Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения

Содержание
  1. Криптогенный гепатит: особенности заболевания и методы лечения
  2. Симптомы заболевания
  3. Диагностика заболевания
  4. Лечение
  5. Прогноз выздоровления
  6. Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения
  7. Криптогенный гепатит и его причины
  8. Специфика хронического криптогенного гепатита
  9. Симптомы
  10. Диагностика
  11. Принципы лечения и медикаментозная терапия
  12. Криптогенный гепатит: причины и симптомы заболевания, диагностика и лечение хронического гепатита, классификация
  13. Причины заболевания
  14. Пути передачи
  15. Симптоматика
  16. Методы терапии
  17. Профилактика
  18. Опасные последствия
  19. Криптогенный гепатит: причины, диагностика и лечение
  20. Причины возникновения
  21. Симптомы криптогенного гепатита
  22. Классификация
  23. Криптогенный гепатит, что это такое: симптомы и лечение
  24. Что такое криптогенная форма гепатита?
  25. Классификация заболевания
  26. Этиология и возможные причины возникновения
  27. Клинические проявления криптогенного гепатита
  28. Как диагностируют гепатит у человека?
  29. Принципы лечения криптогенного гепатита
  30. Возможные осложнения
  31. Прогноз и профилактика
  32. Криптогенный гепатит: что это такое, причины и лечение
  33. Возможные причины
  34. Осложнения

Криптогенный гепатит: особенности заболевания и методы лечения

Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения

Криптогенная разновидность гепатита — это заболевание, сопровождающееся развитием в печени воспалительного процесса, причинами которого могут быть:

  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Постоянный прием лекарственных средств.
  • Бактериальная либо вирусная инфекции.

Согласно статистике, около 15% всех хронических гепатитов представляют собой криптогенную форму, поскольку проведение тщательного обследования не приводит к выяснению этиологии процесса.

Начальная стадия заболевания лечится весьма успешно. Если воспаление не проходит в течение полугода и более, патология переходит в хроническую форму. При продолжительном течении гепатита определить причины его возникновения весьма непросто, поэтому заболевание приобретает криптогенную форму.

Отличить заболевание от других патологий печени можно по отсутствию антител, которые появляются в крови пациентов, страдающих биллиарным циррозом или аутоиммунным гепатитом.

Симптомы заболевания

Криптогенная форма патологии по симптоматике может быть схожа с вирусной, признаками которой являются:

  • Слабость, постоянная усталость.
  • Расстройство аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Отсутствие сна.
  • Патологии в работе желудочно-кишечного тракта (газообразование, вздутие живота).
  • Раздражительность.
  • Ощущение горького привкуса во рту.
  • Боли со стороны правого подреберья.
  • Зуд кожи.
  • Учащенный жидкий стул или запоры.
  • Увеличение в размерах селезенки или печени.

Признаки заболевания проявляются постепенно. Вначале пациент испытывает боли в подреберье и животе, через некоторое время кожа начинает желтеть, темнеет моча, кал становится белым.

Проявление симптомов желтухи говорит о том, что не происходит разрушение билирубина в печени, он концентрируется в крови. Также могут добавиться патологии в сосудах: покраснение ладоней, появление кровоподтеков и носовых либо маточных кровотечений.

Иногда может наблюдаться повышение температуры. Степень болевых ощущений усиливается во время физических нагрузок и после употребления жирной пищи.

Расстройство пищеварительного тракта обусловлено недостаточной выработкой желчи печенью. Добавляются и психологические симптомы: перепады настроения, частые эмоциональные срывы, проблемы со сном.

Проявление указанных признаков должно послужить сигналом немедленного обращения к врачу.

Диагностика заболевания

Гепатолог после ознакомления с жалобами и анамнезом должен при визуальном осмотре определить состояние пациента, обращая внимание на:

  • Желтизну кожи или склер глаз.
  • Размеры печени и селезенки путем пальпации.

Поскольку симптоматика патологии идентична многим другим заболеваниям, определение криптогенной формы гепатита требует более длительного обследования. Для постановки диагноза назначаются:

  • УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости.
  • Эластометрия печени для исключения цирроза.
  • Колоноскопия и рентген кишечника.
  • Гастроскопия для исключения каких-либо патологий желудочно-кишечного тракта.
  • Анализы мочи, крови, кала (общие и биохимические исследования на билирубин, активность печеночных ферментов, альбумин и гамма-альбумин).
  • Иммунологический анализ для исключения вирусного или аутоиммунного характера заболевания.
  • Биопсия.

Важно дифференцировать криптогенную форму гепатита от других патологий:

  • Вирусного гепатита типов А, В, С, D, Е, G, F, TTV, SEN.
  • Заболеваний, вызываемых цитомегаловирусом, вирусами Эпштейн-Бара, желтой лихорадки, герпеса.
  • Аутоиммунных процессов.
  • Болезни Вильсона-Коновалова.
  • Гемохроматоза и других наследственных факторов.

Аппаратное исследование печени позволяет определить стадию воспалительного процесса. Несвоевременное обращение к гепатологу чревато развитием некроза печени. На месте омертвевших клеток вырастает соединительная ткань, орган теряет свою жизнеспособность. Важно во время начать лечение, пока криптогенная форма гепатита не перешла в цирроз или рак печени.

Лечение

Если не удалось установить причины заболевания, то консервативная терапия сводится к ликвидации воспалительного процесса в печени.

Индивидуальная схема лечения подбирается исходя из состояния пациента, природы и стадии заболевания, а также в зависимости от числа печеночных ферментов АСТ и АЛТ в крови.

По количеству этих ферментов делается вывод о течении заболевания, которое выражается в баллах от 1 до 18:

  1. Минимальное.
  2. Слабовыраженное.
  3. Умеренное.
  4. Тяжелое.

Борьба с болезнью начинается с проведения следующих мероприятий:

  • Дезинтоксикация организма.
  • Устранение проблем с пищеварением.
  • Поддержание функциональности печени.
  • Нормализация работы иммунной системы.

Эти мероприятия могут проводиться еще до постановки окончательного диагноза как вспомогательная терапия. Назначают:

  1. Капельницы с солевым раствором, глюкозой или гемодезом для очищения крови.
  2. Витаминный комплекс и иммуномодуляторы, которые предотвращают возникновение других воспалительных процессов в организме.
  3. Гепатопротекторы (Эссенциале Форте) для защиты печени от воздействия внешних факторов.
  4. Пробиотики (бифидобактерии, Линекс) для улучшения пищеварения.

Для большей эффективности проводимой терапии необходимо исключить алкоголь и прием антибиотиков. Также пациенту показана строгая диета на основе отварных и паровых блюд 5–6 раз в сутки небольшими порциями.

Рацион не должен содержать острую, жареную, копченую, пряную и жирную пищу. Не стоит заниматься усиленными физическими нагрузками и испытывать эмоциональные потрясения.

Рекомендуется лечить сопутствующие заболевания.

Криптогенная форма гепатита подразумевает регулярное наблюдение у специалиста.

Прогноз выздоровления

Заболевание непросто определить и лечить, поскольку оно схоже по клинической картине с другими патологиями и чаще всего диагностируется по методу исключения. Кроме того, данный недуг характеризуется быстрым прогрессированием, поэтому зачастую нет времени на долгое определение этиологии процесса, а следует начинать восстановительную терапию.

Хронический криптогенный гепатит может замедлить свое развитие при соблюдении терапии, назначенной специалистом. Проведение дезинтоксикации, диета и иные процедуры восстанавливают функции печени, что приводит к улучшению состояния пациента.

Применение методов народной медицины в виде приема отваров лекарственных трав (зверобоя, календулы, ромашки, чистотела) с противовоспалительным, спазмолитическим, желчегонным и противовирусным эффектами должно согласовываться с лечащим врачом.

Прогноз по выздоровлению благоприятный, особенно если заболевание диагностировано на ранней стадии, назначено соответствующее лечение и выполняются все рекомендации квалифицированного специалиста. Но на протяжении всей жизни пациенту будет необходимо наблюдаться у гематолога и сдавать биохимические анализы крови.

Источник: http://gepatolog.com/hepatitis/kriptogennyj-gepatit/

Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения

Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения

Сегодня все больше людей страдают заболеваниями печени, однако не всегда удается точно определить, что вызвало воспаление. Это состояние называется криптогенный гепатит, и оно имеет свою специфику. Поэтому современным пациентам важно немного разбираться в терминологии, чтобы избежать излишнего волнения от обилия непонятных слов.

Криптогенный гепатит и его причины

Воспаление печени называется гепатитом. Причин для его развития множество: вирусы, токсическое воздействие алкоголя и лекарств, аутоиммунные процессы, заболевания других органов. Однако, когда воспаление имеет хронический характер и длится уже более полугода, а причина после полной диагностики непонятна, врачи вынуждены констатировать наличие криптогенного гепатита.

Этот диагноз ставится в последнюю очередь, после того, как все остальные возможные причины были исключены. В медицине такая ситуация называется «диагноз исключения». Почему же приходится ставить такой диагноз? Причин, как правило, две:

  • Заболевание имеет нетипичное течение или маскируется под другие болезни;
  • Лечебное учреждение не располагает необходимыми диагностическими исследованиями, поэтому просто нет возможности провести качественное и всестороннее обследование.

Не только вирусы гепатиты (А, В, С и другие) могут вызывать воспаление печени. Необходимо также исключать и другие вирусные инфекции, которые поражают множество органов, в том числе и печень: герпеса, цитомегаловирус, Эпштейна-Барра.

Криптогенные гепатиты составляют около 15% среди всех хронических заболеваний печени.

Специфика хронического криптогенного гепатита

Особенность этого заболевания заключается в том, что отсутствие точной причины исключает возможность этиотропного лечения. Также невозможно дать хоть какой-то прогноз развития болезни.

Для определения тяжести развития болезни используется такой показатель биохимического анализа, как аланинаминотрансфераза (АлАТ). Это фермент, который в норме находится внутри печеночных клеток. При развитии воспаления клетки гибнут и ферменты попадают в кровь. По тому, насколько результат анализа превышает норму, судят об активности воспалительного процесса:

  • минимальная: до 3-х норм;
  • слабой степени выраженности: до 5 норм;
  • умеренно-выраженная: 5-10 норм;
  • выраженная: свыше 10 норм.

Полезно знать:  Основные признаки гепатита С у женщин

Симптомы

Для большинства заболеваний печени характерны одни и те же симптомы. Из-за того, что печень в организме выполняет множество функций, проявления заболевания очень многообразны:

  • тяжесть в области правого подреберья;
  • ощущение горечи во рту;
  • тошнота и снижение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • различные нарушения стула – могут быть как запоры, так и диарея;
  • ощущение вздутия и повышенное газообразование.

Более редкие симптомы, которые наблюдаются при тяжелом течении и свидетельствуют о значительном поражении печени:

  • зуд кожи;
  • покраснение ладоней (печеночные ладони);
  • повышение кровоточивости;
  • у мужчин может наблюдаться увеличение молочных желез (гинекомастия).

Сложность состоит в том, что самый показательный признак поражения печени – желтушность кожи и склер – наблюдается далеко не всегда.

Диагностика

Диагностика криптогенного гепатита заключается в исключении всех остальных возможных причин. Поэтому пациенту предстоит пройти полное обследование, чтобы исследовать функцию печени со всех сторон. Диагностика ограничивается возможностями лечебного учреждения. Начинают с простых, рутинных анализов, постепенно используя более сложные и дорогостоящие методы:

  1. Биохимический анализ. Работу печени отражают несколько показателей:
    1. Билирубин – именно его появление в крови в больших количествах объясняет такой симптом, как желтуха. Связано это с тем, что при воспалении печень не в состоянии полноценно обезвреживать этот пигмент. Обычно исследуют свободный и связанный билирубин.
    2. Печеночные ферменты АсАТ и АлАт. При повреждении печеночных клеток они выходят в кровь.
    3. Щелочная фосфатаза — еще один фермент, повышение которого говорит о плохом оттоке желчи;
    4. Один из основных белков крови альбумин синтезируется в печени, поэтому при ее тяжелых поражениях концентрация этой фракции белка снижается.
  2. Продукты обмена билирубина выводятся с мочой, поэтому исследование мочи также имеет диагностическое значение.
  3. Определение одного из показателей свертываемости крови – протромбинового времени. Так как в печени образуются некоторые факторы свертывания крови, при различных гепатитах эти показатели выходят за пределы нормы.
  4. Серологическая (иммуноферментным анализом) и ПЦР-диагностика на вирусные гепатиты. В первом случае определяют антитела к соответствующим вирусам, а во втором – генетический материал вируса.
  5. Ультразвуковое исследование печени позволяет судить о структуре органа, диагностировать заболевания желчного пузыря, цирроз и жировую дистрофию.
  6. Золотым стандартом для диагностики неинфекционных гепатитов является биопсия печени, которая подразумевает забор образца ткани и изучение его под микроскопом. Метод позволяет с большой долей вероятности установить причину заболевания, однако не во всех больницах есть условия для проведения биопсии.
  7. Фиброэластография – современный метод, с помощью которого можно оценить выраженность фиброзных изменений. Метод в какой-то степени заменяет биопсию, однако такое исследование проводится в основном в специализированных центрах.
  8. С помощью компьютерной томографии можно изучить различные срезы печени и четко визуализировать все структуры.

Полезно знать:  Как становятся носителями гепатитов

Принципы лечения и медикаментозная терапия

Если диагноз «хронический криптогенный гепатит» все же был установлен, то лечение включает в себя следующие принципы:

  • соблюдение специальной диеты (стол №5);
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • посильная физическая нагрузка;
  • лечение заболеваний других органов.

Лекарственная терапия направлена на устранение симптомов и поддержку функций печени:

  • гепатопротекторы, помогающие защитить клетки печени от разрушения;
  • препараты, направленные на избавление печени от токсинов;
  • поддержка других органов пищеварительной системы – ферменты, спазмолитики, пробиотики и сорбенты;
  • витаминные комплексы.

Не стоит отчаиваться при наличии такого диагноза. Современная медицина располагает широким арсеналом лекарственных средств, способных замедлить течение болезни и улучить качество жизни пациента.

Борисова Любовь Петровна,

г.Воронеж, врач общей практики

Источник: https://MyTerapevt.com/gepatit/kriptogennyj.html

Криптогенный гепатит: причины и симптомы заболевания, диагностика и лечение хронического гепатита, классификация

Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения

Криптогенный гепатит – разновидность, которую нельзя отнести к аутоиммунным и вирусным патологиям.

Воспалительные заболевания печени этого типа встречаются у 25% пациентов, в анамнезе которых присутствует синдром хронического гепатита. Диффузный процесс поражает паренхиматозную ткань печени.

Это обусловлено воздействием различных факторов. К ним причисляют вирусные инфекции, аутоиммунные заболевания, медикаментозное отравление, алкогольную интоксикацию.

Криптогенный гепатит

Гепатит этого типа имеет затяжной характер. Подобрать терапевтическую схему при данном заболевании довольно сложно. Лечение назначают исходя из результатов диагностического обследования.

Гепатит криптогенного типа нельзя считать отдельным заболеванием. У каждого больного оно может быть спровоцировано сразу несколькими факторами. Вследствие этого врачи не рискуют делать прогноз.

Недуг бывает хроническим и острым. В последнем случае прогрессирование патологии сопровождается печеночной недостаточностью.

Хроническая форма может спровоцировать рак или цирроз паренхиматозного органа.

Болезнь продолжается дольше 6 месяцев. Диагноз ставят после полного диагностического обследования. Этот тип патологии отличается склонностью к образованию онкологической опухоли. Больные, в анамнезе которых присутствует данное заболевание, должны находиться под врачебным контролем.

Они регулярно проводят обследование, целью которого становится оценка эффективности принятых мер. Стадию заболевания определяют путем выявления печеночных ферментов. Классификацию часто проводят, учитывая степень тяжести заболевания. Она бывает высокой, умеренной, низкой, минимальной.

Причины заболевания

Гепатит часто спровоцирован следующими факторами:

Алкогольная интоксикация

  • Злоупотребление медикаментозными препаратами. Бесконтрольный прием лекарств чреват возникновением хронического криптогенного гепатита. Его появление обусловлено побочными эффектами. Резкое ухудшение самочувствия является следствием сбоев в метаболизме и иммуноаллергической реакции.
  • Алкогольная интоксикация. Злоупотребление напитками, содержащими этиловый спирт, ведет к появлению жировой инфильтрации паренхиматозного органа, циррозу, стеатогепатиту.

Пути передачи

Достоверно определить факторы, спровоцировавшие возникновение клинических симптомов криптогенного гепатита, невозможно. Чтобы выявить причину поражения функциональных клеток печени, врач назначает комплекс анализов.

Подбор схемы детерминирования проводят, ориентируясь на результаты клинического исследования. Целью последнего является обнаружение цитомегаловирусной инфекции, болезни Эпштейна и герпеса.

Диагностика в этом случае существенно осложняется.

Симптоматика

Гепатит этого типа характеризуется отсутствием ярких симптомов. Пациенты, страдающие от этой патологии, жалуются на такие признаки, как:

Горечь во рту

  • потеря аппетита;
  • психические отклонения;
  • зуд;
  • диспепсическое расстройство;
  • проблемы со сном;
  • появление горечи во рту;
  • хроническая усталость;
  • вздутие живота;
  • слабость во всем теле.

Также в клинической картине присутствуют следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в мышцах и суставах;
  • повышение температуры тела;
  • резкое уменьшение массы тела;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • сонливость в дневное время;
  • изменение цвета кала и мочи;
  • желтуха;
  • гипертония;
  • нарушения в работе кровеносной системы.

Больной, страдающий от начальной стадии развития болезни, часто не замечает клинических проявлений. При запущенном гепатите возникают сосудистые изменения, кровоизлияния точечного характера, обширные кровоподтеки.

Заболевание паренхиматозного органа протекает на протяжении длительного периода времени. В результате функциональные клетки печени подвергаются некрозу и фиброзу. Одним из самых частых осложнений является цирроз.

Некроз

Методы терапии

Терапевтическая схема включает медикаменты, среди них:

  • препараты, обладающие детоксикационными свойствами;
  • гепатопротекторы;
  • микроэлементы;
  • витамины.

Медикаментозная терапия

Основное лечение дополняют физиотерапевтическими процедурами, правильным питанием (диета №5). Пациент должен отказаться от спиртных напитков, вредных продуктов, чрезмерной физической нагрузки. Курс приема, дозировку, продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Чтобы исключить заболевание, врач прописывает комплексную схему. Для лечения разрешено применять методы нетрадиционной медицины. Главное, чтобы фитопрепараты обладали противовирусными и противовоспалительными свойствами.

Профилактика

Во избежание заражения больной не должен забывать про здоровый образ жизни. Так как сведений о причине инфицирования и пути передачи нет, при возникновении негативных симптомов используют специальные средства. Благодаря процедуре, улучшают общее состояние, ускоряют регенерацию и метаболизм.

Опасные последствия

Лекарственная схема предназначена для снятия неприятных признаков заболевания. В этом случае лечение носит симптоматический характер. От главного недуга таким образом избавиться нельзя. В основе лечебной схемы лежит Преднизолон. Необходимо учитывать, что его неправильный прием может вызвать появление лишнего веса, проблемы со зрением и метаболическим обменом веществ.

Первая разовая доза довольно высока, впоследствии суточную норму уменьшают. Если лекарства не принесли существенного эффекта, назначают хирургическое вмешательство. Необходимость в этом возникает при запущенном циррозе, раке печени и других осложнениях. Восстановить функцию паренхиматозного органа в этом случае практически невозможно.

 Лечиться от криптогенного гепатита следует под контролем доктора.

Источник: https://medgepatit.com/getatit/kriptogennyj-gepatit/

Криптогенный гепатит: причины, диагностика и лечение

Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения

Криптогенный гепатит – воспалительно-дистрофическое поражение печени с сохранением ее дольковой структуры, которое возникает из-за вирусной или инфекционной активности. Причина может крыться в воздействии спиртного или лекарственных средств.

По статистике, 15-20% всех хронических заболеваний печени представляют собой криптогенный гепатит, поскольку характеризуется невыясненным генезом (причиной) и длительностью больше 6 месяцев. Если воспалительный процесс не проходит в течение этого времени, патология приобретает хроническую форму.

Данная разновидность гепатита опасна осложнениями в виде цирроза, первичного рака печени, кровоизлияний в кишечнике и желудке, тромбоза воротной вены, инфильтрации лимфоцитов, асцита, застоя в ЖКТ, сепсиса. Криптогенный гепатит может развиться у человека любого возраста.

Причины возникновения

Причинами криптогенного гепатита могут быть:

  • Длительный прием лекарственных препаратов, оказывающих токсичное действие (средства для быстрого роста мышечной массы, противоопухолевые, болеутоляющие, препараты для лечения диабета);
  • Регулярное употребление спиртных напитков;
  • Токсическое воздействие хлорированных углеводородов, металлов (ртуть, свинец), бензола и его производных;
  • Неправильный рацион (чрезмерное употребление жирной, соленой, острой, жареной пищи, полуфабрикатов);
  • Перенесенная вирусная или бактериальная инфекция (цитомегаловирус, вирусы гепатита, герпеса, вирус Эпштейна-Барра);
  • Аутоиммунные патологи, которые могут развиваться из-за постоянной выработки соответствующих антител.

Симптомы криптогенного гепатита

Важно обращать внимание на свое самочувствие, чтобы не упустить время и обратиться за врачебной помощью. Среди симптомов криптогенного гепатита:

  • Запор, диарея, тошнота, отрыжка, повышенное газообразование;
  • Потеря веса;
  • Кожный зуд, ксантелазмы;
  • Горький или металлический привкус во рту;
  • Желтый оттенок кожи и белков глаз;
  • Нарушение аппетита;
  • Субфебрильная температура;
  • Тяжесть и болезненные ощущения в правом подреберье, которые усиливаются после еды или физических нагрузок;
  • Увеличение тканей брюшной полости, распирание с правой стороны;
  • Темный цвет мочи и светлый кал;
  • Печеночный запах изо рта;
  • Сосудистые звездочки на коже;
  • Симптом пальцев Гиппократа (барабанных палочек);
  • Выпуклая форма ногтей («часовые стекла»);
  • Высыпания на коже;
  • Увеличенная селезенка;
  • Постоянное ощущение усталости, мышечная слабость, упадок работоспособности;
  • Головокружение, нарушение сна, тревожность, эмоциональная лабильность;
  • Раздражительность и апатия.

При гепатите печень увеличивается размерах, становится умеренно плотной с острым краем, при прощупывании брюшной области – болезненной.

Изменение цвета кала и мочи вызвано нарушением переработки билирубина клетками печени и его высоким содержанием в крови.

Слабость в мышцах и потеря веса возникают в результате нарушения в обмене белков и углеводов, а также ослабления барьерной функции печени, что приводит к интоксикации организма и проблемам с ЖКТ. Изменяется внешняя секреторная способность печени.

Симптомы заболевания проявляются поочередно. Сначала больной чувствует дискомфорт в области правого подреберья и живота, через некоторое время кожные покровы приобретают желтый оттенок, меняется цвет кала и мочи.

Криптогенный гепатит может сопровождаться сосудистыми патологиями, которые характеризуются покраснением ладоней, скоплением крови в подкожной клетчатке, носовыми, десенными кровоизлияниями.

Существуют факторы риска, которые могут способствовать началу заболевания. Среди них наследственная предрасположенность к нарушению обмена веществ в печени, вирусная инфекция, поразившая другие органы, нарушение в работе иммунной системы.

Классификация

Классифицируют данную патологию по степени активности на основании анализа крови:

  • Минимальная, характеризующаяся небольшим увеличением уровня АСТ (аспартатаминотрансферазы);
  • Слабовыраженная или низкая, увеличение содержания АСТ до 5 единиц;
  • Умеренно-выраженная или умеренная, увеличение уровня АСТ от 5 до 10 единиц;
  • Высокая или выраженная, более 10 единиц.

Выявляется также индекс гистологической активности, который учитывает неблагоприятные изменения в тканях печени.

Криптогенный гепатит, что это такое: симптомы и лечение

Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения

Криптогенный гепатит (идиопатический, неуточненный) – патология, которая сопровождается воспалительной реакцией и поражением печеночных клеток, длится от 6 месяцев, причины неизвестны. Чаще заболевание имеет латентное течение, диагностируют случайно во время профилактического обследования либо по причине других нарушений здоровья.

Скрытое течение болезни представляет опасность и для жизни, и для здоровья человека, поскольку в печени протекают деструктивные процессы, которые провоцируют дисфункцию железы, циррозное поражение, первичный рак.

Что такое криптогенный гепатит – возможные причины возникновения, клиническое течение и проявления, диагностические мероприятия и варианты лечения – подробно в статье.

Что такое криптогенная форма гепатита?

Невозможность определения этиологического фактора обусловлена тем, что существует множество причин развития заболевания. А в некоторых картинах основывается на недостаточности технической базы в медицинском учреждении.

Классификация заболевания

По варианту течения выделяют две формы – острая и хроническая. Острый гепатит в свою очередь подразделяется на легкую и тяжелую степень – зависит от первопричины недуга. Хронический криптогенный гепатит имеет бессимптомное либо волнообразное течение. В последнем случае чередуются фазы обострения и ремиссии.

Передаваться идиопатический гепатит не может, поскольку этиология не имеет вирусного происхождения. Диагностируют заболевание у ребенка, взрослых людей и пожилых лиц, корреляция с возрастом, полом отсутствует.

Достаточно часто криптогенный гепатит обнаруживают на основе биохимического скрининга крови, который показывает повышенные показатели АЛТ. В зависимости от повышения определяют формулировку для диагноза:

  • Минимальное прогрессирование (незначительное увеличение АЛТ).
  • Слабовыраженная (средняя) степень активности (отклонение от нормы в 3 раза).
  • Умеренная степень активности (повышение в 3-10 раз).
  • Выраженная степень активности (увеличение АЛТ в 10 раз и более).

Поскольку заболевание не заразное, пути передачи или заражения не выяснены, как и причины воспаления в печени, доминирующее значение в диагностике имеет определение характеристики течения, что позволяет выбрать эффективную терапевтическую стратегию.

Этиология и возможные причины возникновения

Полноценное обследование человека, комплексная и при этом дифференциальная диагностика не всегда дают возможность выявить причины возникновения патологии. Это обусловлено тем, что существует множество факторов, провоцирующих воспаление в печени.

К возможным причинам острого либо хронического криптогенного гепатита относят:

  1. Аутоиммунный сбой в организме. Это означает, что иммунная система воспринимает клетки печени как чужеродные объекты, продуцирует антитела, ориентированные на уничтожение гепатоцитов. По сути, собственный организм пациента пытается уничтожить печень.
  2. Чрезмерное потребление алкогольной продукции на регулярной основе, в течение продолжительного времени.
  3. Инфекционные процессы в организме.
  4. Частое и бесконтрольное использование медикаментов, которые обладают гепатотоксическим эффектом – губительно действуют на печеночные клетки.
  5. Наследственные заболевания в анамнезе.

По статистике, криптогенную форму гепатита диагностируют у 10-15% пациентов, которые обращаются к медицинскому специалисту с жалобами на проблемы с печенью.

Клинические проявления криптогенного гепатита

Почему, несмотря на развитость современной медицины, не удается установить истинные причины воспалительной реакции в печени, сказать сложно. Вариантов много – у врача мало опыта, в медицинском учреждении отсутствует нужная техническая база и пр.

На ранней стадии воспалительного процесса в печени симптомы не наблюдаются. Изредка у пациентов выявляется ухудшение общего самочувствия, но они не связывают это явление с заболеваниями печени.

Когда проявляются признаки болезни, чаще всего уже есть осложнения, которые привели к существенному нарушению функциональности печени.

Клиническая картина на фоне идиопатического гепатита:

  • Горечь в ротовой полости – особенно по утрам или после приема пищи.
  • Нарушения пищеварительного процесса.
  • Диспепсические расстройства – понос или запор, тошнота, приступы рвоты, отрыжка, изжога. Еще повышенное газообразование, боли в кишечнике.
  • Ухудшение аппетита либо отвращение к еде.
  • Тяжесть, дискомфорт либо болезненные ощущения в области проекции печени. Болевой синдром усиливается после физической нагрузки, еды, потребления алкоголя.
  • Повышение температуры тела до уровня субфебрилитета.
  • Лихорадочное состояние наблюдается при обострении хронической формы криптогенного гепатита.
  • Пожелтение кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
  • Изменение цвета урины – становится темной, фекалий – обесцвечиваются.
  • Сбои со стороны ЦНС – головокружение, головная боль, эмоциональная нестабильность, раздражительность, апатичность и др.

При обострении гепатита неустановленной этиологии симптоматика более выражена, при этом состояние представляет опасность, поскольку высоки риски развития печеночной недостаточности, энцефалопатии.

Как диагностируют гепатит у человека?

О криптогенном гепатите говорят в тех случаях, когда во время диагностики исключили все возможные причины возникновения воспаления, при этом так и не нашли первоисточника.

Диагностический процесс напрямую обусловлен возможностями медицинского учреждения. Так, если в больнице нет возможности проведения биопсии, то почти все гепатиты, не имеющие вирусного генеза, можно считать идиопатическими. Поэтому в клиниках с современным оборудованием больше шансов установить этиологию.

Чтобы исключить все возможные причины формирования воспаления в печени, проводятся лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  1. Исследование на гепатиты вирусного происхождения. Для этого определяют антитела к вирусным агентам посредством ИФА, ПЦР.
  2. Тестирование на аутоиммунную форму гепатита – выявляют аутоантитела в крови больного.
  3. Определение концентрации печеночных ферментов. Это АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, альбумин.
  4. Протромбиновое время устанавливают с целью оценки свертываемости крови, которая значительно ухудшается при различных патологиях печени.
  5. Холангиография проводится для обследования желчевыводящих путей – вводят контрастное вещество, после осуществляют рентгенологическое исследование.

Дополнительно назначают проведение УЗИ, КТ, МРТ, фибросканирования, биопсии. На фоне скопления свободной жидкости в брюшной полости (асцит) проводится парацентез – забор экссудата полой иглой для последующего лабораторного исследования.

Принципы лечения криптогенного гепатита

Диагноз «криптогенный гепатит» могут поставить мужчине, беременной женщине или ребенку, если диагностика не позволила установить этиологию болезни. При идиопатической форме лечение назначается по стандартному медицинскому протоколу. Оно включает в себя лекарственную терапию и изменение образа жизни.

Так, пациент получает ряд рекомендаций – диета, оптимальная физическая активность, коррекция массы тела (при необходимости), полный отказ от алкоголя, нормализация сна, исключение лекарств, которые губительно влияют на печеночные клетки.

Поскольку причины воспалительной реакции в печени не установлены, проводится только симптоматическое лечение – ориентированное на устранение клиники.

Назначают лекарственные препараты:

  • Гепатопротекторы защищают печень от негативного воздействия (Эссенциале Форте).
  • Пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс).
  • Ферментные препараты с целью нормализации пищеварительных процессов (Креон).
  • Сорбенты связывают токсичные вещества в ЖКТ, обеспечивают их быстрое выведение из организма (Энтеросгель).
  • Средства дезинтоксикационного свойства – нивелируют симптоматику интоксикации (раствор 5% глюкозы).
  • Поливитаминные комплексы для повышения барьерных функций, улучшения деятельности иммунной системы (Аевит).

В период обострения криптогенного гепатита рекомендуется постельный режим, диета стол №5a, исключение физической активности.

Возможные осложнения

Идиопатическая форма гепатита, как и другие разновидности заболевания, приводит к ряду осложнений на фоне отсутствия медикаментозной терапии. Так, болезнь чревата циррозом, печеночной недостаточностью, онкологией, энцефалопатией.

К другим осложнениям относят развитие кровотечений в ЖКТ, тромбоз воротной вены, жировую инфильтрацию печени, асцит, заражение крови. Негативные последствия ведут к инвалидности, а в тяжелых случаях смерти пациента.

Прогноз и профилактика

Прогноз индивидуален для каждого человека, поскольку он основывается на степени поражения печени, активности воспалительного процесса, скорости прогрессирования заболевания.

Специфических мер профилактики не разработано, потому что неизвестны причины идиопатического гепатита. К общим мерам относят полный отказ от курения, алкоголя, правильное питание, активный образ жизни, своевременное лечение любых сопутствующих заболеваний, профилактические обследования.

Источник: https://blotos.ru/kriptogennyj-gepatit

Криптогенный гепатит: что это такое, причины и лечение

Криптогенный гепатит: причины, специфика и возможности лечения
Криптогенный гепатит (иначе неуточненный, идиопатический) – заболевание, сопровождающееся воспалением и поражением клеток печени, развивающееся по неясным причинам и длящееся более полугода.

Чаще заболевание протекает скрыто и выявляется случайно во время диагностики других патологий.

Бессимптомное течение болезни представляет опасность для здоровья и жизни, поскольку поражение печени быстро прогрессирует, может перейти в цирроз, стать причиной развития онкологического процесса.

Возможные причины

Точные причины заболевания зачастую не удается установить даже после проведения полной комплексной диагностики. Предположительно хронический криптогенный гепатит может развиваться вследствие:

  • продолжительного приема препаратов, оказывающих гепатотоксичное действие;
  • постоянного употребления алкоголя;
  • неправильного питания с преобладанием жирного, жареного, острого, полуфабрикатов и продуктов с большим содержанием консервантов, ароматизаторов и других вредных добавок;
  • перенесенной вирусной инфекции (это могут быть как вирусы гепатита, так и другие патогенные микроорганизмы, не оказывающие прямого воздействия на печень – вирусы герпеса, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус);
  • жировой дистрофии печени;
  •            аутоиммунных патологий, при которых иммунная система воспринимает гепатоциты как чужеродные клетки.

Осложнения

Если заболевание не лечить, воспалительные процессы прогрессируют, развиваются осложнения. Криптогенный гепатит может осложниться:

  • кровоизлияниями органов ЖКТ;
  • тромбозом воротной вены;
  • жировой дистрофией печени;
  • циррозом;
  • раком печени;
  • острой печеночной недостаточностью;
  • асцитом (скопление жидкости в брюшной полости);
  • сепсисом (заражение крови).

Источник: https://MyPechen.com/kriptogennyj-gepatit/

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: