Кардионевроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Кардионевроз: что это, причины, симптомы, лечение

Кардионевроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

   Кардионевроз, как и все заболевания, связанные с нервами, имеет много непонятного. Прежде всего, столкновение со страхом – а вдруг…! Сердце сжало как будто в тисках или по ощущениям оно вообще остановилось. В мозгу молоточками стучит страх смерти. А врач смотрит “непонимающими” глазами.

Все дело в том, что нет такого самостоятельного заболевания (нозологическая единица) как кардионевроз. Да, болевые ощущения присутствуют, но к диагнозу их никак не привязать. Более того, кардионевроз МКБ после внедрения этой международной классификации не выделяет, а по симптомам относит к разделу F41.0 (паническое расстройство).

По логике МКБ паническая атака и невроз сердца идентичны спонтанными повторяющимися приступами паники. Именно повторяющимися. Как говорится “нашло что-то”, а через несколько минут отпустило (может отпустить и через полчаса). Так может повториться и несколько раз в день, а может в неделю – у кого как.

Что такое кардионевроз

Давящие или колющие боли за грудиной, ощущение нехватки воздуха, тахикардия, страх смерти, резкая слабость, обморочные состояния, все это относится к основным симптомам острого коронарного синдрома (стенокардического приступа или инфаркта миокарда).

Однако, при осмотре больного врачом, выявляется только выраженная тахикардия, а также, в некоторых случаях, выслушивается систолический шум на верхушке сердца и аритмия. При проведении электрокардиограммы, эхокардиографии, холтеровского мониторирования и т.д., значимых отклонений не выявляют.

Даже выявляемая в момент приступа тахикардия и аритмия, через время исчезает и не всегда регистрируется на ЭКГ.

При этом боли, одышка и другие симптомы, которые испытывал больной, были действительно сильными и схожими по интенсивности с клиникой острого коронарного синдрома. То есть, жалобы есть, а обследование показывает, что человек здоров.

Такой парадокс характерен для кардионеврозов и панических атак.

Внимание. Во время сбора анамнеза, как правило, выясняется, что перед возникновением приступа пациент испытал эмоциональное перенапряжение, испуг или стресс. Такие больные не являются «симулянтами» и им действительно требуется квалифицированная медицинская помощь. Однако их лечением должен заниматься не кардиолог, а невролог, психолог или психиатр.

Паническая атака и невроз сердца часто наблюдаются у молодых, эмоциональных пациентов со склонностью к ипохондрическим и депрессивным расстройствам. Также они могут наблюдаться у детей во время полового созревания (на фоне гормонального дисбаланса), студентов во время экзаменов, беременных женщин и т.д.

Что такое невроз сердца

Кардионевроз – это функциональная патология сердечно-сосудистой системы, имеющая психосоматическую природу.

Важно. Невроз сердца отличается от истинных заболеваний ССС тем, что не сопровождается органическими нарушениями.

То есть, симптомы кардионевроза связаны с временными функциональными нарушениями (тахикардия, аритмия, одышка и т.д.), возникающими на нервной почве. Паническая атака и невроз сердца часто следуют друг за другом. Рассказ пациента о жалобах носит ярко выраженную эмоциональную окраску.

При этом органических поражений, характерных для атеросклероза, ИБС, инфаркта или других заболеваний ССС (повреждения миокарда, ишемии тканей, сужения просвета сосудов, нарушений гемодинамики, тяжелых нарушений липидного баланса (резко увеличенный «плохой» холестерин) и т.д.), при полном обследовании не выявляют.

Внимание! Несмотря на то, что первые приступы кардионевроза не связаны с органическими заболеваниями ССС, частые приступы невроза сердца могут увеличивать риск их развития.

Поэтому, после проведения полного обследования и исключения кардиологической патологии, больные с кардионеврозом направляются на дальнейшее лечение к психологу, психиатру или неврологу (в зависимости от тяжести невроза, панических атак, депрессии и приступов кардионевроза).

Причины развития кардионевроза

   В основе возникновения приступов кардионевроза лежат психосоматические нарушения.

Психосоматической медициной называют направление психологии, которое изучает роль психологических факторов в патогенезе развития соматических заболеваний, а также их влияние на течение уже имеющихся хронических патологий.

Важно. Психосоматическое заболевание может быть классифицировано при условии, что установлена связь приступов с провоцирующим эмоциональным (психическим) воздействием и при проведении полного обследования исключены другие причины возникновения беспокоящей больного симптоматики.

Воздействие психогенных факторов на нервную и сердечно-сосудистую систему особенно выражено. В большинстве случаев, эмоциональное перенапряжение выступает в качестве пускового фактора при развитии гипертонического криза, стенокардического приступа, инфаркта миокарда или инсульта.

По статистике, у пациентов с длительными депрессиями или неврозами, риск развития заболеваний ССС выше, чем у остальных людей. Следует отметить, что у эмоционально стабильных людей, регулярно занимающихся спортом, приступов кардионевроза не бывает.

Справочно. Большинство случаев невроза сердца регистрируется у эмоционально лабильных людей, отличающихся склонностью к тревожности, мнительности, депрессиям и ипохондрическим расстройствам.

Чаще всего, кардионевроз диагностируют у пациентов молодого возраста (женщины страдают от кардионевроза чаще, чем мужчины).

Предрасполагающими факторами развития кардионевроза могут стать:

  • гормональная перестройка (период полового созревания, беременность, наступление климакса и т.д.);
  • длительное переутомление (тяжелая работа, экзаменационный период у студентов, выпускные экзамены и поступление в высшее учебное заведение и т.д.);
  • переезд, смена работы, частые перелеты, рабочие командировки и т.д.;
  • курение, прием спиртных напитков, злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стрессы, депрессии, неврозы, отсутствие положительных эмоций, частые страхи, постоянная тревога, чувство одиночества, мании, психозы и т.д.;
  • длительная бессонница;
  • наличие глубоких психологических травм, имеющих начало в детском возрасте;
  • резкая смена привычного окружения, выход из «зоны комфорта».

Невроз сердца – симптомы

Основные симптомы кардионевроза – это боли за грудиной, одышка, слабость и тахикардия. Однако проявления невроза сердца могут быть крайне вариабельны.

Характер болей, может носить давящий, сжимающий, режущий, колющий, жгущий характер.

Кардионевроз – симптомы:

Следует отметить, что жалобы у пациентов с кардионеврозом носят ярко выраженный эмоциональный характер. Они могут приводить множество необычных сравнений, описывая, на что именно похожи их ощущения, использовать различные эпитеты, образные сравнения, жестикуляцию и т.д.

Также больные могут жаловаться на ощущение пустоты и холода в груди, описывать боль как «раскаленный гвоздь или иглу, вонзающиеся в грудь», «удар ножом» и т.д., чувство потери почвы под ногами, страх приближающейся смерти. Их может одолевать мнимое плохое предчувствие скорой потери кого-то или чего-то важного.

Часто жалобы настолько эмоционально украшены, что могут носить ярко выраженный утрированный характер.

Это объясняется тем, что к кардионеврозу более склонны артистичные, творческие, легкоранимые личности с возбудимой, подвижной психикой.

Наиболее показательным является наступление панической атаки сразу перед развитием кардионевроза. Пусковым механизмом паники может стать что угодно: необходимость выступления на публике, экзамен, принятие важного решения, полет на самолете и другие личные фобии (пауки, тесные и закрытые помещения, темнота и т.д.).

Сразу после действия провоцирующего фактора, пациент начинает ощущать:

  • сильное сердцебиение, пульсацию и дрожь во всем теле;
  • тремор конечностей или выраженную скованность движений, онемение мышц, резкую слабость;
  • страх, ощущение неизбежности;
  • нехватку воздуха, одышку, невозможность сделать вдох;
  • боли за грудиной, боль в животе, головную боль;
  • ощущение ползанья мурашек, онемение конечностей, чувство «ватных ног»;
  • нарушение зрения (мелькание мушек, цветных пятен, снижение четкости зрения, двоение в глазах и т.д.).

Может отмечаться выраженная потливость, рвота, непроизвольное мочеиспускание, обморочные состояния. Не нервной почве также может развиться гипертонический криз, с соответствующей симптоматикой.

Симптомы кардионевроза, не связанные с приступом

Внимание. Пациенты, страдающие от кардионевроза, даже после стихания симптомов острого приступа, могут страдать от психозов, страхов, депрессивных расстройств.

   Они часто курят, употребляют много кофе, крепкого чая и энергетиков. Избегают физических нагрузок, страдают от чувства одиночества, неоцененности обществом, отсутствия уверенности в завтрашнем дне, невозможности реализовывать свои желания и умения и т.д.

Больные отличаются резко выраженным пессимизмом и уверенностью, что любое их действие обречено на провал. Также они часто страдают от ночных кошмаров или бессонницы, жалуются на постоянную усталость, невозможность сосредоточиться, снижение памяти.

Следует отметить, что впервые кардионевроз был описан в 1855г. профессором военной медицины как «синдром хронического мышечного утомления сердца». От данного диагноза страдало большинство новобранцев в армии. Основные симптомы были схожи: боли за грудиной, слабость, одышка, бессонница, страх смерти.

Какие болезни бывают у клапанов сердца

Powered by Inline Related Posts

После проведенных исследований, этот синдром связали с излишне тяжелой и не физиологичной амуницией, а также повышенными физическими нагрузками в армии.

Однако, даже после уменьшения веса амуниции, жалобы среди солдат не исчезли.

После этого была установлена связь с психологическими провоцирующими факторами и дальнейшей клинической картиной кардионевроза. А за самим синдромом было на долгое время закреплено название: «синдром солдатского сердца».

После первых публикаций на тему кардионеврозов, у солдат было проведено еще ряд исследований, после которых к неврозу сердца был добавлен еще один вариант клинического течения – «нейроциркуляторная астения».

Наиболее масштабные исследования «синдрома солдатского сердца» проводились во время Первой мировой войны.

Во время боевых действий, травмирующее действие психогенных факторов, было настолько мощным, что основная клиническая симптоматика кардионевроза дополнялась нарушением трофики тканей, спазмами микроциркуляторного русла (спазм капилляров, сопровождающийся побледнением пальцев (по типу Рейно)), отеками, судорогами, выпадением волос, общим истощением и т.д.

Диагностика кардионевроза

Важно. Для выставления диагноза кардионевроз, специфичные для данного состояния симптомы должны наблюдаться на протяжении трех месяцев (минимум два раза в месяц). При этом, во время углубленного обследования должны быть исключены другие органические патологии.

Симптомы кардионевроза должны иметь четко выраженную связь с провоцирующим психогенным фактором.

При проведении обследования может выслушиваться непостоянный систолический шум на верхушке сердца, аритмия и тахикардия. Нарушения ритма и учащенное сердцебиение, как правило, обнаруживаются на высоте приступа или сразу после него.

Во время обследования пациента в покое, все эти симптомы могут не обнаруживаться.

В анализе крови (общем и биохимическом), гормональном профиле, на записи ЭКГ, холтеровском мониторировании и т.д. никаких изменений не регистрируют.

В выставлении диагноза могут также способствовать наличие предрасполагающих факторов:

  • молодой возраст,
  • наличие стрессов,
  • повышенная эмоциональность,
  • склонность к истерии,
  • нервозность,
  • наличие депрессии и т.д.

Кардионевроз – лечение

Главным в лечении невроза сердца является выяснение основного провоцирующего фактора, с его последующим устранением.

Основой профилактики кардионевроза являются:

При наличии панических атак, фобий, депрессивных расстройств, истерии или неврозов рекомендованы консультации психотерапевта. Таким больным необходимо чаще находиться в приятном для себя обществе, посещать концерты, художественные выставки, гулять на свежем воздухе. Эффективна арт-терапия:

  • рисование,
  • лепка,
  • любая творческая деятельность, которая расслабляет пациента и отвлекает его от тревожных мыслей.

Обязательным является:

  • нормализация режима сна и отдыха;
  • увеличение физической активности (показаны занятия плаванием, йогой, дыхательной гимнастикой, танцами);
  • отказ от курения, приема спиртных напитков, крепкого чая и кофе (заедание стресса сладостями также неэффективно).

Дополнительно могут назначаться курсы массажа, акупрессуры (точечный массаж), ароматерапии.

Справочно. Крепкий чай и кофе желательно заменить на травяные чаи с легким успокоительным эффектом: настои мяты, душицы, пустырника, валерианы, мелисы, мускатного шалфея.

Из медикаментозной терапии рекомендованы препараты, улучшающие метаболические процессы в органах и тканях, снижающие выраженность аритмий и эффективные при физическом и эмоциональном перенапряжении: витамины группы В, рибоксин, Элькар, препараты калия и магния.

Магний с витамином В6 и глицин могут быть рекомендованы как легкое успокоительное.

При панических атаках и выраженных неврозах, подбираются седативные препараты или транквилизаторы и антидепрессанты.

Прогноз

   Прогноз заболевания является благоприятным. Однако, эффективность лечения в первую очередь зависит от самого пациента и его настроенности на положительный эффект от терапии.

При соблюдении всех рекомендаций, ведении активного образа жизни и отказе от вредных привычек, симптоматика кардионевроза полностью устраняется.

Но, несмотря на то, что само заболевание сопровождается только функциональными нарушениями, частые панические атаки и приступы кардионевроза создают благоприятный фон для дальнейшего развития артериальной гипертензии, ишемической болезни, инфаркта и инсульта.

Внимание! Необходимо учитывать также тот факт, что попытка пациентов «заедать» стресс или принимать для успокоения спиртные напитки, значительно увеличивает риск развития атеросклероза коронарных артерий и других патологий ССС.

Основными принципами профилактирования сердечно-сосудистых заболеваний являются:

Источник: https://serdcet.ru/kardionevroz.html

Кардионевроз

Кардионевроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Кардионевроз – это дисфункция нормальной сердечной деятельности, сопровождающаяся расстройствами психосоматического характера, обусловленными развитием дисбаланса между процессами, происходящими в мозговой коре и гипоталамическими регуляторными центрами.

Достоверно установить статистические данные заболеваемости кардионеврозом невозможно, так как данная патология трудно диагностируется и большинство случаев кардионевроза остаются не распознанными.

Данная психосоматическая патология относится к категории психосоматических заболеваний, поэтому лечением пациентов, страдающих кардионеврозом, должна заниматься группа специалистов, в составе кардиолога, невропатолога и психиатра.

Причины кардионевроза

В развитии кардионевроза главным этиопатогенетическим звеном является несовершенство функционирования вегетативной нервной системы, возникающее по различным причинам и имеющее единые клинические проявления в виде психологического дискомфорта и появления нетипичных физиологических ощущений.

Провокатором возникновения приступа кардионевроза является фактор стрессового воздействия на организм.

Не всегда признаки кардионевроза проявляются под воздействием негативного стрессового фактора, даже радостные эмоции могут стать причиной приступа.

В связи с этим, люди, страдающие психо-эмоциональными расстройствами больше других подвержены развитию клинико-морфологических изменений, характерных для кардионевроза.

Однако в некоторых случаях приступ кардионевроза может развиваться на фоне полного благополучия у лиц, не страдающих органической патологией сердца.

В такой ситуации имеют значение даже малейшие изменения режима труда и отдыха, а также нарушения пищевого поведения в виде кратковременного злоупотребления алкоголем и употребления продуктов, содержащих кофеин в большем, нежели обычно, количестве.

Большое значение в развитии признаков кардионевроза имеет физическая активность больного. Люди, систематически занимающиеся спортом и предпочитающие активный образ времяпрепровождения, очень редко страдают такой патологией, как кардионевроз.

Группу риска по данному заболеванию составляют лица молодого возраста, страдающие психо-эмоциональными расстройствами различной степени проявления, пожилые люди с признаками прогрессирующей деменции в виде болезни Альцгеймера, а также пациенты с диагностированной органической патологией органов сердечно-сосудистой системы (миокардит, аномалии развития и ревматизм).

Существует четкая зависимость между прогрессированием признаков кардионевроза и эпизодами острой вирусной респираторной инфекцией. Так, пациенты, страдающие гриппом в остром периоде, могут предъявлять типичные жалобы, характерные для кардионевроза.

В связи с этим всем пациентам, перенесшим вирусную инфекцию, в восстановительном периоде рекомендовано применение комплексных общеукрепляющих поливитаминных комплексов, содержащих магний и витамины группы В, которые способствуют улучшению функционирования структур нейрогуморальной регуляции.

Симптомы кардионевроза

Основной жалобой пациентов, страдающих кардионеврозом, является болевой синдром в проекции передней грудной стенки различной распространенности и степени выраженности.

Чаще всего больные описывают болевой синдром как «остро возникшую кратковременную кинжальную боль в области сердца», сопровождающуюся ощущением остановки сердцебиения, после чего наблюдается резкое увеличение частоты сердечных сокращений.

Помимо, жалоб на перебои в работе сердечно-сосудистой системы, больные отмечают дыхательные расстройства в виде появления приступа удушья и невозможности сделать полный вдох. У некоторых пациентов наблюдается кратковременное повышение температуры тела без каких-либо признаков воспаления в организме.

Приступ паники, возникающий на фоне кардиалгии, сопровождается усиленной потливостью и стойким похолоданием кожных покровов, ощущением покалывания в дистальных отделах конечностей, что свидетельствует о дисфункции вегетативной нервной системы.

Таким образом, для всех больных кардионеврозом характерно волнообразное течение заболевания с часто сменяющимися периодами возникновения приступа и фазы полного благополучия. Типичный кардионеврозный приступ представляет собой появление симптомокомплекса кардиальной и экстракардиальной природы, сопровождающееся наступлением состояния паники и страха за сохранность собственной жизни.

При длительном течении кардионевроза у больного формируется депрессивный психоз с формированием тревожных навязчивых идей, а также выраженные дистимические расстройства.

Дистимия проявляется в виде отсутствия всех видов влечения, расстройства сна со склонностью к бессоннице и полным отсутствием аппетита.

Пациенты, страдающие дистимическими расстройствами на фоне кардионевроза не критичны к собственному угнетенному состоянию психо-эмоциональной сферы, так как все свое внимание концентрируют на болевом синдроме.

Характерной составляющей кардионевротического приступа является повышение мышечного тонуса скелетных мышц, как на ограниченном участке туловища, так и в целом мышечная скованность.

В межприступном периоде пациенты с кардионеврозом могут отмечать нарушение всех видов чувствительности в различных участках тела, а также симптомы нарушения кровообращения в системе мозговых кровеносных сосудов (головная боль вплоть до появления приступов мигрени, снижение трудоспособности и выраженная слабость, приливы головокружения).

Для того чтобы безошибочно установить диагноз «кардионевроз» необходимо присутствие у больного четырех абсолютных критериев в виде:

– периодическое появление кардионевротических приступов в течение не менее трех месяцев;

– четкая зависимость развития приступа от периодов гормональных нарушений в пубертатном возрасте, а также в период беременности и наступления менопаузы;

– наличие признаков вегето-сосудистого компонента у пациента;

– отсутствие признаков нарушений функции сердечной деятельности и органического поражения миокарда при регистрации электрокардиографии и эхокардиоскопии.

Дебют кардионевроза приходится чаще всего на ранний препубертатный период или же в пожилом возрасте, на фоне выраженных сосудистых расстройств. Начало заболевания всегда острое, имеющее четкую зависимость от воздействия стрессового агента.

Лечение кардионевроза

Для определения правильной и целесообразной тактики ведения пациента с кардионеврозом, большое значение имеет своевременная диагностика основного заболевания.

Следует серьезно относиться к диагностике и лечению пациентов этой категории, так как, несмотря на полное отсутствие органического поражения органов сердечно-сосудистой системы, существуют достоверные факты летального исхода заболевания.

В диагностике кардионевроза рекомендовано применять метод исключения, то есть для установления правильного диагноза необходимо всесторонне обследовать пациента с применением всех возможных методов диагностики органических патологий сердца. Только полное отсутствие заболеваний сердечно-сосудистой системы органической природы, позволяет установить диагноз «кардионевроз».

Несмотря на то, что данная патология представляет собой отдельную нозологическую единицу, относящуюся к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, лечение ее в большинстве случаев не требует медикаментозной коррекции. При первичной беседе с пациентом приоритетное внимание следует уделить вопросам психологической готовности больного к длительному лечению и продолжительному реабилитационному периоду.

Начальные этапы лечения кардионевроза заключаются в нормализации режима труда и отдыха пациента с полным исключением избыточной физической активности.

Большое значение в коррекции поведения больного имеет установление достаточной продолжительности ночного сна, добиться которой в некоторых случаях возможно только применением снотворных и успокоительных средств растительного происхождения (Седасен 1 капсула 3 раза в сутки).

Для эффективного лечения пациентов с кардионеврозом решающую роль играет устранение факторов, провоцирующих развитие приступов заболевания, в связи с чем, рекомендовано использование различных методов психокоррекции с целью нормализации микроклимата в семье и ближайшем окружении.

Хорошим терапевтическим успокаивающим эффектом при кардионеврозе обладают методы физиотерапевтического профиля (мануальный массаж, иглоукалывание, стоунтерапия).

Отдельно следует рассмотреть алгоритм мероприятий, необходимый при проявлениях кардионевротического приступа. В первую очередь необходимо обеспечить больному полный покой и устранить факторы, спровоцировавшие приступ.

Пациента следует уложить на горизонтальную поверхность и обеспечить свободный доступ свежего воздуха.

Обязательно следует произвести объективное обследование пациента методом пальпации пульса, аускультации сердечных тонов и перкуссии границ сердечной тупости, так как симптомы кардионевроза могут наблюдаться и при других органических патологиях сердца.

Среди инструментальных методов диагностики следует отдавать предпочтение регистрации электрокардиографии, позволяющей исключить ишемические изменения миокарда. Для устранения чувства тревоги необходимо применить любое успокоительное средство быстрого действия (Корвалол 20 капель).

Во время реабилитационного периода особое внимание уделяется коррекции пищевого поведения пациента, которое он должен соблюдать в течение всей жизни.

Для нормализации функционирования структур головного мозга необходимым условием является обогащение организма витаминами группы В и магнием, в связи с чем, в рационе питания постоянно должны присутствовать бобовые, орехи и зелень в достаточном количестве.

При выраженной недостаточности витаминов, подтвержденной лабораторными методами диагностики, показано назначение комплексных витаминных препаратов (Магний В6 по 2 таблетки трижды в день).

Медикаментозная коррекция неврозов применяется в случае тяжелого течения заболевания, значительно отягощающего состояние пациента. При выборе лекарственных средств для лечения кардионевроза необходимо учитывать патогенетическую форму заболевания.

Так, людям, страдающим гиперстеническим типом кардионевроза, целесообразно назначать длительный курс препаратов, повышающих порог возбудимости (Амизил 0,001 мг 3 раза в сутки).

Коррекция гипостенического типа кардионевроза осуществляется методом применения лекарственных средств, оказывающих стимулирующее действие на центральную нервную систему (Диазепам в суточной дозе 2 мг).

Хорошим терапевтическим эффектом в отношении предотвращения неврозоподобных состояний обладает длительный прием снотворных средств в минимальной терапевтической дозе (Эуноктин 2,5 мг за несколько часов до сна).

Последствия кардионевроза

В связи с тем, что кардионевроз относится к разряду патологий, имеющих хроническое рецидивирующее течение, нет стопроцентной гарантии полного избавления от его признаков.

Кардиологи рекомендуют пациентам, имеющим склонность к развитию данной патологии, с особым вниманием относиться к изменениям состояния организма, а во время проявлений первых признаков кардионевроза обратиться в стационар кардиологического профиля за квалифицированной помощью.

Переход заболевания в хроническое рецедивирующее течение наблюдается у пациентов, нерегулярно выполняющих рекомендации врача по коррекции режима физической активности и пищевого поведения. У таких пациентов течение кардионевроза принимает тяжелый характер с присоединением признаков повреждения миокарда (приступы стенокардитической боли, гипертрофическая кардиомиопатия).

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/kardionevroz/

Кардионевроз – что это, причины, симптомы, диагностика, лечение

Кардионевроз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Заболевания невроз сердца, не существует. Его проявления относят обычно к паническим расстройствам, соответствующим F41.0 в МКБ. Кардионевроз определяют как функциональное нарушение психосоматической природы. В отличие от истинных заболеваний сердца патология не связана с органическими поражениями. Они могут появиться у страдающих неврозом сердца в течение нескольких лет.

Чаще всего расстройство возникает у людей от 14 до 50 лет, в основном женщин. У мужчин его отмечают лишь в 25% случаев.

Механизм развития

Невроз сердца представляет собой нарушение в работе нервной системы, которое ведет к расстройству работы внутренних органов. При этом органических поражений не происходит. Сердце все так же прекрасно справляется с перекачкой крови. Тем не менее, происходит двойное нарушение связей вегетативной нервной системы с органом:

  1. С одной стороны, психоэмоциональное состояние, страхи, опасения ведут к подготовке вегетативной нервной системы к отражению опасности. Изменяется гормональный фон. Ведущую роль начинает играть адреналин, норадреналин.
  2. С другой, нарушается цепочка адекватной передачи импульсов от сердца в центры нервной системы. Нормальная его работа сопровождается ощущениями боли.

Все это ведет к появлению кругового процесса: чувство опасности вызывает выброс адреналина, он заставляет сердце биться чаще, сужает сосуды, повышает артериальное давление. Одновременно происходит некоторое нарушение восприятия процессов, происходящих в организме, что только усиливает страхи и приводит к опасениям за свою жизнь.

Причины

Отмечено, что проявления неврозов сердца часто свойственны людям, избегающим спорт и любую физическую активность. Они курят, пьют энергетики, кофе, крепкий чай, в некоторых случаях – алкоголь.

Часто одиноки, не уверены в себе, не могут реализовать свои способности, считают, что общество их недооценивает. Депрессивны, не верят в хорошее. Легко ранимы.

Чаще приступы характерны для людей с неврастенией.

Расстройство диагностируется у людей творческих профессий, беременных, во время резких гормональных изменений. В пожилом возрасте кардионевроз может быть одним из проявлений болезни Альцгеймера.

Однако не всегда расстройство проявляется только у описанной группы людей. Поражает оно и сильного духом и физически человека. Сильная психическая травма, длительное заболевание приводит к патологическим проявлениям, которые связывают с неврозом сердца.

Что такое невроз: симптомы и проявления патологических реакций

Основными причинами, вызывающими нарушения, являются:

  1. Стресс, связанный с экзаменами, конфликтом, переездом, смертью, тяжелой болезнью родственников.
  2. Вредные привычки.
  3. Тяжелые инфекционные заболевания. У предрасположенных к патологии людей вызвать ее может даже грипп или длительно протекающий отит.
  4. Переутомление. Умственная и физическая нагрузка ослабляет организм, делает его восприимчивым к психическим травмам.
  5. Гормональный сбой. Об этом свидетельствуют частые приступы кардионевроза у женщин, переживающих климакс, при беременности, а также у подростков.
  6. Черепно-мозговые травмы.

Симптомы

После сильного эмоционального напряжения в ситуации стресса развивается кардионевроз. Симптомы его связаны с дискомфортом в области сердца, психическими расстройствами, вегетативными нарушениями.

Продолжительность приступа – от 15 минут, но может быть и несколько часов.

Сердце

Основные жалобы у страдающих кардионеврозом связаны с болями в сердце, нарушением ритма, сердцебиением. Боль может различаться по интенсивности, локации, характеру.

Так, часто появляются тупые, сжимающие болевые ощущения под лопаткой, за грудиной. Они распространяются на левую руку, в шею, позвоночник. В области сердца появляются колющие, режущие чувства.

Некоторые пациенты описывают внезапную пустоту в груди. Других пугает боль в соске с левой стороны.

В тяжелых случаях человеку вызывают скорую, но врачи не обнаруживают ничего, кроме нарушения сердечного ритма и давления. Органические поражения не выявляются, электрокардиограмма часто также не показывает каких-либо изменений.

Любая неприятная ситуация – очередь, отказ в приеме документов, опоздание, пробуждение с пониманием, что не все вопросы можно успеть решить за день, вызывает тахикардию. Сердце начинает биться в бешеном ритме, порой успокаиваясь только ночью.

Отмечаются также другие нарушения сердечного ритма. Больной описывает состояние, в котором главный орган по перекачке крови останавливает свою работу, а потом неожиданно начинает работать слишком быстро, как будто стремясь вылететь из грудной клетки. Крайне редко отмечаются признаки брадикардии.

Сосуды

Невроз сердца сопровождается повышением артериального давления. Ситуация ухудшается при наличии склонности к сосудистым патологиям, вегето-сосудистой дистонии.

Появляется одышка, холодеют конечности, бледнеет кожа, лицо как будто начинает гореть. Порой начинают дрожать руки. Отмечается потливость, онемение, по коже как будто бегают мурашки.

В глазах появляются мушки, может отмечаться двоение предметов.

Человек чувствует жуткую слабость, головокружение. В некоторых случаях давление падает настолько, что больной теряет сознание.

Пищеварительная система

Со стороны органов пищеварения симптоматика включает боль в животе, ощущение вздутия, метеоризм. Появляется отрыжка, тошнота, часто сопровождаемая диареей. Возможен запор.

Обычно даже вид еды в момент приступа вызывает чувство непереносимости и даже рвоту. В горле появляется ощущение комка.

Мочеполовая система

У страдающих кардионеврозом отмечается более частое мочеиспускание. В области половых органов появляется зуд, болезненность.

Дыхательная система

Симптомы невроза сердца проявляются и в дыхательной системе. Человек испытывает удушье, острую нехватку воздуха. Он не может вздохнуть полной грудью. Может отмечаться частое, поверхностное дыхание, сухой постоянный кашель.

Психоэмоциональные особенности

Кардионевроз сопровождается временными психоэмоциональными изменениями.  Это склонность к повышенной тревожности, депрессии, беспокойству, плаксивости. Человек становится вспыльчивым, раздражительным. Теряет способность видеть что-то хорошее, позитивное. Отмечаются нарушения сна – ночью появляется бессонница, днем – сонливость.

Появляется паническая атака, связанная с сильным страхом смерти, который невозможно унять. С ним не получается справиться самостоятельно. К признакам относятся проявления психоза – нарушения восприятия реальности. Наблюдается склонность к истерическим реакциям.

Диагностика

При появлении подозрений на кардионевроз следует обратиться к врачу. Из-за того что симптомы очень похожи на сердечные патологии, необходимо провести обследование по исключению последних.

Проводят следующие исследования:

  1. Анализ крови, общий, биохимия. В некоторых случаях рекомендуют сдать тест на гормональный статус.
  2. Электрокардиография. Назначается для исключения патологий сердца, в частности, инфаркта миокарда.
  3. УЗИ. На усмотрение лечащего врача проводится ультразвуковое исследование сердца, сосудов, щитовидной железы. Иногда назначают допплерографию сосудов.
  4. Мониторинг по Холтеру. Исследование позволяет регистрировать особенности работы сердца в течение суток и позже выявить особенности нарушения ритма.
  5. Велоэргометрия. Исследуется восприимчивость человека к тяжелой нагрузке с целью выявить скрытую сердечную недостаточность. Иногда используется тредмил-тест.
  6. Рентгенография. Врач может порекомендовать сделать рентген позвоночника в области шеи и груди.

Если проведенные обследования не обнаружили признаков поражения сердечно-сосудистой системы, определяется диагноз «кардионевроз». Признаки этого нарушения при этом беспокоят человека в виде неожиданного приступа несколько раз в течение трех месяцев.

Первая помощь при приступе

Острые эпизоды кардионевроза необходимо купировать как можно быстрее. Помещение, где находится больной, проветривают. Измеряют его пульс, по возможности – давление, успокаивают. Если приступ произошел во время конфликта, ссору следует немедленно прекратить.

При наличии тяжелых психотравмирующих факторов, например, аварии, больного стараются увести в спокойную обстановку, дают успокоительные (Персен, настойку валерианы), отвлекают от мыслей об опасности. Сам страдающий может воспользоваться методами дыхательной гимнастики.

Ухудшение состояния, длительные боли являются показанием для вызова скорой помощи.

Лечение

Быстро прошедший первый приступ не означает, что он не повторится. Человеку, который пережил эпизод невроза, рекомендуется обратиться к врачу. До того как будет определен диагноз, все назначения делает терапевт. После – психотерапевт.

Лечение кардионевроза включает медикаментозные методы, физиотерапию, использование психотерапевтических методик, народные средства.

Лекарственная терапия

На первых этапах патологии назначаются седативные средства: Новопассит, Валокордин, Персен. При частом проявлении симптомов, длительных нарушениях показаны:

  1. Антидепрессанты. Лекарственные препараты этой группы нормализуют психоэмоциональный фон, уменьшают депрессию, тревожность. Назначается Миртазапин, Венлафаксин.
  2. Транквилизаторы. Уменьшают частоту панических эпизодов, помогают справиться с бессонницей, тревожностью. Применяют, в частности, Феназепам.
  3. Анальгетики. Используют при головных болях. Это Цитрамон, Нурофен.
  4. Витамины. Улучшают работу сердца, нормализуют нервную систему. Назначаются обычно комплексы с витамином B.
  5. Калийсодержащие препараты. Направлены на нормализацию давления и функционирование сердца.

Психотерапевтические методы

Важным способом борьбы с кардионеврозом является психотерапия. Используются самые разные методики: гипноз, семейная, рациональная, когнитивно-поведенческая, арт-терапия.

Ее задача – восстановить душевное равновесие больного, помочь ему справиться со страхами, последствиями травм, научиться разграничивать себя и психотравмирующие факторы. Психотерапевт также помогает научиться преодолевать и купировать приступы.

Физиотерапия

Доказано, что многие средства физиотерапии оказывают благотворное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему. Это электросон, душ Шарко, ванны с эфирными маслами, иглоукалывание, массаж.

Пациентам рекомендуется делать ЛФК.

Народные средства

Лечить неврозы народными средствами нужно только после консультации с врачом. Связано это с тем, что в некоторых случаях они могут навредить здоровью.

Рекомендуется принимать травяные настои и ванны:

  • Для приготовления успокаивающей ванны берут 100 г корней кустов шиповника или веток можжевельника. Измельчают их и варят полчаса в двух литрах воды. Отвар процеживают и заливают в ванную. Принимают процедуру 40 минут.
  • Сбор (120 г), составленный из равного количества мелиссы, тысячелистника, душицы, корней аира, мяты и почек сосны, кипятят в 5 литрах воды в течение получаса. Процеживают и выливают в готовую теплую ванну. Процедура поможет восстановить сон и убрать усталость.
  • За 30 минут до еды можно принять ванну, приготовленную из заваренного настоя корня дягиля. Столовую ложку сырья заваривают в 3 л воды.

Чай готовят из бессмертника. Две ложки растения заваривают в 250 мл кипятка, настаивают в течение ночи и выпивают весь стакан до завтрака. В течение дня выпивают отвар из душицы, приготовленный аналогичным образом.

Симптомы невроза уменьшаются, появляются реже, если человек соблюдает режим дня, занимается спортом, раз в год получает санаторное лечение, ежедневно принимает контрастный душ, высыпается.

Последствия

Невроз сердца относится к патологиям, которые могут иметь тяжелые последствия. Прежде всего, возникают психоэмоциональные изменения. Человек становится тревожным, мнительным. Это ведет к нарушениям в общении с близкими людьми, ухудшению способности выполнять свою работу, затворничеству.

С другой стороны, постоянные эпизоды паники, повышения давления и сердечного ритма выливаются в развитие стенокардии, гипертонии.

Часто страдающие от кардионевроза легко попадают в наркотическую и алкогольную зависимость. Быстрый эффект от выпитого алкоголя помогает почувствовать себя лучше, подавить негативные мысли.

При своевременно начатом лечении у 90% людей до 40 лет симптомы исчезают, приступы не повторяются. Вылечить людей от 35 лет, страдающих от частых приступов, имеющих в анамнезе тяжелые психотравмы, получается ориентировочно в 30% случаев.

Профилактика

Отмечено, что кардионевроз практически никогда не возникает у людей, постоянно занимающихся спортом, соблюдающих рациональное питание.

В связи с этим общие рекомендации по профилактике патологии включают следующие меры:

  • проходить как минимум 3 километра пешком в день;
  • уделять 30 минут физическим упражнениям;
  • не курить;
  • кушать овощные блюда;
  • научиться расслабляться;
  • обсуждать реальные и возможные проблемы с близкими;
  • не переутомляться;
  • принимать витаминные комплексы с магнием и B6.

Необходимо избегать психотравмирующих ситуаций, а если это невозможно, стараться ставить между собой и ими барьер, либо обращаться за помощью к психологу или психотерапевту для исключения негативного влияния.

Заключение

Кардионевроз развивается как патологическая реакция на травмирующие факторы. Он проявляется в болях и дискомфорте в области сердца, нарушениях его ритма, влияет на дыхательную, пищеварительную систему. При отсутствии лечения становится хроническим, может перерасти в гипертонию или стенокардию.

Источник: https://neuromed.online/kardionevroz-simptomy/

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: