Никтурия – что это?

Содержание
  1. Формы никтурии: что это такое и как предупредить ее появление
  2. Что такое никтурия
  3. Формы никтурии
  4. Причины и провоцирующие факторы
  5. Симптомы никтурии
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Народное лечение
  9. Профилактика
  10. Никтурия: лечение, диагностика, виды | блог Оксфорд Медикал
  11. Когда можно говорить о никтурии?
  12. Виды никтурии
  13. Причины никтурии
  14. Диагностика никтурии
  15. Лечение никтурии
  16. Никтурия: симптомы и лечение, у женщин, мужчин
  17. Общие сведения
  18. Формы
  19. Виды
  20. Причины развития
  21. Патогенез
  22. Симптоматика
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Профилактика
  26. Отзывы
  27. Ноктурия: в чем же причина ночных беспокойств?
  28. Описание
  29. На кого влияет ноктурия?
  30. Возможные осложнения
  31. Причины и возможные заболевания
  32. Слишком высокая выработка мочи (полиурия)
  33. Урологические причины: увеличение простаты, гиперактивный мочевой пузырь
  34. Заболевания с этим симптомом
  35. Когда следует обратиться к врачу?
  36. Что делает доктор?
  37. История болезни
  38. Исследования
  39. Терапия
  40. Важные исследования
  41. Ты можешь сделать это самостоятельно

Формы никтурии: что это такое и как предупредить ее появление

Никтурия – что это?

Никтурия — это неприятный признак ряда заболеваний, для которого характерны частые позывы в туалет в ночное время суток. Из-за того что они усиливаются именно ночью, человек часто страдает бессонницей, становится раздражительным, невнимательным и несобранным.

В статье пойдет речь об основных причинах и симптомах этой патологии, а также основных методах ее лечения.

Что такое никтурия

Для здорового человека нормальным количеством мочеиспусканий днем считается не более 7 раз, ночью — не более 2. Для никтурии характерно увеличение числа мочеиспусканий в ночное время суток. В таком случае ночной объем выводимой урины значительно превышает норму.

Врачи связывают эту патологию с нарушениями в работе сердца или почек. Чаще всего никтурии подвержены мужчины.

Некоторые врачи считают причиной этого процесс гиперплазии простаты. Патология фиксируется у пациентов пожилого возраста, это в первую очередь связано с возрастными изменениями в организме.

Из-за постоянного нарушения сна человек не высыпается, становится нервным и раздражительным. Поэтому пациенты в большинстве случаев обращаются к врачу уже при первых неприятных симптомах. Это очень важно для проведения качественного лечения.

Формы никтурии

Выше мы выяснили, что никтурия — это такое нарушение мочеиспускания.  Существует несколько классификаций патологии:

  • в зависимости от причин развития различают временную и постоянную. В первом случае увеличение ночного диуреза происходит на фоне сбоев в работе сердца или почек. Постоянная форма патологии развивается из-за тяжелых нарушений в функционировании органов и желез внутренней секреции;
  • по объему дневной урины различают  истинную и непостоянную никтурию. В первом случае отличительной чертой выступает дневная олигурия, то есть полное прекращение симптоматики в дневное время суток. Во втором случае дневной диурез не изменяется. Эта форма – один из симптомов заболеваний щитовидной железы, печени, простаты и т. д.

Также стоит обратить внимание на стадии развития заболевания, выделяют 3 основные:

  1. Начальная, на которой у пациента диагностируются небольшие затруднения с выведением урины.
  2. Средняя, для нее характерно увеличение объема остаточной мочи.
  3. Тяжелая характеризуется хронической задержкой, переполненностью мочевого пузыря и большим объемом остаточной урины.

Причины и провоцирующие факторы

Среди основных факторов, которые провоцируют учащение мочеиспусканий ночью, выделяют:

  • чрезмерное употребление жидкости перед сном;
  • постоянный прием диуретиков или других лекарственных средств, которые непосредственно влияют на функцию выведения мочи;
  • пожилой возраст, при котором значительно снижается тонус мочевого пузыря. Из-за этого моча не может удерживаться и накапливаться в достаточном количестве.

Никтурия у женщин развивается на фоне расслабления мышц тазового дна. Эта патология диагностируется обычно после 50 лет. Стоит отметить, что не всегда данное состояние считается патологией.

Очень часто оно возникает на последних неделях беременности, это связано с большим размером матки, которая оказывает давление на все внутренние органы и вызывает сбои в их работе.

Нередко она развивается при наступлении менопаузы у женщины, это вызвано изменениями гормонального фона.

Никтурия у детей в возрасте до 2-х лет в первую очередь связана с незрелостью мочевого пузыря и неспособностью контролировать мочеиспускание. Также дети в таком возрасте очень крепко спят и не всегда могут почувствовать позывы к опорожнению.

Данное состояние не должно вызывать опасений, с возрастом все налаживается самостоятельно. Иногда никтурия имеет прямую связь с энурезом, встречается чаще у мальчиков.

Помимо этого, она может быть вызвана наличием воспаления в органах мочевыделительной системы, патологиями сердца и поджелудочной железы.

Выделяют следующие причины заболевания:

  • сердечно-сосудистые патологии (в т. ч. сердечная недостаточность и порок сердца);
  • инфекционные заболевания почек и мочевого пузыря;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • цирроз печени;
  • различные формы диабета;
  • аденома простаты;
  • снижение тонуса мышц таза;
  • апноэ обструктивного типа;
  • сильные отеки из-за застоя крови в венах.

У многих пациентов часто развивается состояние никтурии и полиурии. В данном случае учащенное мочеиспускание наблюдается и днем, и ночью и сопровождается увеличением суточного объема мочи.

Именно эта форма заболевания считается очень опасной и требует незамедлительного медицинского лечения.

Симптомы никтурии

Соотношение дневного и ночного объема мочи должно составлять 2:1. Одним из самых важных признаков является увеличение количества ночной дозы урины минимум вдвое. Среди других симптомов нужно выделить:

  • нарушение функции сна (больной страдает сильной бессонницей из-за постоянных походов в туалет);
  • после выделения урины наступает чувство облегчения;
  • само опорожнение не вызывает никакого дискомфорта, это позволяет отличить никтурию от другого заболевания;
  • развитие психических нарушений (раздражительность, нервозность, ухудшение функции памяти и т. д.).

Если никтурия у женщин или мужчин развивается на фоне других патологий, то к вышеперечисленным симптомам прибавятся специфические признаки. Очень важно распознать первые симптомы никтурии и лечить эту проблему.

Несвоевременное лечение приводит к развитию серьезных осложнений.

Диагностика

Для диагностики заболевания врачу необходимо точно знать объем ночной и дневной урины. Самым оптимальным для определения этого показателя считается анализ мочи по Зимницкому.

Перед сдачей анализа необходимо отказаться от мочегонных препаратов и скорректировать норму употребляемой за день жидкости (не более 1500 мл).

Также нужно соблюдать диету, исключить все жареные, острые и соленые продукты. Это поможет избежать нарушения водно-солевого баланса.

Суть метода заключается в сборе урины в течение целых суток (через каждые 3 часа). При этом каждая порция урины собирается в отдельную тару, таким образом, у пациента в результате должно получиться 8 емкостей.

Для выявления сопутствующих заболеваний назначают следующие виды исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмму;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости и мочеполовой системы;
  • анализ на наличие диуретического гормона (назначается пациентам пожилого возраста).

Обязательно каждый из больных ведет дневник, в которой отображается характер мочеиспусканий.  У женщин наблюдение длится в течение 4 дней, у мужчин — 3.

Лечение

Лечение никтурии начинается после получения результатов комплексного обследования. Оно зависит от причин патологии и особенностей ее течения.

Различают медикаментозный и оперативный методы лечения. В первом случае в зависимости от заболевания, на фоне которого увеличивается количество ночных мочеиспусканий, подбирают эффективные медикаменты:

  • при инфекционных заболеваниях назначают прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия;
  • при аденоме простаты используют антагонисты альфа1-аденорецепторов;
  • при нарушении работы сердечно-сосудистой системы назначают сердечные гликозиды;
  • для уменьшения количества мочеиспусканий применяют препараты на основе солифенацина. Он снижает тонус мочевого пузыря, снимает напряжение;
  • легкие снотворные препараты, которые помогут вернуть полноценный сон больному.

Если медикаментозная терапия не приносит эффективных результатов, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. В большинстве случаев операция проводится мужчинам с диагнозом «аденома предстательной железы».

Применяется метод трансуретральной простатэктомии. В ходе операции с помощью лазерной коагуляции пораженные участки органа удаляются, и функция выведения мочи приходит в норму.

Для женщин существует специальный комплекс физических упражнений, они помогают восстановить мышечный тонус и сократить количество ночных мочеиспусканий.  Еще одним эффективным лекарственным средством являются препараты, содержащие десмопрессин.

Его с осторожностью используют для пожилых больных, при этом обязательно контролируют содержание натрия в крови. Неосторожное лечение может привести к избыточному накоплению этого элемента.

Народное лечение

Часто пациенты прибегают и к народным методам лечения данного заболевания. Их можно применять только после предварительной консультации с врачом, чтобы снизить риск развития нежелательных осложнений.

Для получения положительного результата рекомендуется проводить комплексное лечение медикаментами и средствами народной медицины. При  этом стоит отметить, что лечебные отвары и настои необходимо принимать по строгой схеме и достаточно длительное время. Среди популярных рецептов выделяют:

  1. Настой на основе листьев толокнянки. Для приготовления потребуется 1 столовая ложка сухого сырья, которую заливают 0,2 л кипяченой воды. Настаивают в течение 60 минут. Пить нужно до еды по 1 столовой ложке не менее 4 раз в сутки.
  2. Почечный сбор, который можно купить в аптеке. Готовят и употребляют согласно прилагаемой инструкции.
  3. Отвар из цветков ромашки помогает снять воспаление и выводит скопившуюся мочу. 1 столовую ложку заливают 250 мл кипяченой воды и настаивают в теплом месте не менее получаса. Затем нужно хорошо процедить и употреблять по 100 мл 3 раза в день.
  4. Сухие тыквенные семечки. Считаются эффективным средством для лечения мужчин. Необходимо съедать не менее 30 семян в течение дня.
  5. Отвар на основе чистотела с медом. Для этого нужно взять на 1 л воды 130 г высушенного растения, прокипятить в течение 15 минут, дать хорошо настояться, затем добавить не менее 500 г цветочного или гречишного меда. Полученный отвар хранят в прохладном месте, пьют по 1 столовой ложке 3 раза в сутки. Считается одним из эффективных средств при воспалении предстательной железы.

Еще одним натуральным средством является арбуз. Его рекомендуется кушать в сыром виде, при этом не стоит злоупотреблять ягодой перед сном.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие никтурии, рекомендуется следующее:

  • контролировать объем выпитой за день жидкости;
  • вести правильный образ жизни и следить за рационом;
  • своевременно диагностировать и лечить различные заболевания, которые могут спровоцировать никтурию;
  • заниматься спортом.

Нужно внимательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить медицинские осмотры. Выполнение этих несложных условий значительно снизит риск развития этой неприятной патологии.

Источник: https://propochki.info/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/chto-takoe-nikturiya

Никтурия: лечение, диагностика, виды | блог Оксфорд Медикал

Никтурия – что это?

Никтурией называются патологические позывы к мочеиспусканию в ночное. Говорить о никтурии можно, если человек в течение ночи встает два и больше раз для мочеиспускания. У страдающего от никтурии человека ухудшается качество сна, снижается трудоспособность, развивается хроническая усталость.

Когда можно говорить о никтурии?

Моча вырабатывается почками человека в круглосуточном режиме, но в норме объем выделяемой мочи (диурез) днем больше, чем ночью. На ночной диурез приходится от 30% до 40% суточного объема мочи.

Это позволяет не прерывать отдых ради того, чтобы справить нужду.

Единичные случаи ночных позывов к мочеиспусканию случаются у всех людей, но, если они становятся регулярными, – это повод обратиться к врачу, ведь никтурия – один из первых звоночков, указывающих на болезни почек.

Ночной диурез может преобладать над дневным в норме только у детей до двухлетнего возраста. Никтурия также нормальна для беременных женщин.

У пациента с частыми ночными позывами к мочеиспусканию может быть нефротический синдром, снижение реабсорбции жидкости в канальцах почки или нарушение кровоснабжения её лоханки.

Виды никтурии

Никтурия может быть постоянной или временной.

При постоянной никтурии увеличение ночного диуреза происходит за счет уменьшения дневного – днем мочи выделяется меньше, чем ночью. В крайних случаях развивается истинная никтурия, при которой мочевыделение днем прекращается вообще. Причинами постоянной никтурии являются заболевания внутренних органов и патологии эндокринной системы.

При непостоянной никтурии уменьшения дневного объема выделяемой мочи не происходит. Появляется она при поражениях щитовидной железы, циррозе, аденоме предстательной железы, несахарном диабете и пр.

Причины никтурии

Как у женщин, так и у мужчин, частые ночные позывы к мочеиспусканию могут развиться под воздействием:

  • сердечной недостаточности и, как следствие, застоя венозной крови и задержке жидкости в организме;
  • болезней почек (пиелонефрита, гломерулонефрита, нефросклероза), из-за которых в ночное время в почку поступает обильный кровоток;
  • цистита или гиперактивного мочевого пузыря;
  • болезней щитовидной железы;
  • несахарного диабета, для которого характерно снижение уровня вазопрессина (антидиуретического гормона);
  • пернициозной анемии, при которой снижается артериальное давление, а почка страдает из-за малокровия;
  • цирроза печени;
  • гиперкальциемии;
  • венозного или ортостатического отека.

Помимо этого, никтурия у представителей обоих полов может быть вызвана привычкой употреблять большое количество жидкости перед сном. Её появление может спровоцировать прием перед сном диуретиков или терапия некоторыми медикаментами.

Причиной никтурии у женщин может быть атрофия мышц тазового дна, а у мужчин – аденома простаты, которая нарушает естественный процесс оттока мочи. Поэтому мужчины пожилого возраста, подверженные развитию аденомы предстательной железы, являются наиболее многочисленной группой, среди пациентов с никтурией.

Диагностика никтурии

Обследование пациента с никтурией обычно проводится урологом, возможно консультация и с гинекологом (если речь идет о женщинах). Врач уролог проводит осмотр пациента, собирает анамнез (детально расспрашивает о симптомах, образе жизни, выявленных ранее заболеваниях и пр.) и назначает исследования.

Лабораторные тесты могут включать общий анализ мочи, бактериальный посев мочи на предмет инфекций мочеполовых путей, анализ крови для измерения концентрации вазопрессина и анализ мочи по Зимницкому. Во время последнего анализа собирается вся суточная моча пациента, что позволяет определить объем дневного, ночного и суточного диуреза, а также удельный вес мочи.

Аппаратные исследования при никтурии чаще всего включают УЗИ мочевого пузыря c определением остаточного объема мочи и УЗИ почек мочевого пузыря. Мужчинам может быть назначено УЗИ простаты. Также врач может попросить несколько дней вести дневник мочеиспусканий, оставляя там отметки при каждом мочеиспускании.

В ходе диагностики устанавливается выраженность никтурии и заболевания, послужившие причиной её развития – после этого можно назначать лечение.

Лечение никтурии

Основная задача назначаемой терапии – устранить причину, спровоцировавшую заболевание. Лечение, в большинстве случаев, проводится под контролем уролога. Если причиной никтурии являются гормональные проблемы – к процессу подключается эндокринолог.

Лечение может быть медикаментозным, немедикаментозным и даже оперативным (показано пожилым пациентам с аденомой простаты на поздних стадиях).

Немедикаментозное лечение заключается в нормализации питьевого режима – уменьшении потребления жидкости вечером и питания (последний прием пищи должен состояться за один час до сна).

Женщинам может быть рекомендовано выполнение лечебной гимнастки, направленной на укрепление мышц тазового дна (упражнения Кегеля).

Медикаментозное лечение зависит от основного заболевания, спровоцировавшего никтурию. Если это аденома простаты, то назначаются альфа-адреноблокаторы или ингибиторы 5 альфа-редуктазы, способствующие нормализации мочеиспускания путем расслабления мочевыводящих путей.

Для нормализации сна пациентам могут быть назначены легкие седативные препараты.

Если причина никтурии в поражении почек, назначается комплексная терапия, включающая антибактериальные препараты (если патологический процессы вызван или сопровождается присоединением бактериальной инфекции).

Если никтурия связана со снижением уровня вазопрессина – назначается заместительная гормональная терапия. Если никтурия связана с сахарным диабетом, несахарным диабетом или сердечной недостаточностью, то проводится терапия основного заболевания, вследствие которой уменьшится и выраженность никтурии.

Сопутствующие услуги:

Консультация уролога

Источник: https://oxford-med.com.ua/media-center/publikacii/nikturiya-lechenie-diagnostika-vidy/

Никтурия: симптомы и лечение, у женщин, мужчин

Никтурия – что это?

Никтурия, что это такое? Заболевание мочеполовой системы, основным симптомом которой является преобладание объема ночной урины над дневной. Страдающие этой патологией часто ходят в туалет, у них нарушается сон, появляется усталость.

Заболеванием можно назвать, если хождение превышает 2 раза, повторяется каждую ночь. Бывает никтурия у мужчин и у женщин. Причины —  разные.

Общие сведения

Частое мочеиспускание в ночное время может быть симптомом многих заболеваний, свидетельствовать о негативных процессах, происходящих в организме.

Если человек часто встает по ночам (более двух раз) в течение длительного времени, состояние можно считать патологией. Эту проблему стали изучать не так давно. Различают два понятия «ноктурия» и «никтурия».

  1. Первое не опорожнение мочевого перед сном, поэтому приходится вставать ночью.
  2. Второе – увеличение диуреза из-за патологического процесса.

Нормой считается, когда выделение объема дневной и ночной в соотношении 3:1 и соответствует выпитой жидкости.

Почему появляется диурез? В течение дня человек находится в вертикальном состоянии. Почечные артерии натягиваются, это способствует быстрому оттоку мочи.

Патологии почек нарушают естественный процесс избавления от лишней жидкости, она задерживается, меняется механизм оттока, образуется отечность.

Когда больной принимает горизонтальное положение, натяжение артерии падает, почка лучше снабжается кровью, увеличивается фильтрация и выработка урины. Это приводит к частым походам в туалет.

Бывает никтурия у женщин и мужчин. Может возникнуть в любом возрасте, особенно в пожилом. Сильный пол чаще подвержен проблемам с мочеиспусканием. Одной из основных причин этого – простатит и аденома, когда возникает ишурия (термин называет задержку оттока мочи).

Формы

Причины возникновения бывают разные и имеют такие виды:

  • Временная – в период обострения тахикардии.
  • Постоянная – связана с патологией работы органов.

Еще основанием для различия бывает качество диуреза;

  • Истинная, когда выделение мочи днем прекращается (анурия).
  • Непостоянная – в течение дня идет уменьшение оттока жидкости в организме, ввиду патологических заболеваний (аденома, несахарный диабет, щитовидная железа).

Виды

Эти возникновения условно делятся на две части и могут между собой отличаться и означать разные причины:

Физиологический тип, когда ночной диурез вызван приемом большого количества жидкости перед сном. Это может быть кофе, чай, алкогольные напитки. Возникает у женщин во время беременности, когда плод давит на органы мочевыделения. Ночью происходит расслабление и почки фильтруют лучше. С рождением малыша, все нормализуется.

Патологический, вызванный ухудшением работы органов и систем. Носит постоянный характер и требует незамедлительного лечения. Его следует отличать от энуреза (ночное недержание мочи), чаще болеет ребенок и старый человек.

Причины развития

Симптомы и лечение во многом зависят от этиологии заболевания, которое его спровоцировало.

  • ХСН (сердечная недостаточность). В течение дня из-за плохой работы системы в венах застаивается кровь. В тканях накапливается жидкость. Со временем она появляется и во внутренних органах (грудной клетке, брюшной полости, черепе).
  • Патологии почек – ХПН (хронический пиелонефрит), гломерунонефрит, нефросклероз, цистит. Воспаление и аномальные изменения приводят к расширению сосудов в почечных клубочках и увеличение фильтрации в ночное время.
  • Неправильная работа щитовидной железы.
  • При циррозе печени развивается артериальная гипертензия.
  • Недостаток гормона вазопрессина (антидиуретический) вызывает несахарный диабет. Невозможность восполнить дефицит воды в организме, провоцирует гипертоническую деградацию (сильная жажда, объем выделяемой жидкости до 15 литров).
  • Увеличение предстательной железы (аденома). Сдавливание канала, провоцирует затрудненное и частое выделение жидкости, возврат урины назад в пузырь.
  • Врожденная аномалия системы.
  • Низкое артериальное давление и малокровие – пернициозная анемия.
  • Ортостатическая отечность лодыжек приводит к блокаде кальциевых каналов.
  • Венозный застой крови, приводящий к отекам.
  • Сахарный диабет. Наличие глюкозы притягивает к себе много урины, что приводит к частому мочеиспусканию.
  • У женщин из-за недостатка эстрогенов, влияющих на состояние мышц тазового дна, развивается их атрофия. Происходит опущение внутренних органов, что приводит к сдавливанию мочевыделительной системы. В ночное время давление спадает и происходит усиленное выделение урины.
  • Гиперактивный мочевой пузырь, когда в его стенках возрастает число нервных импульсов, которые подают сигналы для оттока мочи.
  • Пожилой возраст, когда происходит склероз сосудов, снижается уровень АДГ.
  • Дилатация сердца (увеличение объема с сохранением толщины сердечной стенки), что вызывает усиление натрийуретического пептида (гормона), влияющего на водно-электролитный обмен (снижает количество воды и подъем натрия в сосудах).

Патогенез

Процессом мочеиспускания руководит гормон вазопрессин, который вырабатывается гипоталамусом. Под его воздействием происходит обратное всасывание жидкости в протоках почек (образование вторичной мочи). Увеличивается ее концентрация количество нет.

В норме, он вырабатывается больше в ночное время, что уменьшает ее объем и повышает концентрацию (утренняя урина). Медицина считает, что болезнь появляется из-за плохой работы сердца.

Его недостаточность провоцирует застой крови в венах почек. За счет этого снижается диурез. Когда во время сна наступает мышечное расслабление, работа сердца улучшается, увеличивается фильтрация почек.

Патогенез никтурии, возникает по любой причине, происходит ослабление повышенного сокращения сосудов органа во время сна, изменение всасывания жидкости (вторичная урина). Считается, что именно это является главным в ночном мочеиспускании без видимых патологических проявлений сердечной слабости.

У женщин, после менопаузы, из-за недостатка половых гормонов, может возникнуть нарушение работы тазовых органов. У беременных на поздних сроках, увеличенная матка, давит на мочевой пузырь. После родов все восстанавливается.

Симптоматика

В зависимости от причин, появляются разные проявления.

Нарушенное выведение:

  • Плохо открывается сфинктер, долгое ожидание начала процесса.
  • Выход не струей, а каплями (странгурия).
  • Остается чувство неполного опорожнения.

Быстрое увеличение пузыря:

  • Ночью приходится вставать несколько раз.
  • Недержание, невозможность контроля и длительной приостановки урины.

Общие признаки патологии:

  • Жажда. Увеличение питьевого режима.
  • Тяжесть и боль в поясничном отделе.
  • Сильная отечность конечностей и лица.
  • Увеличение или уменьшение веса.

Присоединение других патологий вызывает:

  • Боль в надлобковой части.
  • Полиурия – частые «вояжи» в туалет и днем и ночью, которые проходят безболезненно.
  • Цистит вызывает сильные боли и выделение небольшого количества урины, гематурию.
  • Обезвоживание организма, кожа становится сухой.
  • Потеря влаги вместе с потом.
  • Изменение температуры тела.
  • Признаки интоксикации (тошнота, рвота).
  • Гипертония – повышенное артериальное давление.
  • Увеличение отеков, не только наружных, но и внутренних.
  • Снижение аппетита.
  • Различные высыпания на коже.
  • Психические расстройства из-за нарушения сна, невроз.

Диагностика

Для того чтобы определить патологию надо обратиться к специалисту, пройти обследование. Первое, что сделать, это сдать анализ по Зимницкому, чтобы врач установил соотношение дневной и ночной урины, ее плотность (отсутствие гипоизостенурии).

Собирается в отдельные 8 емкостей, каждые три часа целые сутки. А также рекомендуют вести дневник питьевого режима и количество ночных посещений туалета. Для мужчин – 3, для женщин – 4 дня.

  • Пациентов старшего возраста, направляют   на гормон вазопрессин.
  • При подозрении на другие заболевания назначается дополнительное обследование:
  • Общий анализ крови и мочи.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Биохимия.
  • Бак посев урины на чувствительность к антибиотикам.
  • Кардиограмма.
  • По необходимости УЗИ сердца.

При выявлении патологий назначается адекватная терапия основного заболевания.

Лечение

Оно заключается в устранении причины. После обследования устанавливается диагноз. Если это поражение органов мочеполовой системы, назначаются антибиотики, препараты на травах для снятия воспаления, которые индивидуально выбирает врач.

Лечить дизурию у мужчин при увеличении простаты или аденомы можно альфа 1 адреноблокаторами, народными средствами, различными травами. Женский организм в преклонном возрасте может страдать от слабости мышц тазового дна.

Лекарственный препарат или таблетка в этом случае не поможет. Есть гимнастика по Кегелю, которая с помощью специальных упражнений помогает укрепить мышцы.

В тяжелых случаях показана операция. Обязательно надо соблюдать диету и правила приема питания. Пациента определяют на дополнительное обследование для установки диагноза. Лечиться надо у кардиолога.

Если причина частого ночного мочеиспускания молодых, чаще у мужской половины, в почечных артериях, проводятся малоинвазивные хирургические процедуры, после характерных для патологии тестов.

Послеоперационный период проходит легко, что имеет огромное значение для быстрого выздоровления. Такие манипуляции проводят в российском НИИ урологии Лопаткина в Москве.

Вылечивать помогает стимуляция точки, отвечающая за мочевыделительную систему. Поможет перцовый пластырь, который ставят на ночь, в область крестца или горчичник днем, на 10 минут.

Профилактика

Чтобы избежать любых проявлений никтурии надо вести здоровый образ жизни:

  • Заниматься спортом.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Один раз в год делать профилактические осмотры.
  • Вовремя лечить инфекционные поражения мочеполовой системы.
  • Не пить много жидкости перед сном.
  • Тренировать мышцы тазового дна.
  • Наблюдаться у специалистов при наличии мочекаменной болезни, простатита, ВСД (вегетососудистая дистония), патологий сердца, сахарного диабета.
  • Правильно питаться, употреблять больше клетчатки для работы ЖКТ.
  • Избегать переохлаждения.

Перечисленный список рекомендаций следует выполнять и при лечении. В отличие от других патологий мочеиспускания никтурия проявляется часто, так как сопровождает многие отклонения, не связанные с мочевыделительной системой.

Отзывы

Михаил56

Трудно говорить о такой болезни, название которой никтурия. Имея аденому, забыл про нормальный сон. Всю ночь брожу по квартире. Особенно тяжело во время обострения.

Врач прописал лекарство от воспаления в простате. Когда отек ушел, стал лучше спать. Теперь постоянно пропиваю курс, чтобы больше не вставать ночью.

Валентина 58

После климакса, началось опущение матки, которая давила на мочевой. Такое встречается довольно часто. Занялась лечебной физкультурой и через время стало намного лучше, пока обошлась без операции. Разница в лечении существенная.

Источник: https://FlintMan.ru/nikturiya/

Ноктурия: в чем же причина ночных беспокойств?

Никтурия – что это?

Ноктурия – патологическое состояние, характеризующееся преобладанием ночной части диуреза над дневной. Срочное мочеиспускания в ночное время  может стать серьезной проблемой для спокойного сна и, следовательно, для качества жизни.

  Люди более высокого возраста, в частности, часто страдают от этого и переносят ночное мочеиспускание, как неизбежный симптом старения. Тем не менее, медицинское обследование необходимо, так как ноктурия может быть симптомом различных заболеваний.

Но

Описание

Под ноктурией (греч. Νυκτουρία, nikturía, «ночное мочеиспускание») понимается частота мочеиспускания, возникающая несколько раз за ночь. То, как часто вам приходится ходить в ванную ночью, конечно, зависит от того, сколько вы пьете перед сном. Однако, если человек пьет нормальное количество и все еще нуждается в мочеиспускании более двух раз в ночь, это следует обследовать.

Если человек невольно описался во время пробуждения, его по определению называют энурезом (ночной энурез ), а не ноктурией.

На кого влияет ноктурия?

Хотя ноктурия встречается реже у молодых людей, она очень распространена в старших возрастных группах у обоих полов: согласно датскому исследованию, около 77 процентов всех женщин старше 60 лет страдают от ноктурии. Учитывая часто высокий уровень страданий и возможные осложнения, становится все более ясным, насколько важно тщательное выяснение причин ноктурии.

Возможные осложнения

Ноктурия обычно гораздо больше, чем неприятный признак старения. Ночное мочеиспускание делает спокойный сон практически невозможным.

Это вызывает, среди прочего, усталость , головные боли и нарушения концентрации в течение дня. В худшем случае депрессия может быть вызвана или ухудшена.

В любом случае, ночные туалеты представляют реальный риск падения, вызывая переломы или более серьезные травмы.

Причины и возможные заболевания

Ноктурия – это не отдельное заболевание, а симптом множества физических расстройств. В принципе, два механизма приводят к чрезмерному мочеиспусканию: либо организм вырабатывает слишком много мочи (полиурия), либо существует проблема в мочевыводящих путях (причина урологии):

Слишком высокая выработка мочи (полиурия)

Особенно важно уточнить, является ли ноктурия результатом сердечной недостаточности (сердечной недостаточности).

Из-за недостаточной насосной функции сердца организм часто накапливает воду в ногах (отек ног) при сердечной недостаточности в течение дня, которая по ночам вымывается в положении лежа и приводит к увеличению мочеиспускания. При сердечной недостаточности также характерны общая слабость и одышка .

Частой причиной повышенного мочеиспускания является также диабет . Диабетики часто потребляют значительно больше жидкости (полидипсия), а повышенный уровень сахара в крови приводит к увеличению выработки мочи.

Особенно, если происходит нежелательная потеря веса и сильная жажда , следует рассматривать диабет как причину ноктурии. В любом случае функцию почек следует проверять на наличие ноктурии. Если крошечные фильтры крови почек повреждены, альбумин может накапливаться в моче (альбуминурия). Белок связывает воду, поэтому больше мочи выводится из организма.

Некоторые лекарства также увеличивают выработку мочи: в первую очередь это обезвоживающие мочегонные препараты, называемые диуретиками. Чтобы не способствовать ночному мочеиспусканию, диуретики не следует принимать на вечер.

Кроме того, «антагонисты кальция» или антидепрессанты класса SSRI и антибиотики из группы тетрациклинов могут увеличивать объем мочи.

Если вы принимаете такие лекарства, обратитесь к своему семейному врачу, если у вас есть какие-либо вопросы.

Кроме того, синдром обструктивного апноэ во сне (OSAS) очень часто ассоциируется с ноктурией. Люди с одышкой во сне часто чувствуют себя очень уставшими, забывчивыми и неспособными сконцентрироваться в течение дня.  Редко является причиной ноктурии при ночном дефиците гормона АДГ (антидиуретического гормона) .

Как правило, этот гормон вызывает меньшее количество мочи в течение ночи. Неспособность доставить достаточное количество АДГ может привести к необычно высокому уровню выработки мочи во время сна. Для людей, которые также работают в ночную смену в сменную смену, ночное производство АДГ может быть временно нарушено.

С ними, после перехода на ежедневный ритм, может возникнуть кратковременная ноктурия.

Урологические причины: увеличение простаты, гиперактивный мочевой пузырь

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы является частой причиной срочности мочеиспускания в ночное время, особенно у пожилых людей. Увеличенная простата сужает мочеиспускательный канал, так что не вся моча может выводиться из мочевого пузыря .

Следовательно, при мочеиспускании часто остается несколько сотен миллилитров «остаточной мочи» в мочевом пузыре. Через короткое время мочевой пузырь снова заметно заполняется, поэтому срочность мочеиспускания снова возникает.

Помимо того, что эти симптомы могут вызывать доброкачественное увеличение предстательной железы, настоятельно рекомендуется прояснение у уролога. Скорее у женщин гиперактивный мочевой пузырь является причиной никтурии. Пострадавшие чувствуют как днем, так и ночью частое мочеиспускание.

  Также в контексте инфекций нижних мочевых путей (мочевого пузыря, мочеиспускательного канала) может возникнуть повышенное мочеиспускание. Сопутствующим симптомом здесь часто является жжение во время мочеиспускания .

Редкой причиной ноктурии может быть снижение емкости мочевого пузыря , а именно снижение емкости мочевого пузыря с мочой. Это может иметь место, например, с камнями мочевого пузыря или опухолью мочевого пузыря.

Заболевания с этим симптомом

Узнайте здесь о заболеваниях, при которых может возникнуть симптом:

  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • Сахарный диабет
  • Сердечная недостаточность
  • Низкорослости
  • Метаболический синдром
  • Болезнь Аддисона
  • Нарколепсии
  • Раздраженный мочевой пузырь
  • Апноэ сна
  • Дефицит гормона роста

Когда следует обратиться к врачу?

Если вам нужно посещать туалет чаще, чем дважды в ночь, вам следует обсудить это с вашим семейным врачом. Во-первых, нарушение сна, вызванное ночным мочеиспусканием, сильно влияет на качество жизни. Во-вторых, никтурия также может указывать на серьезные физические проблемы, такие как диабет или сердечная недостаточность. Поэтому ваш семейный врач должен серьезно относиться к проблеме.

Что делает доктор?

В случае ноктурии семейный врач является вашим первым контактным лицом. Поскольку за ночной срочностью мочи могут спрятаться не только урологические заболевания, прямой курс к урологу менее рекомендуется.

Сначала врач предоставит обзор проблемы с помощью целенаправленных вопросов. Ее ответы помогают ему исключить или классифицировать определенные причины ноктурии как более вероятные.

В зависимости от ваших подозрений, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту (например, кардиологам, урологам, неврологам).

Семейный врач также может проводить определенные обследования в своей собственной практике.

История болезни

Таким образом, вопросы вашего врача могут быть:

  • Как долго у вас было ночное мочеиспускание?
  • Как часто вам приходится ходить в ванную ночью?
  • Сколько мочи поступает в туалет примерно?
  • У вас есть проблемы с частым мочеиспусканием в течение дня?
  • Вы часто чувствуете себя очень уставшим в течение дня? Или ваш партнер заметил, что у вас есть дыхательные паузы ночью?
  • Какие дополнительные симптомы могут присутствовать (например, боль / жжение при мочеиспускании, одышка, дневная усталость, жажда, потеря веса и т.д.)
  • Какие ранее существовавшие заболевания известны? (например, диабет, проблемы с сердцем, проблемы со сном)
  • Какие лекарства ты сейчас принимаешь?
  • Ваш врач может попросить вас вести так называемый «дневник питья и мочеиспускания» . Там вы документируете, по крайней мере, два дня, когда вы выпили, сколько и что.

Исследования

Для диагностики ноктурии ваш врач может провести некоторые из перечисленных здесь исследований. Характер расследования полностью зависит от причины, которую он подозревает. Так что не пугайтесь, если не все исследования, перечисленные здесь, выполнены.

  • При общем физическом осмотре ваш семейный врач сначала получает общее представление о состоянии здоровья. Это включает в себя, например, прослушивание стетоскопа ( аускультация ).
  • Если сердечная причина ноктурии появляется в сердце, семейный врач может выполнить ЭКГ (запись сердечных токов) и / или так называемую стресс-ЭКГ на эргометре велосипеда.
  • Быстрый анализ мочи может быть использован для проверки наличия крови или сахара в моче и наличия признаков урологической проблемы или диабета.
  • Почки, мочевой пузырь и простата могут быть хорошо исследованы с помощью ультразвука .
  • У мужчин ректальное сканирование предстательной железы может дать ценную информацию о размере и состоянии предстательной железы.
  • Кроме того, образец крови может предоставить важную информацию о наличии расстройства здоровья.

Терапия

Если причина ноктурии установлена, ее обычно можно значительно уменьшить. Терапия зависит от первопричины.

  • Сердечная недостаточность – это попытка ее улучшить, особенно с помощью лекарств.
  • Если диабет плохо отрегулирован, и уровень сахара в крови постоянно слишком высок, терапия диабета корректируется. Например, используются различные лекарства (таблетки, инсулин). Изменение образа жизни с потерей веса и большим количеством упражнений может положительно повлиять на диабет.
  • Инфекции нижних мочевых путей (цистит , уретрит) можно лечить антибиотиком.
  • С гиперактивным мочевым пузырем или уменьшенной емкостью мочевого пузыря помогает тренировка мочевого пузыря . Основой является дневник, в котором пациент отмечает все посещения туалета. Следующим шагом является подавление позывов на мочеиспускание. Благодаря тренировкам мочевой пузырь постепенно привыкает к большим количествам, поэтому позывы становятся меньше. Постепенно время между двумя туалетами увеличивается. У большинства пострадавших симптомы этой терапии улучшаются в течение двух-трех месяцев.
  • При сильно увеличенной простате существует возможность хирургического удаления предстательной железы. При необходимости ваш врач направит вас к специалисту. Также можно применять медикаментозную терапию: так называемые альфа-блокаторы расслабляют мышцы мочевого пузыря, что в целом облегчает мочеиспускание.

Важные исследования

Эти расследования помогают выяснить причины жалоб:

  • биопсия
  • сбор крови
  • анализ крови
  • лаборатория сна
  • анализ мочи

Ты можешь сделать это самостоятельно

Прежде всего, важно одно: не стыдно говорить со своим семейным врачом о ноктурии. Даже сопутствующее недержание не должно помешать вам посетить вашего семейного врача:

Ноктурия является широко распространенной проблемой, которая не только очень неудобна, но также несет в себе ощутимые осложнения и риски. Если человек не доходит до корня ноктурии, серьезные заболевания могут остаться незамеченными и пропустить терапевтические шаги.

Особенно это касается диабета с его массивными поздними эффектами, который нельзя недооценивать. Целенаправленное лечение ноктурии может значительно сократить количество посещений ночного туалета и может вернуть вас к спокойному сну и, таким образом, важной части вашего качества жизни.

Вас также может заинтересовать

Источник: https://prosimptom.ru/a-z/niktyriia-srochnost-v-nochnoe-vremia-prichiny-lechenie.html

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: