между клыком и боковым резцом нижней челюсти и так далее. Дистальная окклюзия по классификации Энгля относится ко 2 классу.

Другим ярким признаком, который замечают и умеют распознавать даже пациенты, является сагиттальная щель с направлением спереди назад. При нормальном прикусе резцы обеих челюстей смыкаются, но если нет плотного окклюзионного контакта — это патология. Сагиттальная щель измеряется в миллиметрах. Ее размер — наглядный показатель серьезности патологии: чем больше щель, тем сложнее патология.

  • До 3 мм — легкая степень патологии.
  • 3-6 мм — патология средней степени.
  • Больше 6 мм — тяжелая степень.

Прогнатию могут скрывать другие симптомы. Например, когда моляры относят ко 2 классу, но сагиттальная щель не диагностируется. Поэтому распознают два варианта дистального прикуса:

  • Смыкание моляров неверное, на фронтальном участке есть характерная патологическая щель (признаки открытого прикуса)— 2 класс, 1 подкласс.
  • Смыкание моляров неверное, но на фронтальном участке не сагиттальной щели (то есть, дистальная окклюзия с закрытым прикусом)— 2 класс, 2 подкласс.

Лицевые признаки

Дистальный прикус приводит не только к неправильной жевательной нагрузке на зубы — он меняет осанку, искажает черты лица, способствует раннему старению.

У прогнатии свой портрет: нижняя часть лица скошена, появляется складка под подбородком, верхняя губа уменьшается, а нижняя подтягивается к резцам верхней челюсти.

Из-за сильных изменений пациенты страдают не только от физических нарушений в организме, но и от психологического дискомфорта. Причем последнее иногда затрагивает сильнее: падает самооценка, появляется чувство подавленности.

Общие лицевые признаки:

  • Скошенный профиль.
  • Сниженная высота нижней трети лица.
  • Выступающие вперед верхняя губа и резцы верхней челюсти.
  • Выраженная складка под подбородком.

Осанка и ось

Дистальный неправильный прикус обуславливает передний наклон головы и выраженный грудной кифоз. Это связано с тем, что при дистальной позиции нижней челюсти перекрываются дыхательные пути.

Чтобы человек мог дышать, «включаются» компенсаторы: голова и шея вытягиваются вперед, позвоночник в поясничном отделе изгибается из-за патологического лордоза, выпирает живот.

Другими словами, при дистальном прикусе вся осанка представляет собой систему балансиров.

Почему развивается дистальный прикус у взрослых и детей

  • Генетическая наследственность.
  • Развитие аномалий у плода в период беременности.
  • Неправильное искусственное вскармливание.
  • Ротовое дыхание из-за проблем с носоглоткой: насморки, заболевания дыхательных путей и другие ЛОР-заболевания.
  • Несвоевременное удаление молочных и коренных зубов, их неправильное развитие или плохое прорезывание.
  • Нарушения осанки, рахит, использование соски неправильной формы, вредные детские привычки.
  • Дефекты челюстных суставов.
  • Стоматологические травмы и патологии.
  • Болезни костной ткани.

Диагностические методы

Правильная диагностика направлена на выявление причины патологии, то есть врач должен отделить зубные причины патологии смыкания по второму классу от скелетно-челюстных.

  1. Телерентгенограмма черепа в боковой проекции. ТРГ выявляет скелетные проблемы: позиция челюстей, их размеры и другие.
  2. Снятие слепков челюстей и изучение гипсовых моделей. Уточняет проблемы с зубами: размеры, длину, ширину зубного ряда, особенности смыкания верхних зубов и антагонистов.

Если не выявить причину, исправить дистальный прикус не только не удастся — лечение принесет больше вреда, чем пользы.

Способы исправления дистального прикуса

проблема в лечении дистального прикуса — прицельное выявление причины патологии и только потом составление адекватного плана лечения. Например, патология челюсти не может быть исправлена брекетами. По крайней мере, начинать нужно точно не с них.

Лечение дистального прикуса у детей

Чем раньше начинается лечение, тем большего эффекта можно добиться. Челюстной аппарат у детей до 12 лет еще не сформирован, поэтому хорошо поддается коррекции аппаратами и методиками с мягким воздействием:

  • Миогимнастика. Исправление слабо выраженного дистального прикуса у детей до 6 лет. Лечебный эффект достигается тогда, когда мышечная нагрузка организована в виде физических упражнений и применяется целенаправленно для каждой группы мышц соответственно терапевтическим задачам. Длительность лечения напрямую зависит от особенностей ребенка, степени и формы патологического прикуса.
  • Трейнеры. Это двухчелюстные каппы, которые используют только во время сна. Чтобы эффект был максимальным, их надевают на час-два днем. Трейнеры действуют на зубные ряды и мышцы, регулируя тонус в проблемных участках. Время лечения — 4 месяца при несложных патологиях. В более серьезных случаях терапия может длиться до 12 месяцев.
  • Ортодонтическая пластинка. Сама пластинка изготавливается из пластика, а дуги — из металла. Корректирующий эффект достигается силовым воздействием дуги на зубной ряд. Период лечения — от полугода до 1,5 лет.
  • Брекет-системы. Используются в лечение дистального прикуса у детей от 12 лет. Несъемные конструкции состоят из двух частей: брекеты и дуги. Брекеты приклеиваются на каждый зуб отдельно, в замочки вставляется корректирующая дуга, которая оказывает давление на проблемные участки зубного ряда. Период коррекции длится до 2 лет.

Аппарат для дистального прикуса

Чаще всего причиной дистального прикуса становятся нарушения размеров позиции челюстей. Поэтому проблема решается ортопедически, когда работают с челюстями, черепом или позвоночником, а не ортодонтически, когда с помощью брекет-систем «гоняют» зубы по челюсти, удаляют «ненужные» верхние зубы или сепарируют их.

Для решения проблемы размеров и позиции челюстей стоматологи могут использовать разные функциональные аппараты: Bionator, TwinBlock или ортотик суставной для стабилизации ВНЧС. Последний часто используется как аппарат № 1 во многих стоматологических клиниках.

Многим пациентам известен несъемный аппарат Гербста, но в нашей клинике не спешат его применять из-за низкой степени контроля за ситуацией. Съемные функциональные аппараты показали большую эффективность.

Брекеты при дистальном прикусе

Брекет-системы — это мощные аппараты, исправляющие прикус и кривизну зубов.

Но, если врач начинает лечение дистальной окклюзии с них, даже не разобравшись с причиной — это почти наверняка ошибка, потому что причины прогнатии чаще всего кроются в скелете и осанке. Брекетам не под силу менять позицию и размер челюсти.

Брекеты ставят лишь на заключающем этапе исправления дистального прикуса, а все основное лечение, на уровне челюстей и осанки, должно завершиться до их установки.

Операция при дистальном прикусе

Оперативное вмешательство проводится по сугубо конкретному, определенному и почти единичному показанию — при нижней микрогнатии. Микрогнатия — это сильно уменьшенная нижняя челюсть.

Особенно, если речь идет о микрогнатии подбородочной части: эта зона не поддается ортодонтическому воздействию или методам челюстно-лицевой ортопедии.

А с операциями на верхней челюсти нужно быть крайне аккуратными.

Врач не должен говорить об операции раньше, чем грамотно оценит диагностические данные. Нужно использовать нехирургические способы исправления дистального прикуса: челюстно-лицевую ортопедию и ортодонтию, сочетать их с мануальным (например, остеопатическим) лечением. Чаще всего удается найти компромиссный выход, чтобы исправить прикус без хирургического вмешательства.

Что будет, если не исправлять дистальный прикус, какие последствия?

Пациенты с дистальным прикусом (особенно с открытым, когда верхние зубы «веером») страдают не только из-за эстетики зубов — это целая скелетная проблема.

При дистальной окклюзии затронуты кости черепа, позвоночник и даже суставы ног и рук.

Если ортодонт не учитывает это, то нередко у пациентов после лечения начинаются хронические головные и суставные боли — врач не решил проблему, а замаскировал ее.

Если не лечить или лечить прикус неправильно, с каждым годом взросления проявляется все больше осложнений:

  • Эмаль стирается и разрушается быстрее, чем при нормальном прикусе из-за неравномерного распределения жевательной нагрузки.
  • Повышается тонус височно-нижнечелюстного сустава, развивается бруксизм.
  • Появляются регулярные головные боли.
  • Нарушается правильное дыхание, прогрессируют дефекты речи.
  • Невозможность протезирования коронками, мостами или имплантами из-за труднодоступности участков челюсти.
  • Осанка ухудшается, лицевые изменения проявляются сильнее.

Профилактика: как не допустить неправильный прикус

В детском возрасте легче всего исправить прикус, поэтому, чем раньше отвести ребенка к ортодонту, тем безболезненнее и быстрее будет лечение. Есть несколько общих правил, как исключить риск неправильного прикуса у детей:

  • При искусственном вскармливании использовать специальные ортодонтические соски.
  • Отучать детей от вредных привычек: сосание пальца, пустышки и других.
  • Следить за осанкой ребенка во время занятий.
  • Начинать гигиену с появления первого зуба во рту малыша: мама может аккуратно очищать зубик мягкой чистой тряпочкой без зубной пасты. По мере взросления научить правильно чистить зубы и следить за регулярностью чистки.

Можно еще добавить, что родители должны следить за тем, чтобы ребенок не травмировался. Но это редко возможно: малыши подвижные, с любопытством исследуют мир, поэтому могут часто падать.

Взрослея, дети могут посещать спортивные секции: футбол, единоборства, хоккей. А в спорте невозможно обойтись без травм.

Но если ребенок травмировался или есть подозрение на травму — обязательно посетите врача, чтобы исключить риск повреждения зубов и челюсти.

И несколько отдельных профилактических советов взрослым:

  • Равномерно распределяйте жевательную нагрузку на обе стороны челюсти.
  • При нехватке кальция пейте курсы поливитаминов.
  • Пересмотрите рацион: вы часто едите только твердые или только мягкие продукты? Нагрузка должна быть равномерной, чтобы ткани ротовой полости не атрофировались.
  • Следите за зубами мудрости. Часто они становятся виновниками серьезных патологий.

Главный совет в любом возрасте: раз в полгода посещайте стоматолога. Только так можно распознать тревожные симптомы и предупредить большинство патологий на ранней стадии.

Search templates (CTRL+Space) Search templates (CTRL+Space) Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

м. Адмиралтейская

м. Технологический Институт

м. Политехническая

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах: → в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Источник: https://astraclinic.ru/treatment/bracket-system/distalniy-prikus/

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: