Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?

Содержание
  1. Эктопия шейки матки – диагноз или норма, не требующая лечения?
  2. Если это не болезнь, зачем лечить эктопию? Чем опасна эрозия?
  3. Типы патологии
  4. Симптомы эрозии
  5. Как эрозия (эктопия) шейки матки выглядит на фото
  6. Диагностика
  7. Лабораторные методы
  8. Инструментальные методы
  9. Лечение эктопии
  10. ссылкой:
  11. Эктопия шейки матки: причины и лечение
  12. Классификация эктопий шейки матки
  13. Врожденная
  14. Приобретенная
  15. Причины заболевания
  16. Симптомы эктопии шейки матки
  17. Отличия эктопии от эрозии шейки матки
  18. Лечение заболевания
  19. Заключение
  20. : Эктопия шейки матки. Эрозия шейки матки
  21. Что такое эктопия цилиндрического эпителия
  22. Понятие эктопии
  23. Процесс развития
  24. Причины
  25. Симптомы
  26. Диагностика заболевания
  27. Лечение
  28. Профилактика
  29. Опасность и последствия
  30. Эктопия шейки матки (псевдоэрозия)
  31. Что такое эктопия
  32. Причины возникновения
  33. Классификация эктопии шейки матки
  34. Стадии эпителизации
  35. Диагностика эктопии
  36. Надо ли лечить?
  37. Лекарственные препараты
  38. Народная медицина
  39. Операции
  40. В чем опасность
  41. Противопоказания
  42. Эктопия и беременность
  43. Нужно ли прижигать эктопию
  44. Эктопия во время климакса
  45. Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?
  46. Виды данного патологического явления
  47. Симптомы развития патологического явления
  48. Что может вызвать развитие аномалии
  49. Программа диагностики данной патологии
  50. Какими методами лечат данное состояние
  51. Какая нужна профилактика патологии

Эктопия шейки матки – диагноз или норма, не требующая лечения?

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?

Эктопия (эрозия) – состояние, связанное с изменением состава клеток шейки матки. В международном классификаторе болезней эктопия как диагноз не значится. И это служит поводом для споров в медицинской среде: лечить или не лечить эрозию?

Если это не болезнь, зачем лечить эктопию? Чем опасна эрозия?

Эктопия шейки матки возникает, когда клетки цилиндрического эпителия, в норме расположенные внутри цервикального канала (входа в матку), разрастаются, замещая плоский эпителий — верхний слой шейки матки.

Ткани, образованные цилиндрическим эпителием, вырабатывают секрет, защищающий матку от инфекций и бактерий. Роль плоских эпителиальных клеток — защита от механических повреждений и поддержание формы органа.

У 40% женщин происходят изменения в клеточном составе, и цилиндрические клетки переходят на нижнюю часть шейки.

Некоторые врачи считают эрозийные изменения вариантом нормальной физиологии у пациенток до 30 лет, другие придерживаются мнения, что эрозия опасна. Где же правда?

Сама по себе патология не опасна, протекает бессимптомно. Но пораженные участки – зона риска, место, где может возникнуть предрак и рак. Наблюдение и лечение эктопии шейки матки предотвращает серьезные заболевания.

Типы патологии

  • Врожденная эрозия шейки матки. Эктопия может обнаруживаться у новорожденных девочек или у подростков в период менархе. Это считается вариантом нормы до полного полового созревания. Постепенно цилиндрический эпителий замещается многослойным плоским, если этого не происходит, ставят диагноз врожденная псевдоэрозия. Лечения в этом случае не требуется, важно лишь проходить наблюдение раз в полгода-год. Врожденную эрозию можно сравнить с врожденными дефектами кожи, например, родимыми пятнами, не влияющими на функции организма.
  • Приобретенная псевдоэрозия. Патология появляется со временем. Участок с замещенными клетками выглядит, как красное пятно. Площадь поражения со временем может увеличиваться, на ней могут образовываться кисты и папилломы.
  • Истинная эрозия. Реакция на воспаление или травму. Цилиндрические клетки, покрывающие шейку, разрушаются, открывая нижние слои тканей. Эрозивные очаги похожи на неглубокие язвы. Т.к. клетки слизистой хорошо регенерируются (восстанавливаются) обычно эрозия заживает за 5-7 дней. Незаживающая истинная эрозия встречается редко и требует наблюдения и лечения.

Симптомы эрозии

Неосложненная эктопия симптомов не дает и обнаруживается только во время осмотра у гинеколога. Если появились симптомы — сдвиги в цикле, болезненность в области живота, трудности с зачатием, кровотечения после интимных отношений,  слизисто-гнойные выделения — нужно проверять весь мочеполовой тракт.

Эти признаки могут говорить о цистите, о спаечном процессе и множестве других урогенитальных заболеваний.

Как эрозия (эктопия) шейки матки выглядит на фото

Эктопия шейки матки на фотоЭктопия в цервикальном канале

Диагностика

При осмотре с помощью зеркал гинеколог видит пятно на шейке матки. Участок слизистой имеет неровные края, розовый или красный цвет, может кровоточить от касания инструментом.

Если видны островки плоского эпителия посреди пораженной области, значит эрозия заживает сама и не требует лечения. Если ткани не восстанавливаются, назначают ряд исследований.

Лабораторные методы

  • Цитология. Берется мазок с шейки матки и биоптат отправляется в лабораторию. Клетки рассматриваются под микроскопом, оценивается их строение и реакции на специальные химикаты. Результат цитологии получают через 1-2 недели. В заключении прописывается одно из 5-ти возможных состояний: без особенностей, разрастание цилиндрических клеток, эндоцервикоз (эктопия), воспаление, лейкоплакия или неоплазия. От диагноза зависит выбор лечения.
  • Бактериоскопия. Проверяется микрофлора. Анализ исключает или подтверждает воспалительный процесс, определяет количество полезных и патогенных микроорганизмов. Обязательно назначается при осложненной форме эрозии с симптомами зуда и нетипичными выделениями. Благодаря бактериоскопическому мазку выявляются сопутствующие инфекционные заболевания.
  • ПЦР. Обнаруживает ИППП, в том числе скрытые половые инфекции, которые никак себя не проявляют, но опасны. Тест находит ДНК возбудителей и является очень точным методом.

Дополнительно, при наличии определенных симптомов, например, при нерегулярных месячных, назначаются:

  • тест на функции яичников;
  • анализ на гормоны;
  • иммунограмма.

Инструментальные методы

  • Расширенная кольпоскопия. Это обязательное обследование при эрозии. Гинеколог осматривает шейку и окружающие ткани прибором, с встроенным микроскопом. Обнаруженные патологические участки подлежат обработке различными веществами (йод, уксусная кислота, раствор Люголя). Здоровые и пораженные ткани реагируют на провокацию по-разному, благодаря чему врач четко видит опасные места. Атипичные (переродившиеся) клетки никак не реагируют на раствор, не окрашиваются, не отекают.
  • Прицельная биопсия. Проводится при подозрении на предрак или рак. Гинеколог, сделав анестезию (обезболивание), отщипывает 3*5мм патологического эпителия – участка, который не отреагировал на обработку растворами при кольпоскопии. Ткань исследуется в лаборатории на предмет ЦИН (предрак, рак), цервицита, эктопии.

Лечение эктопии

Большинство эрозий заживает самостоятельно. Другие – неосложненные формы – требуют врачебного наблюдения, когда пациентка посещает гинеколога каждые 1-6 месяцев. Осложнённые формы, сочетающиеся с ИППП, особенно с вирусом папилломы человека, вызывающим рак, и воспалениями, требуют лечения.

Лечение комплексное, им достигаются несколько целей:

  1. Нормализация гормонального фона и иммунных показателей. Подбирается гормонотерапия, иммуномодуляторы;
  2. Устранение воспаления. Назначаются антибиотики;
  3. Восстановление здоровой микрофлоры влагалища. Можно добиться применением свечей и вагинальных таблеток, содержащих лактобактерии и молочную кислоту;
  4. Удаление патологических участков, угрожающих переродиться в рак, на шейке матки. Выбирается один из способов, соответствующих типу и объему патологии и статусу женщины (рожавшая, не рожавшая).

Лечение проводится амбулаторно (непосредственно в клинике). Чаще всего выбираются современные методы удаления эрозии шейки матки — лазерный, радиоволновой. В некоторых случаях назначается прижигание жидким азотом.

Лазерное удаление эктопии проводится на 5-7 день цикла. В процессе прижигания лазерным лучом образуется корочка, которая начинает отходить на 4-5 день после операции. Полное заживление происходит за месяц.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/jektopija-shejki-matki-diagnoz-ili-norma-ne-trebujushhaja-lechenija/

Эктопия шейки матки: причины и лечение

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?

Цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, может иметь нетипичное расположение, что приводит к размытости границ между клетками и составляющей влагалища.

Данная патология представляет собой такой недуг как эктопия шейки матки, причины и лечение которого определяются врачом после осмотра. Такое явление называют ложной эрозией, само по себе оно не опасно, поскольку повреждения слизистой оболочки не происходит.

Однако заболевание требует врачебного участия, терапевтические действия зависят от типа эктопии эпителия шейки матки, поскольку неосложнённая ее форма в лечении не нуждается. Деформированные цилиндрические клетки облегчают доступ бактериальным и венерическим инфекциям к слизистой оболочке, а также могут стать причиной появления онкологии, хотя сами по себе рак не вызывают.

Классификация эктопий шейки матки

Современная медицина предусматривает несколько вариантов классификаций псевдоэрозий, образованных в шейке матке.

Эктопия шейки матки

По характеру течения заболевание маточной трубы бывает следующим:

  1. рецидивирующей, возникающей повторно после лечения предыдущей, обнаружить ее можно спустя 3-6 месяцев после выздоровления;
  2. нерецедивирующей, когда удалось вылечить воспалительный процесс с первого раза.

Эктопия шейки матки по форме протекания делится на следующие виды:

  • Неосложенный. Заболевание не сопровождается воспалительным процессами, однако в данном случае опасно наличие скрытых очагов, обнаружить которые удается не сразу.
  • Осложненный. Эктопия шейки матки в таком случае проявляет себя на фоне других заболеваний, к примеру, вагинита или эндоцервицита. Для данного типа изменения клеток эпителия характерно воспаление.

Еще один вариант классификации эктопии – по морфологическим признакам, определяющим состав цилиндрического эпителия. В этом случае выделяют железистую форму с ростом железистых структур, а также простую, при которой симптомы разрастания отсутствуют.

Важно!

Основная классификация эктопии шейки матки подразумевает под собой определение происхождения заболевания, что особенно важно при хронической форме болезни. Точная диагностика позволит поставить правильный диагноз и определить необходимость терапии. Во многом ответ на вопрос, как эффективно лечить эктопию шейки матки, зависит от ее происхождения.

Врожденная

Более 50% девочек имеют диагноз врожденной эктопии, причем поиск ответа, почему заболевание проявляет себя в столь раннем возрасте, следует осуществлять в периоде беременности матери.

Часто из-за гормонального всплеска во время вынашивания происходит негативное влияние на плод. Примечательно, что эктопия в детском возрасте может проходить самостоятельно в период полового созревания девочки. Однако если этого не произошло, следует рассматривать недуг как патологию.

Приобретенная

причина, по которой возникает эктопия, заключается в гормональном сбое организма. В свою очередь дисбаланс гормонов может вызываться различными заболеваниями эндокринной системы, беременностью и родами, абортами или воспалительными процессами. Кроме того, в рецидиве эктопии может быть виновато любое хроническое заболевание или слишком ранняя половая жизнь.

Причины заболевания

Говоря о факторах, которые приводят к появлению псевдоэрозии, следует учитывать источник ее происхождения. Врожденный тип недуга носит временный характер и в 90% случаев проходит при половом созревании организма, в то время как приобретенный диагноз всегда несет за собой патологические последствия.

Появление эктопии в следствии беременности в раннем возрасте

Важно вовремя не просто определить наличие новообразований, но и понять, какой тип имеет эктопия шейки матки, основные причины ее появления в медицинской практике признаны следующие:

  1. Половые инфекции и воспалительные процессы мочеполовой системы. Поскольку наружные половые органы имеют с внутренним строением организма тесную функциональную и физиологическую связь, воспалительный процесс слизистых оболочек влагалища перетекает на стенке шейки матки. Наиболее агрессивными для шеечного эпителия считаются такие бактерии, как гонококки и трихомонады, которые способны негативно воздействовать на эпителий. Регенерация клеток в дальнейшем происходит, но в некорректном виде.
  2. Раннее начало половой жизни, а также ранние роды. И тот и другой процесс способен травмировать слизистую шейки. Также стоит учитывать несовершенство гормональный системы в возрасте до 18 лет.
  3. Расстройство гормональной системы, которая влечет за собой нарушение цикла менструации. Главное, чем опасна дисфункция гормонов, заключается в негативном влиянии на маточный эпителий в целом.
  4. Слишком частое повреждение шейки матки из-за постоянных абортов и родов с повышенной травматичностью. Часто после родоразрешения с осложнениями проводится прижигание клеточного эпителия.
  5. Беспорядочные половые связи с отсутствием контрацепции повышают риск возникновения эктопии шейки матки. Кроме того, подобный образ жизни приводит к венерическим заболеваниям и нежелательным беременностям.

Независимо от причины появления смещения слизистого эпителия шейки матки, требуется точная диагностика заболевания, что позволит выбрать верную тактику лечения.

Важно!

Любой гормональный сбой может спровоцировать структурные изменения в полости органа.

Симптомы эктопии шейки матки

Современная медицина не признает какой-либо симптоматической картины заболевания, поскольку определенных признаков, указывающих на данный диагноз, не существует. Обычно симптомы связываются с заболеваниями, которые сопутствуют эктопии в осложненной форме.

Важно!

В случае неосложненного варианта недуга, симптоматическая картина отсутствует полностью. Задаваться вопросом, что это такое и как лечится эктопия шейки матки, пациенты начинают уже при переходе заболевания в сложную форму.

Приобретенная эктопия становится осложненной в 80% случаев, врачебное вмешательство, прижигание и медикаментозное воздействие, в данном случае являются необходимыми. Обнаружить эктопию можно на гинекологическом осмотре, при котором врач диагностирует бледо-розовый цвет многослойного эпителия, покрывающего шейку матки.

Выявление эктопии шейки матки на осмотре у гинеколога

Присутствует также красное пятно на бело-розовом фоне, окружает оно канал цервикального типа по наружной части.

Среди множества симптомов, которыми определяется эктопия шейки матки, выделяют следующие:

  • Изменения менструального цикла, сопровождающиеся болевыми ощущениями и проблемами с репродуктивной функцией. Обычно такие симптомы проявляются при связи эктопии с гормональной дисфункцией.
  • Признаки половой инфекции при наличии воспалительного процесса во влагалище. Проявляются при возникновении эктопии на фоне венерических и бактериальных поражений, отеками наружных половых органов, покраснением слизистых оболочек, припухлостью окружающих тканей. При гинекологическом осмотре выявляется белый налет, а сами размеры эктопического участка достоверно не определяются.
  • Зуд и контактные кровотечения.

Важно!

Поскольку симптоматическая картина, явно указывающая на наличие эктопии, отсутствует, важно регулярно проходить осмотр у гинеколога. Определить заболевание в условиях отсутствия признаков воспалений и нарушений менструального цикла, можно только в кабинете врача.

Отличия эктопии от эрозии шейки матки

По внешним признакам эрозия и эктопия практически не отличаются друг от друга. Тем не менее, первая представляет собой исключительно внешнее изменение клеточного эпителия слизистой органа, которое не влечет за собой негативных последствий для гормональной и половой системы в целом.

Появляется эрозия обычно из-за чисто механических повреждений.

Отличие эктопии от эрозии шейки матки

Эктопия же всегда подразумевает расстройство в работе какой-либо системы, чаще гормональной, либо наличие инфекционных и воспалительных процессов. Структурные изменения клеток эпителия такого типа, которые не подвергаются врачебной терапии, могут повлечь за собой раковые опухоли.

Лечение заболевания

Неосложненная врожденная эктопия – единственный вариант данного заболевания, которое не требует врачебного вмешательства. Достаточным будет постоянный контроль динамики недуга, с помощью которого можно будет выявить любые отклонения в состоянии псевдоэрозии и вовремя их купироваться.

Иначе дело обстоит, если присутствует эктопия шейки матки осложненная, лечение в данном случае должно учитывать все изменения, которые имеются на данном этапе.

Оборудование для прижигания эктопии шейки матки

Терапевтические методы подразумевают под собой комплексное воздействие на организм, включающее следующие направления:

  1. прием правильно подобранных гормональных препаратов, которые позволят вернуть утраченный эндокринный баланс;
  2. проведение терапии противовоспалительного характера, если наслизистой шейки матки диагностируется признак воспаления;
  3. лечение, поднимающее тонус организма и восстанавливающее иммунные ресурсы;
  4. хирургическое воздействие, включающее в себя прижигание эктопии с применением криогенных технологий, химическую коагуляцию, лазерное прижигание и радиохирургию.

Выбор терапевтического метода воздействия зависит о решения врача, поскольку даже применение лазера имеет свои определенные показания. Использование того или иного способа воздействия на эктопию определяется присутствующими изменениями и стадией прогрессирования болезни.

Заключение

Эктопия шейки матки подразумевает структурные изменения клеток эпителия слизистой оболочки, возникающие из-за различных нарушений в гормональной системе, а также на фоне воспалительных процессов. Поскольку неосложнённая эктопия трудно диагностируется, обнаружить недуг удается уже на прогрессирующей стадии.

: Эктопия шейки матки. Эрозия шейки матки

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/zabolevaniya/ectopiya-sheyki-matki/

Что такое эктопия цилиндрического эпителия

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?

Зачастую при влагалищном осмотре гинеколог визуализирует у женщины небольшой гиперемированный участок на покровном эпителии шейки матки. Внешне данный очаг напоминает эрозию, но при гистологическом исследовании устанавливается эктопия цилиндрического эпителия.

Данное заболевание может возникнуть у женщин любого возраста, во время беременности и при принятии оральных противозачаточных средств.

В чем же причина эктопии цилиндрического эпителия шейки матки, и какие негативные последствия можно получить, не начав вовремя лечение?

Понятие эктопии

Между телом матки и влагалищем располагается шейка, которая объединяет их между собой. Она покрыта изнутри специальным эпителием цилиндрического вида. Очень часто у пациентки могут выявить при гинекологическом осмотре изменения слизистого слоя шейки матки. Врачи сразу ставят диагноз «эрозия».

Хотя на самом деле истинная эрозия на шейке встречается очень редко, так как длительность существования истинной формы составляет не более 2 недель. Она инициирована инфекционным воспалением и является раной – результатом активного действия микроорганизмов.

В подавляющем большинстве случаев гиперемия участка шейки является псевдоэрозией или эктопией.

Эктопия цилиндрического эпителия – что это такое? Данный процесс является переходом участка цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки из цервикального канала.

Заболевание встречается у половины женского населения, очень часто оно может быть врожденным. Если вовремя не начать лечение, то вероятность перерождения эктопии в рак вырастает в несколько раз. Особенно опасна эктопия при параллельной циркуляции вируса папилломы человека с высоким риском канцерогенеза.

Процесс развития

Шейка матки при нормальном ее анатомическом строении покрыта несколькими видами эпителиальной ткани: плоским и цилиндрическим (железистым) эпителием. Они также различаются по цвету от бледно-розового до красного.

Как правило, цилиндрический эпителий должен располагаться непосредственно в канале шейки. При эктопии железистого эпителия он выходит за границы области канала и покрывает влагалищную часть.

Причины

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки может быть вызвана следующими факторами:

  • Воспалительные процессы половых органов. В данном случае спровоцировать эктопию могут постоянные грибковые, бактериальные или вирусные инфекции. В результате воспаления у женщины образуется истинная эрозия, которая заживает неправильно без восстановления нормального плоского эпителия, а на месте раны образуется цилиндрический вид. В результате происходит замещение плоского эпителия на цилиндрический, и пациентка получает диагноз «эктопия».
  • Травмы шейки и влагалища. К данному пункту можно отнести травмы во время родов, выскабливания, операций, неделикатной половой жизни.
  • Дисбаланс гормонов в организме женщины. Это может быть вызвано приемом гормональных противозачаточных средств, которые нарушают полноценные функции яичников.
  • Низкий уровень местного иммунного ответа. Это может быть вызвано началом половой жизни в раннем возрасте, частыми абортами и родами, большим количеством сексуальных партнеров.
  • Высокий уровень гормона эстрогена в организме женщины.
  • Врожденная эктопия возникает у девушек до начала ведения половой жизни и считается нормой среди гинекологов, но подлежит тщательному наблюдению.

Симптомы

Данное заболевание протекает без наличия четких симптомов, в редких случаях женщина может наблюдать выделения крови после полового акта или без каких-либо причин. 

У беременных женщин эктопия цилиндрического эпителия шейки матки встречается из-за изменения уровня выработки гормонов в организме, после родоразрешения она исчезает самостоятельно.

При запущенных формах могут возникнуть такие симптомы:

  • выделения былого цвета и постоянный зуд (в случае сопутствующего воспалительного процесса);
  • жжение, дискомфорт;
  • бесплодие.

Как правило, чем больше выражена симптоматика заболевания, тем более обширная площадь шейки задействована в патологический процесс. Если эктопия сопровождается инфекционным процессом, выделения приобретают слизисто-гнойный характер и нередко бывают обильными.

Диагностика заболевания

Диагностировать эктопию может врач при гинекологическом осмотре. В случае врожденной формы заболевания диагноз ставится при первом посещении гинеколога.

При приобретенной форме эктопии цилиндрического эпителия врач может отметить образование небольшого участка различной формы, ярко-красного цвета, при надавливании на него появляется кровь.

В таком случае проводится дополнительное обследование с помощью кольпоскопа.

Обязательными анализами являются:

  • проба Шиллера;
  • взятие мазка на бактериологический посев;
  • ПЦР-диагностика выделений и мазка с шейки, включая спектр ВПЧ;
  • ПАП-тест или цитологический анализ мазка с влагалища и шейки.

В обязательном порядке врач проводит взятие соскоба на цитологию для выявления возможного атипического или воспалительного процесса, а также для идентификации клеток плоского и цилиндрического эпителия.

Если после ряда исследований диагностировали аномальный процесс развития или эктопию, то у пациентки берут биопсию с пораженной области на шейке для последующего изучения специалистами гистологической лаборатории.

Параллельно врач может назначить сдачу крови на уровень половых гормонов в организме, при повышенном их содержании обязательно проводится консультация гинеколога-эндокринолога.

Лечение

При врожденной форме эктопии цилиндрического эпителия шейки матки лечение не проводят, а наблюдают за девушкой в динамике.

При выявлении аномального процесса сразу приступают к комбинированному лечению. При сложных формах эктопии цилиндрического эпителия женщине проводят комплексную терапию с назначением препаратов, снимающих воспаление, подавляющих вирусную инфекцию, подбираются корректные противозачаточные средства, устанавливается правильный гормональный фон, прописывается курс иммуномодуляторов.

После приема курса необходимых препаратов врачи проводят деструкцию пораженного участка на шейке следующими методиками:

  • лазерная деструкция;
  • действие жидкого азота;
  • разрушение веществами химического происхождения;
  • радиохирургические методы воздействия.

При выявлении сопутствующих патологий проводится комплексное лечение с хирургическим вмешательством и последующей гормонотерапией.

Профилактика

Для предотвращения развития данного заболевания женщине обязательно необходимо посещать гинеколога 1–2 раза в год, следить за уровнем гормонов в организме, вести регулярную половую жизнь, соблюдать правила личной гигиены, регулярно заниматься спортом, избавиться от вредных привычек и принимать витамины для усиления иммунных функций организма.

Для выявления возможного начала развития фонового или предракового процесса на шейке девушкам и женщинам обязательно нужно сдавать мазок на цитологические исследования ежегодно (можно сдать в любой день, кроме месячных).

Нужно помнить, что эктопия относится к фоновому состоянию репродуктивного тракта пациентки. Заболевание полностью излечимо и не оставляет последствий при своевременной терапии.

Анализ на цитологию рекомендуют проводить девушкам начиная с 25-летнего возраста. Это поможет предотвратить развитие рака шейки матки.

Опасность и последствия

При эктопии цилиндрического эпителия пациентку могут сопровождать непредвиденные выделения крови. Это всегда настораживает и пугает. Врачи успокаивают и утверждают, что эктопия шейки матки может сопровождаться отделяемым с кровью, но при лечении такие симптомы устраняются.

Единственным возможным осложнением принято считать развитие дисплазии, лейкоплакии и озлокачествления. Но такие процессы возникают редко. Усугубить эктопию может активизация или заражение ВПЧ.

При наличии местного дисбиоза, различных воспалительных заболеваний половых органов, нарушениях продукции гормонов яичниками создается благоприятная почва для перехода эктопии в дисплазию.

Поэтому при любых изменениях характера выделений, ощущений необходимо обращаться за консультацией к гинекологу, он подберет качественное лечение. Затягивать этот процесс, а тем более заниматься самолечением не рекомендуется.

Перерождение эктопии цилиндрического эпителия в рак регистрируется редко.

Нужно помнить, что эктопия цилиндрического эпителия (псевдоэрозия) – это заболевание доброкачественного характера. В большинстве случаев врачи не проводят радикальное вмешательство в виде иссечения пораженного участка.

При выявлении эктопии назначают препараты, которые устраняют возможную причину развития заболевания (гормоны, другие виды контрацептивов, иммуномодуляторы, антибиотики, антисептики и противовирусные средства). Однако если к эктопии присоединяются инфекционно-воспалительные процессы, то это должно вызывать опасения у женщины.

В таком случае рекомендуется начать своевременное лечение для предотвращения ухудшения состояния пациентки.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/ektopiya-tsilindricheskogo-epiteliya-shejki-matki.html

Эктопия шейки матки (псевдоэрозия)

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?

Диагноз, эктопия шейки матки обычно ставится в репродуктивном возрасте, но патология может возникать и у нерожавших. После того, как женщина узнает о своей проблеме, возникает справедливый вопрос – что это такое, нужно ли лечение, опасно или нет.

Что такое эктопия

Эктопией или эндоцервикозом называют атипическое расположение клеток кубического (цилиндрического) эпителия в эндоцервикальном канале. Патология не является опасной для жизни, но повышает риск развития онкологии. Иначе эктопия называется псевдоэрозией.

Болезнь выявляется у 40% девушек молодого возраста. В некоторых случаях патология врожденная и пропадает самостоятельно после 40 лет. Многие врачи уверены, что это нормальное состояние, но при неблагоприятных факторах псевдоэрозии шейки матки начинают прогрессировать.

Причины возникновения

До сих пор досконально неизвестно, почему возникает заболевание, к причинам относится:

  1. Гормональный сбой.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Наследственность.
  4. Травматические факторы.
  5. Воспалительные процессы.
  6. Роды, поздние или слишком ранние.
  7. Неудовлетворение половой жизнью.
  8. Прием оральных контрацептивов.
  9. Аборты, выскабливания.

Примечательно, что патология часто встречается при фиброме, гиперплазии, нарушении менструального цикла, эндометриозе и других патологических состояниях.

Классификация эктопии шейки матки

Бывает врожденная эктопия шейки матки и приобретенная.

По течению различают осложненную псевдоэрозию и неосложненную, а по клеточному составу тканей болезнь разделяют на такие виды:

  • Железистая псевдоэрозия шейки матки – воспалительный процесс, при котором обнаружатся много железистых структур. Цилиндрический эпителий цервикального канала и есть железистая структура, так как его клетки способны выделять секрецию;
  • Эпидермизирующаяся – представляет собой очаги плоского эпителия вместе с цилиндрическим. Процесс с эпидермизацией не требует лечения, так как сам затягивается.
  • Папиллярная – патологию еще называют железисто-сосочковая псевдоэрозия шейки матки. Вид подразумевает разрастание цилиндрического эпителия в виде сосочков, которые располагаются на поверхности шейки.

Также, различают цервикальную эктопию с плоскоклеточной метаплазией. Вид подразумевает наличие признаков воспалительного процесса с большим количеством желез с ходами.

Стадии эпителизации

Эктопия приобретенного характера развивается на фоне истинной эрозии, которая возникает из-за поражения шейки вирусами, бактериями и грибками. Заживление происходит неправильно, и соседние клетки замещаются на цилиндрические.

К первой стадии эпителизации относится разрастание кубического эпителия, из-за чего образуются эрозионные железы (железистая эктопия). Длится процесс несколько лет, затем воспаление спадает, а на месте нетипичных клеток появляется плоский эпителий.

Если патология прогрессирует, протоки желез блокируются секрецией, возникает киста, которая инфицируется и воспаляется. Часто возникает эпидермизация – обратное развитие эктопии. На этом этапе наблюдается замещение цилиндрического эпителия на плоский многослойный.

Диагностика эктопии

Обычно эктопия выявляется случайно, для подтверждения диагноза гинекологи используют дополнительные методы. Применяется расширенная или обычная кольпоскопия (https://matkamed.ru/eroziya/kolposkopiya-pri-erozii), при которой врач выявляет пораженный участок под увеличением кольпоскопа.

Помимо этого, проводятся следующие исследования:

  1. Анализ крови на гормоны.
  2. Гистологический анализ для исключения онкологического процесса.
  3. Микроскопическое исследование на флору, вирус папилломы, грибки и другую инфекцию.
  4. Пробы Шиллера.
  5. УЗИ-диагностика малого таза.

Врач опрашивает пациентку, узнает о жалобах, проводит физикальное исследование. После того, как эктопия цилиндрического эпителия подтверждена, назначается адекватное лечение.

Надо ли лечить?

При неосложненной форме лечение не требуется. Если же диагностирована осложненная форма, женщина проходит курс противовоспалительными и противовирусными препаратами, врач устраняет гормональные нарушения и корректирует иммунитет.

После того, как инфекция устранена, эрозия прижигается любым выбранным методом. Надо ли лечить эктопию, определяет врач. При этом учитывается много факторов, поэтому женщина обязательно должна показаться гинекологу, особенно если присутствуют кровянистые выделения и боли.

Лекарственные препараты

Консервативная терапия подразумевает удаление эктопии химическими препаратами. Для обработки пораженного участка используется специальный раствор или Ваготил и Солковагин. Ими пропитается ватный тампон, который вводится во влагалище.

Оба препарата не вызывают побочных реакций, компоненты хорошо переносятся, рубцы не появляются, а шейка не деформируется. Вещества разъедают патологические клетки, а на их месте появляются здоровые.

Народная медицина

Женские болезни нередко излечиваются народными рецептами, эктопия не исключение. Важно понимать, что такие методы применяются при легкой форме патологии, и как дополнительная терапия.

Для лечения используется спринцевание настойкой календулы и пропитка тампонов облепиховым маслом. Ингредиенты обладают ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным эффектом.

Как приготовить:

  1. Раствор для спринцевания – возьмите 2 ч.л календулы, залейте 400 г горячей, кипяченой водой, настаивайте в течение часа, процедите и применяйте каждый день на протяжении 21 дня.
  2. Тампоны – сделайте тампон из марли или ваты, смочите в облепиховом масле, введите во влагалище, оставьте на 16 часов. Повторяйте процедуру 2 недели подряд.

Лечение народными средствами эффективно при начальных стадиях и после согласования с врачом. Не занимайтесь самолечением, если не уверены в диагнозе и безопасности терапии.

Операции

Сегодня медицина предлагает много методов удаления эрозии щадящими способами. Операции при эктопии шейки матки проводятся несколькими способами:

  • Диатермокоагуляция – выжигание электрическим током. Процедура длится 10-15 минут, после окончания женщина может почувствовать неинтенсивные боли. Метод применяется для рожавших женщин, так как на шейке возникают рубцы и сужаются каналы.
  • Криодеструкция – обработка холодом. Жидкий азот вымораживает эктопированный участок, не затрагивая здоровый. Способ безопасный, практически безболезненный и эффективный.
  • Лазер – воздействие на очаг лазерным лучом. Операция длится около получаса, процедура бесконтактная, поэтому здоровые ткани не задеваются. Прижигание эрозии лазером идеально подходит для нерожавших, после прижигания эластичность ткани не нарушаются, рубцы отсутствуют, весь процесс контролируется кольпоскопом.
  • Радиоволны – во время радиоволнового прижигания здоровые ткани не затрагиваются. Метод назначается нерожавшим девушкам, планирующим беременность (а вообще, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?).
  • Хирургия – полноценное оперативное вмешательство, после которого возникают рубцы.

После прижигания наблюдаются розовые или темно-коричневые выделения, которые со временем проходят. Женщина должна соблюдать ограничения: не жить половой жизнью около месяца, не поднимать тяжести, не купаться в водоемах и ванне, не заниматься спортом.

В чем опасность

В пораженной области часто возникает воспаление, вызванное патологическими микроорганизмами, грибками и т.д. Инфекция может поразить соседние органы, поэтому важно вовремя лечить патологию.

Опасно ли заболевание – да, если терапии долго отсутствует, а эктопия прогрессирует. При сильном разрастании тканей появляется бесплодие и невозможность родить ребенка.

Цервикальная эктопия шейки матки нередко перерастает в дисплазию (что это такое читаем тут), которая провоцирует онкологию. Патология склонна к рецидивам. Вирусы и бактерии легко проникают в матку, из-за чего возникает аднексит – воспаление придатков.

Все эти осложнения приводят к негативным последствиям, поэтому вовремя посещайте кабинет гинеколога и занимайтесь лечением гинекологических патологий.

Противопоказания

Чтобы предупредить регресс, ускорить процесс восстановления и не усугублять течение патологии женщина должна поддерживаться особых правил:

  1. Отказаться от фастфуда, алкоголя, курения и т.д.
  2. Не посещать сауны, бани, особенно при кровотечениях.
  3. Отказаться от кручения обруча, бодибилдинга и других силовых упражнений.
  4. Уход из профессионального спорта.
  5. Чрезмерно употреблять оральные контрацептивы.

Важно правильно следить за интимной гигиеной и регулярно посещать гинеколога.

Эктопия и беременность

Пациентки часто интересуются, можно ли забеременеть при патологии? Оплодотворение возможно, если отсутствует прогресс и инфицирование. Первая беременность с эктопий проходит нормально.

Эктопия шейки матки при беременности не сказывается на развитии плода, но при деформациях шейки во время родов возможны разрывы.

При наличии воспаления или глубоких рубцов зачатие наступает редко. Были зафиксированы случаи выкидыша, преждевременных родов и других патологий.

Нужно ли прижигать эктопию

Прижигание эрозии назначается только после ряда исследований. При спокойном течении, отсутствии симптомов и прогрессирования, лечение может быть медикаментозным.

Если женщина планирует беременность, необходимо прижигать только щадящими методами, после которых не остаются рубцы.

Удаление показано когда отмечается кровяной секрет, боли при половом контакте, дискомфорт и прочие неприятные симптомы.

Эктопия во время климакса

При менопаузе эктопию шейки матки диагностируют нечасто, обычно это вызвано сильным всплеском половых гормонов. Патология часто идет на спад и может вовсе исчезнуть. Если заболевание прогрессирует, показано прижигание любым методом.

При присоединении инфекции назначается медикаментозная терапия, после чего выполняется прижигание. Если форма врожденная, в постменопаузе женщину просто наблюдают, чтобы исключить прогрессирование.

Источник: https://MatkaMed.ru/eroziya/ektopiya

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?

Эктопия цилиндрического эпителия шейки матки – что делать?

Эктопия цилиндрического эпителия представляет собой патологию доброкачественного характера, для которой характерно атипичное его расположение.

На сегодняшний день это достаточно распространенное явление, с ним сталкивается половина женского населения. Аномалия состоит в том, что тот эпителий, который должен выстилать канал шейки (т.е.

внутреннюю полость), смещается на её влагалищную поверхность и располагается вокруг наружного зева. Визуально он образует красное кольцо.

Патология сама по себе не является опасной для женщины, может протекать бессимптомно и даже не вызывать дискомфорт от своего развития. Но это не значит, что она не требует медицинского вмешательства. На самом деле, проблема явления – в возможном развитии дисплазии, которая является фоновым предраковым состоянием.

Виды данного патологического явления

Эктопию цилиндрического эпителия разделяют на несколько видов. Первый вид – по происхождению, здесь выделяют патологию:

  • врожденного типа, на её долю приходится 11% случаев заболеваний;
  • приобретённую.

Следующее разделение – по форме протекания, бывает эктопия:

Во втором случае речь идет о протекании совместно с аномалией воспаления или другого заболевания (это могут быть кольпит, цервицит, полипы и другие).

Третье разделение – по гистологическому типу, аномалия бывает:

  • железистой;
  • папиллярной;
  • псевдоэрозией.

Также различают характер течения, по которому выделяют эктопию:

  • рецидивирующую;
  • не рецидивирующую.

Симптомы развития патологического явления

Врождённая, а также протекающая без осложнений эктопия цилиндрического эпителия шейки матки, в большинстве случаев, признаков своего существования не подает, поэтому её обнаружение гинекологом во время очередного осмотра становится для пациентки полной неожиданностью.

Осложненная форма сопровождается определёнными симптомами, в основном женщины жалуются на:

  • появление белей – выделений из влагалища;
  • зуд в районе половых органов;
  • нарушения менструального цикла;
  • болезненные ощущения, сопровождающие половой контакт;
  • небольшие кровянистые выделения после актов.

Осторожно! Патология может стать причиной бесплодия.

Что может вызвать развитие аномалии

Если женщине поставлен диагноз «Эктопия цилиндрического эпителия», утверждать однозначно, что привело к развитию аномального процесса именно в её организме, сложно. Врачи называют ряд возможных причин, но, ни одна из них не может считаться определяющей.

В число потенциально опасных факторов входят:

  • раннее начало половой жизни (до момента окончательного формирования слизистой оболочки органа);
  • изменения гормонального уровня;
  • травмы при родах (разрывы и прочее) и абортах;
  • частая смена партнеров для секса;
  • многочисленные беременности;
  • наличие в организме инфекций, вирусов, хронических воспалений половых органов.

К отдельной группе причин, которые, по мнению медиков, могут привести к любым аномальным процессам в организме, в том числе и в половой системе, относят:

  • ослабление иммунной системы;
  • наследственную склонность к таким процессам;
  • влияние радиации.

Внимание! Вредные привычки тоже относятся к числу опасных факторов. Они влияют на выработку эстрогена (женского гормона) яичниками, что в свою очередь отражается на гормональном фоне.

Программа диагностики данной патологии

Обнаружить эктопию цилиндрического цервикального эпителия может гинеколог на очередном осмотре при проведении физикального исследования (осмотр влагалища с помощью гинекологических зеркал). Затем пациентке может быть показано проведение:

  • кольпоскопии (с помощью специального прибора – кольпоскопа);
  • исследования мазка из влагалища, бактериологический посев;
  • цитологического исследования соскоба (с целью выявления дисплазии, лейкоплакии и других патологий);
  • биопсии с последующим исследованием материала;
  • анализа крови (общего и на гормональный уровень);
  • иммунограммы.

Какими методами лечат данное состояние

Если в организме обнаружена врожденная патология, то лечение эктопии цилиндрического эпителия шейки матки не требуется, но пациентка должна регулярно проходить профилактические осмотры гинеколога, чтобы врач мог держать под контролем развитие процесса. То же самое может касаться и простых (неосложненных) форм патологии, что в первую очередь обусловлено способностью данной аномалии к самозаживлению. В остальных случаях необходимо лечение эктопии цилиндрического эпителия.

Программа разрабатывается строго индивидуально, в учёт берется вид патологии и наличие сопутствующих заболеваний. Терапия строится на их устранении, первоначально лечится воспаление, корректируется гормональный фон, принимаются меры, направленные на поднятие иммунитета. Только после этого приступают к устранению непосредственно эктопии цилиндрического эпителия.

В современных клиниках для этого предусмотрены способы:

  • криодеструкция (представляет собой прижигание жидким азотом, что приводит к разрушению патологического эпителия);
  • лазерная коагуляция (суть её – в выпаривании аномальных тканей под воздействием лазерного луча высокой интенсивности);
  • диатермокоагуляция (основана на прижигании аномалии переменным током при высокой частоте);
  • радиохирургия (удаление аномального эпителия, в данном случае проводится с помощью воздействия электромагнитным высокочастотным полем кибер-ножа);
  • химическая коагуляция (при таком методе лечения эктопии на поверхность цилиндрического эпителия наносят специальные лекарственные препараты (солковагин или другие)).

Какая нужна профилактика патологии

профилактика осложнений и развития эктопии цилиндрического эпителия заключается в регулярном посещении гинеколога. Это касается и тех, кто прошел курс лечения. Не стоит забывать, что аномалия бывает рецидивирующей.

Второе правило – всегда следует держать под контролем гормональный фон в организме и укреплять иммунитет. Не следует забывать о необходимости применения контрацептивов, которые защищают от инфекций. От внутриматочных спиралей желательно отказаться.

Источник: https://hospndoc.ru/medinfo/ektopiya-tsilindricheskogo-epiteliya/

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: