Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин

Содержание
  1. Тестостерон общий и свободный: что нужно знать о формах полового гормона
  2. Главные отличия форм полового гормона
  3. Функции общего тестостерона
  4. Когда требуется сдача анализа
  5. Анализ на уровень гормона Тестостерона
  6. Что делать при плохих показателях
  7. Тестостерон и свободный тестостерон в чем разница
  8. Фракции гормона
  9. По каким причинам количество андрогенов может уменьшиться
  10. Как определяется количество тестостерона
  11. Как быть, если уровень андрогенов понижен
  12. Свободный тестостерон у мужчин
  13. Что значит «свободный» тестостерон
  14. Влияние на потенцию и либидо
  15. Необходимость анализа
  16. Подготовительные меры
  17. Как сдается анализ на тестостерон
  18. Норма свободного тестостерона у мужчин
  19. Как повысить свободный тестостерон
  20. Вред от повышенного свободного тестостерона
  21. Заключение
  22. Тестостерон общий и свободный – в чем разница?
  23. У мужчин
  24. У женщин
  25. Какой тестостерон сдавать: общий или свободный
  26. Отличия
  27. Показания
  28. Подготовка к анализу
  29. на тему
  30. Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ
  31. Типы тестостерона в организме мужчины
  32. Возраст и нормы тестостерона
  33. В каких случаях назначается сдача того или иного вида тестостерона?
  34. Разница в анализах между свободным и общим тестостероном
  35. Фракции и функции тестостерона
  36. С какой целью делают анализ?
  37. В чем разница между анализами
  38. Когда надо сдавать анализ на конкретную форму гормона
  39. Как разобраться в данных анализа
  40. Отклонения

Тестостерон общий и свободный: что нужно знать о формах полового гормона

Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин
Skip to content

Тестостерон является главным половым гормоном у мужчин. Именно он, а точнее его нормальная выработка в организме, делает мужчину мужчиной. Главный мужской гормон бывает общим и свободным. Каждого в организме присутствует в разных количествах. Давайте рассмотрим тестостерон общий и свободный: отличия их, какой гормон нужно сдавать и когда.

Главные отличия форм полового гормона

В составе общего имеется свободный и связанный тестостерон. Чем отличается свободный тестостерон от обычного, или общего? Другое название свободного – активный.

Он представляет собой чистый гормон, не связанный с белковыми структурами и другими гормонами. На сегодняшний день во всём мире нет единых показателей нормы.

Каждая лаборатория определяет его по-разному, и сказать полностью о состоянии здоровья, опираясь на одни только его показатели, нельзя.

Чем отличается свободный тестостерон от общего? В крови у человека первого очень мало – меньше 5% от общего количества. Несмотря на это его роль в организме очень существенная, ведь именно он отвечает за регуляционный процесс, развитие костной ткани и т.д.

Выделяют ещё связанную форму, которая находится в соединении с альбумином и гемоглобином. В общем все эти разновидности представляют общий половой гормон.

Функции общего тестостерона

Вырабатывается в мужских половых железах – парном органе яичках. Команда на выработку поступает из головного мозга, а именно из гипоталамуса и гипофиза, посредством сложных взаимодействий.

Нарушиться эта система может по причине различных неблагоприятных факторов, в частности травмирования яичек или головы.

Главными функциями гормона является развитие первичных и вторичных половых признаков у мужчины:

  • структура тела (широкие плечи, хорошую мышечную массу);
  • оволосение по мужскому типу;
  • развитие мышечной и жировой ткани, характерной для мужчин;
  • способствует выработке таких гормонов, как инсулин и эндорфины.

У женщин тоже присутствует, только в меньшем количестве. Он отвечает за половую функцию у обоих полов, причём у женщины с повышенным уровнем его сексуальное влечение гораздо сильнее, чем у мужчин. Нехватка общего тестостерона сказывается негативно на всех функциях организма.

Большинство лабораторно-диагностических комплексов пользуются только показателями общего. Его норма у здорового мужчины должна составлять 11-32 нмоль/л. Для более подробного исследования (к примеру, при ожирении или сахарном диабете) определяют уровень свободного. Разница общего тестостерона и свободного позволит увидеть более точную картину происходящих изменений в организме.

Когда требуется сдача анализа

Анализ на гормоны не относится к обязательным – его показателей не требуют на работе, и он не входит в общее исследование крови. Однако каждый желающий мужчина может для личного интереса проверить его уровень, чтобы своевременно выявить возможные нарушения или убедиться в абсолютном здоровье.

Бывают ситуации, когда нужно сдать анализ на уровень тестостерона в крови. Это нужно сделать при:

  • эректильной дисфункции;
  • остеопении или остеопорозе;
  • длительном приёме глюкокортикоидных средств;
  • хронических системных заболеваниях (сахарном диабете, ишемической болезни сердца);
  • гинекомастии;
  • злоупотреблении спиртными напитками и наркотическими препаратами;
  • ожирении и метаболическом синдроме;
  • снижении активности, выносливости.

Дополнительно нужно будет пройти общее обследование организма, с помощью УЗИ, МРТ и т.д. Важно помнить, что своевременная диагностика поможет выявить нарушения и предупредить развитие опасных патологий.

Анализ на уровень гормона Тестостерона

Диагностика на свободную и общую форму проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Для его проведения в лаборатории берут венозную кровь, используя венопункцию.

Во время проведения забора крови врач должен уточнить о возможном приёме пациентом гормоносодержащих препаратов.

Если такой вопрос не был задан, а человек использует в лечении глюкокортикостероиды, то об этом нужно сказать самостоятельно.

Чем отличается анализ тестостерона общего от свободного? Само исследование проводится одинаково, отличаются только полученные в результате его показатели. В норме у здорового мужчины уровень не должен быть ниже 5,75 и выше 28,15 нмоль/л. Эти значения может правильно расшифровать только специалист, поэтому опираться исключительно на полученные цифры нельзя.

На результаты исследования могут повлиять ряд факторов. Чтобы снизить их влияние и получить достоверные цифры, рекомендуется перед сдачей:

  • не употреблять пищу;
  • исключить употребление спиртных напитков;
  • можно выпить немного негазированной воды;
  • исключить из приёма медикаментозные препараты (если это невозможно, то нужно сообщить об их приёме);
  • не курить.

Нельзя перед сдачей заниматься физическими упражнениями, которые могут повысить показатели. Стоит исключить также эмоциональные нагрузки, стресс.

Что делать при плохих показателях

Если анализ неудовлетворительный, рекомендуется провести повторную сдачу. Дальше нужно следовать врачебным рекомендациям относительно дальнейшей диагностики и лечения.

Для нормализации гормона дома необходимо:

  1. Улучшить и продлить сон (не меньше 8 часов).
  2. Следить за питанием (употреблять достаточное количество витаминов, минералов, белков и углеводов).
  3. Пить много жидкости.
  4. Исключить из рациона вредные продукты, алкоголь.
  5. Нормализовать массу тела.
  6. Заняться спортом.

По возможности нужно избегать стрессовых ситуаций, чаще общаться с девушками или любимой женщиной (общение не только в интимном плане). Подойти к решению проблемы нужно комплексно, используя медикаменты (если их назначит врач) и изменение образа жизни.

Источник: https://potenciy.ru/testosteron-obshhij-svobodnyj.html

Тестостерон и свободный тестостерон в чем разница

Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин

Тестостероном называют мужской половой гормон, ответственный за функционирование мочеполовой и эндокринной систем. Его подразделяют на свободный и общий виды. Существуют некоторые различия между ними, которые оказывают влияние на организм.

Кроме того, выделяют разные фракции гормона. Среди них – тестостерон, который связан с альбумином, связан с глобулином, а также гормон в свободном виде.

Тестостерон и свободный тестостерон – разница между этими гормонами имеется, и стоит изучить ее внимательно.

Каждому мужскому возрасту соответствует определенная норма тестостерона. Если будут обнаружены отклонения от нее, понадобится прохождение лечения. Назначить его должен врач с учетом состояния пациента. Уровень андрогенов исправляется при помощи комплексного лечения, поскольку он может быть исправлен только влиянием нескольких факторов.

Фракции гормона

Тестостерон общий и свободный имеют определенные отличия. Общий – это сумма сразу всех фракций, куда при этом вводится и связанный, и свободный вид. Последний также называется активным.

Эта фракция в крови в белками не связывается. У мужчин свободный вид занимает примерно один-два процента от общего количества гормона. Связанный вид является фракцией, связанной с альбумином и гемоглобином. Андрогены исполняют в организме различные задачи. Благодаря присутствию тестостерона осуществляются такие процессы:

  • Работает либидо – если показатели андрогена соответствуют норме, у мужчины отлично сохраняется потенция и половое влечение. Если же гормона мало, начинается развитие состояния, называемого половым бессилием.
  • Правильное развитие опорно-двигательного аппарата. Когда проявляется сильный недостаток андрогенов, кости становятся непрочными. Если такое происходит во время полового созревания, на развитие скелета оказывается крайне неблагоприятное влияние.
  • Норма массы мускулов и жира. Гормон принимает деятельное участие в липолизе и анаболизме.
  • Проявление вторичных половых признаков. Если количество андрогенов близко к стабильному, голос у мужчины будет низким, на нижней части лица и на теле отмечается оволосение, фигура формируется по типу буквы V, проявляются и другие признаки, которые относят к вторичным половым.
  • Простата и половые органы формируются в соответствии норме. В то время, когда происходит половое созревание, в крови заметно увеличивается количество андрогенов. Это оказывает влияние на размеры органов.
  • Не вызывает осложнений процесс сперматогенеза.
  • Нет проблем с иммунитетом.
  • Правильно протекают обменные процессы.

От того, какое количество тестостерона присутствует в организме, зависит и поведение человека, сопротивляемость болезням, общее состояние. Чем его меньше, тем хуже и работоспособность.

Связанный андроген подразделяется следующим образом:

  1. Глобулин, задача которого – связывать половые гормоны. Его в организме, как правило, больше всего – примерно три четверти. Неактивен в биологическом плане. Тесная связь с половыми гормонами не позволяет проникать в клетки. Глобулин не принимает участия в процессах метаболизма.
  2. Андроген, связанный с альбумином. Количество его может достигать 40%. Активность у него небольшая, может поучаствовать в регуляционных процессах.

При диагностике доктора будут определять, каково содержание форм и как они взаимосвязаны. Иногда у андрогена общий показатель соответствует норме, а соотношение форм разбалансировано. Такие показатели считаются немаловажными в тех случаях, когда необходимо выявить какую-либо патологию на начальной стадии. Это может потребоваться при проблемах с метаболизмом, диабете второго типа.

Также известны ситуации, когда различные формы андрогена соответствуют норме, при этом общее количество может изменяться, становиться больше или меньше.

По каким причинам количество андрогенов может уменьшиться

Отличие тестостерона от свободного тестостерона еще и в том, что он может колебаться в зависимости от времени суток, возраста, прочих причин. Например, его производство может уменьшиться в период с 16-00 до 20-00, а по утрам, наоборот, возрастает. Опытные специалисты непременно учитывают все факторы – это помогает точнее поставить диагноз.

Если мужчина предпочитает вести здоровый образ жизни, уровень гормонов у него, как правило, близок к норме. Причинами понижения их количества могут стать такие факторы:

  • Работа, связанная с определенным вредом для организма. Если характер деятельности связан с радиоактивностью, тестостерон свободный и тестостерон общий может значительно понизиться.
  • Неверное отношение к питанию. Здоровье мужской половины человечества может серьезно пострадать, если в питании преобладают насыщенные жиры и углеводы. Не стоит увлекаться копченостями, колбасой и полуфабрикатами, сведите к минимуму сладкое и выпечку, газировки.
  • Неправильный образ жизни. Если мужчина будет употреблять чрезмерное количество алкоголя или увлекаться приемом вредных веществ, к которым относится и никотин, что влияет на уровень тестостерона в сторону понижения. Наличие вредных для здоровья привычек даже у молодых людей может спровоцировать андрогенную недостаточность.
  • Избыток веса. Если масса тела далеко превышает норму, усиливается выработка эстрогенов, а образование тестостерона, напротив, уменьшается. При таком состоянии женские гормоны постепенно начинают брать верх над мужскими.
  • Малая физическая активность также может уменьшить количество андогенов в крови. Поэтому на занятия спортом время выделять необходимо. Оптимальными считают занятия силовыми видами спорта по три или четыре раза в неделю.
  • Болезни инфекционного характера, перенесенные ранее.
  • Проблемы с работой сердечно-сосудистой системы.
  • Нестабильность в психологической сфере. Если оказывается уменьшенным количество свободного тестостерона, это иногда бывает следствием перенесенных психологических потрясений.

На концентрацию гормонов в крови способны также оказывать влияние некоторые лекарства, такие, как транквилизаторы, медикаменты с антигипертензивными свойствами. При употреблении анаболических стероидов без необходимости может нарушиться производство мужского гормона в организме.

Особенная опасность у препаратов этого рода в том, что после их принятия самостоятельное производство гормона осложняется. Поэтому медработники не рекомендуют без необходимости употреблять анаболические препараты.

Как определяется количество тестостерона

Для определения количества гормона в организм понадобится сдавать анализы. Для анализов, где проверяется тестостерон свободный и общий, разница имеется. Подбор их типов производится индивидуально. Но чаще бывает достаточно сдать кровь на анализ для определения общего тестостерона.

Нормой считается, если показатель содержания гормона находится на уровне 12-33 нмоль/л. Общим тестостероном является совокупность всех его фракций.

Свободная разновидность в норме, если составляет 4,25-42 пг/мл. Количество активных фракций, считающееся средним, это 3,5-12 нмоль/л. Для получения достоверных сведений перед проведением исследования следует соблюдать такие правила:

  1. В день, когда будут проводиться исследования, с утра нельзя ничего есть и пить;
  2. За сутки до анализов откажитесь от никотина и алкоголя;
  3. Накануне не принимайте гормональные средства;
  4. Постарайтесь не волноваться и хорошо высыпайтесь.

Только после того, как будут получены результаты анализов, можно будет выбрать наиболее удобный способ для исправления ситуации.

Как быть, если уровень андрогенов понижен

При малом содержании гормона тактику для лечения выбирать могут различную. Она определяется в зависимости от того, каковы показатели ПГ. При серьезных отклонениях от нормы может быть назначена специальная терапия заместительного характера.

При обнаружении такого состояния могут назначаться различные лечебные средства на основе тестостерона – гели и пластыри, пероральные лекарства и препараты в уколах.

Чтобы привести ближе к норме содержание андрогенов, следует выполнять такие правила:

  • Пересмотрите режим отдыха так, чтобы успевать высыпаться;
  • Не принимайте вредных для здоровья веществ;
  • В пищу добавьте побольше продуктов, содержащих клетчатку и белки;
  • Постарайтесь обеспечить себе регулярную половую жизнь;
  • Побольше занимайтесь спортом. Для мужского здоровья наибольшую пользу приносят силовые нагрузки, плавание, спортивная ходьба.

При небольших колебаниях вместо гормональных препаратов могут назначаться биодобавки.

Источник: https://gormony.guru/testosteron-i-svobodnyy-testosteron-raznitsa.html

Свободный тестостерон у мужчин

Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин

Нормальный уровень гормонов в крови обеспечивает отсутствие проблем в области половой и мочевыделительной систем. Свободный тестостерон у мужчин — важнейший андроген. Изменение значения показателей в сторону повышения или понижения вызывает различные патологии в организме.

Что значит «свободный» тестостерон

Особенность именно свободной фракции заключается в том, что она не имеет связи с глобулином и альбумином. Подобный вид гормона составляет 1—3 % от общего уровня. Он оказывает значительное влияние на организм мужчины. Для нормальной сексуальной активности и хорошего самочувствия важно, чтобы уровень вещества в крови соответствовал нормам.

Свободный вид гормона воздействует на уровень сексуального желания и отвечает за формирование половых признаков. Пониженный свободный тестостерон ведет к нарушению обмена веществ, патологиям сосудистой и нервной систем, сердечной деятельности, снижению потенции и качества семенной жидкости. Крайне низкие значения могут даже вести к проблемам с опорно-двигательным аппаратом.

Снижение показателей выражается в ряде признаков:

  • ожирение по женскому типу с расположением основных складок в области верхней части ног и живота,
  • сухие кожные покровы,
  • понижение интенсивности мозговой деятельности,
  • предрасположенность к переломам костей,
  • увеличение груди,
  • замедление роста волосяного покрова и облысение,
  • высокий уровень нервозности и раздражительности.

Основные предпосылки, вследствие которых при лабораторных исследованиях регистрируется низкий свободный тестостерон:

  • доброкачественные или злокачественные образования в яичках и надпочечниках,
  • наличие диабета обоих типов,
  • прием анаболических стероидов,
  • вредные условия на производстве,
  • нарушение обмена липидов,
  • патологии сердца и сосудов,
  • возрастные изменения,
  • ограничение двигательной активности,
  • погрешности в диете с акцентом на вредную пищу,
  • пристрастие к пиву и слабоалкогольным напиткам.

Влияние на потенцию и либидо

Свободный вид тестостерона оказывает влияние на следующие процессы и функции в организме:

  • Уровень потенции и либидо. Для их сохранения на должном уровне необходимы высокие показатели концентрации гормонов.
  • Продуцирование семенной жидкости. Снижение андрогенов ведет к низкой активности сперматозоидов. Возможно развитие бесплодия.
  • Соотношение жировой и мышечной массы. Изменение показателей гормона в сторону уменьшения ведет к дисбалансу этого соотношения.
  • Прочность костей. Изменение значения индекса свободного тестостерона провоцирует повышенную хрупкость скелета, увеличивается риск переломов.
  • Необходимый для организма уровень обмена фосфора и азота.

Все эти факторы необходимы для стабильной сексуальной состоятельности. В случае резкого понижения андрогена мужчина постепенно утрачивает способность к возбуждению на физиологическом и эмоциональном уровне, что в конечном итоге ведет к полной импотенции.

Необходимость анализа

Чтобы рассчитать необходимый показатель, необходимо воспользоваться формулой, которая показывает конечный индекс свободного тестостерона. Показатели, которые включены в формулу, также выявляются в лабораторных условиях, поэтому значительно быстрее сдать анализ, позволяющий узнать актуальное значение уровня гормона.

Показания для проведения лабораторных исследований:

  • необходимость установить причину эректильной дисфункции;
  • выяснение факторов, провоцирующих недостаточность секрета;
  • дисфункции в работе яичек;
  • наличие гормонопродуцирующего образования.

Рекомендуется не откладывать анализ на уровень гормона при наличии признаков:

  • бесплодия;
  • резкого снижения половой функции;
  • повышенной потливости;
  • быстрой утомляемости;
  • понижения массы тела;
  • невыраженного проявления вторичных половых признаков;
  • сниженной концентрации внимания;
  • изменения умственной активности;
  • эмоциональных нарушений — расстройства сна, депрессивного состояния.

Подготовительные меры

Важно соблюсти все необходимые подготовительные процедуры, прежде чем отправляться сдавать анализ.

Свободный тестостерон будет определен корректно, если:

  • забор крови сделан натощак, нужно исключить даже чай. Должно пройти не менее 8 часов с последней трапезы;
  • анализ сдан утром, до 11 часов дня;
  • пациент не проходил такие процедуры, как рентген, физиотерапия, УЗИ, в последние сутки;
  • прием гормональных препаратов был отменен за 2 недели до сдачи крови;
  • жирная пища, никотин, спиртные напитки не употреблялись последние 24 часа;
  • физическая активность была прекращена за сутки до исследования.

Как сдается анализ на тестостерон

Непосредственный забор крови происходит из вены. Уровень тестостерона определяется методом иммуноферментного анализа:

  • к полученному образцу добавляется заранее помеченный реагент,
  • он связывается только с тестостероном,
  • начинается процесс окрашивания.

Интенсивность окраски позволяет определить уровень вещества. Метод считается исключительно точным. Некорректные показатели возможны при условии несоблюдения подготовительных мер.

Норма свободного тестостерона у мужчин

В течение суток происходит примерно синтез примерно 5—7 мг гормона, 1—3 % из которых составляет свободный тестостерон. Норма зависит от времени суток и возраста мужчин.

Согласно исследованиям, самые высокие показатели регистрируются в возрасте 30 лет.

Наиболее активно происходит производство гормона в период от 4 до 8 утра, в то время как в промежуток между 16 и 20 часами значение показателей резко снижается.

Согласно статистике, норма свободного тестостерона распределяется следующим образом:

  • 5—11 лет — 0,39—2,01;
  • 11—15 лет — 0,48—22,05;
  • 15—18 лет — 3,61—37, 67;
  • 18—50 лет — 5,76—30,43;
  • свыше 50 лет — 5,41—19,54.

Разница в показателях обусловлена несколькими факторами: сексуальной активностью, физическими нагрузками, диетой, индивидуальными особенностями организма.

Как повысить свободный тестостерон

Чтобы повысить свободный тестостерон, необходима комплексная терапия, подбираемая индивидуально лечащим врачом.

В нее включаются следующие меры:

  • нормализация сна таким образом, чтобы его продолжительность составляла не менее 8 часов;
  • применение гормональных препаратов или натуропатических средств;
  • умеренная физическая активность — ходьба, плаванье, бег;
  • баланс ежедневного рациона с включением продуктов, содержащих нужный витаминный комплекс и цинк;
  • исключение спиртных напитков, никотина, наркотиков — эти вещества понижают содержание полового гормона;
  • избавление от избыточного веса — жировая ткань свидетельствует о существенном гормональном дисбалансе в организме.

Вред от повышенного свободного тестостерона

Повышение показателей свободного тестостерона вызывается следующими причинами:

  • приемом анаболиков, особенно при занятиях бодибилдингом;
  • медикаментозной терапией, связанной с приемом антиэстрогенов;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • злокачественными образованиями надпочечников или яичек;
  • опухолью гипофиза;
  • аномальным развитием гениталий;
  • врожденной гиперплазией коры надпочечников.

Основные признаки гиперандрогении:

  • повышенная агрессивность и раздражительность,
  • бессонница,
  • суицидальные попытки,
  • повышенная волосистость волосяного покрова,
  • нарушение половой функции,
  • увеличение массы тела,
  • высокий холестериновый уровень в крови,
  • изменение размеров простаты в сторону увеличения.

Гиперандрогения требует своевременного лечения. Игнорирование симптомов ведет к развитию осложнений, среди которых:

  • эректильная дисфункция,
  • снижение фертильности,
  • разрушение клеток мозга,
  • нарушение работы печени,
  • рак простаты,
  • регулярные головные боли,
  • сердечные заболевания,
  • психические расстройства,
  • акне в тяжелой стадии.

Терапевтическая тактика при лечении повышенного уровня полового гормона выбирается с учетом причин, вызвавших патологию. Когда она вызвана онкологическими заболеваниями, то требуется хирургическое вмешательство и последующая химиотерапия.

Если предпосылки для болезни иные, то понадобится комплексное консервативное лечение, включающее:

  1. Продолжительный ночной сон — 8—9 часов.
  2. Коррекция меню. В данном случае необходимо интенсивное употребление продуктов, содержащих жиры и фитоэстрогены. Поскольку подобный рацион негативно сказывается на состоянии пищеварительной системы, его следует придерживаться не более нескольких недель и под тщательным контролем медицинского специалиста. Рекомендовано питание, включающее субпродукты, домашнее молоко, яйца кур, красный виноград, чай и крепкий кофе, свинину, настойку хмеля. От рыбы, специй и морепродуктов на период терапии следует отказаться.
  3. Снижение спортивных нагрузок. Активное занятие упражнениями провоцирует выделение организмом повышенного количества андрогенов.
  4. Отказ от антиэстрогенов и гормоносодержащих лекарств.
  5. Медикаментозную терапию, направлению на снижение уровня тестостерона.

По завершении лечебного курса необходимо повторно сдать анализы. При отсутствии отклонения от нормы возможно возобновить привычные физические нагрузки и скорректировать питание с учетом пользы и предпочтений.

Заключение

Важно помнить, что за показателем тестостерона необходимо следить на протяжении всей жизни. Изменение значений как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения негативно сказывается не только на половой функции, но и на общем состоянии здоровья.

Потому при первых же признаках необходимо пройти полную диагностику и начать своевременное лечение. В противном случае возможно развитие патологий, на терапию которых потребуется значительно больше сил, времени и финансов.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/impotentsiya/svobodnyj-testosteron-u-muzhchin.html

Тестостерон общий и свободный – в чем разница?

Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин

При проблемах с зачатием, нарушении сроков полового созревания, снижении либо резком повышении либидо, активном выпадении волос врачи назначают анализ на тестостерон общий и свободный.

Результаты исследования показывают уровень гормона в мужском и женском организме.

На основе данных анализа узкий специалист разрабатывает оптимальную схему коррекции выявленного отклонения.

При выявлении признаков, указывающих на отклонение уровня тестостерона у женщин и мужчин, рекомендуется проведение теста для уточнения показателей андрогена.

Вид исследования врач подбирает в индивидуальном прядке, но в большинстве случаев нужен анализ на ОТ (общий тестостерон).

Большая часть мужского полового гормона не связана с белками, то есть, свободный тестостерон (СТ) циркулирует в крови, активно влияет на клетки. Вторая часть стероидного гормона связана с белками: альбумином (активное участие в биологической регуляции) и глобулином (неактивный элемент тестостерона).

Важный элемент диагностики нарушений гормонального фона — определение ИСТ (индекса свободного тестостерона). Именно этот показатель зависит от уровня общего связанного полового гормона.

ИСТ — основной маркер андрогенного статуса, дающий максимальное количество информации о характере воздействия тестостерона на клетки.

У мужчин

Максимальное значение тестостерона отмечено у юношей в пубертатном периоде.

Стероидный гормон отвечает за своевременное формирование вторичных половых признаков, способность к зачатию, развитие мускулатуры.

По мере взросления повышается уровень полового гормона, пик концентрации важного вещества отмечен у молодых мужчин.

После тридцати лет содержание андрогена постепенно уменьшается. По этой причине у пятидесятилетних мужчин сексуальное влечение и способность к зачатию существенно ниже, чем у тридцатилетних.

Оптимальные показатели для возраста 14—55 лет — от 5,76 до 28,14 нмоль/л.

У женщин

В любом возрасте мужской половой гормон нужен для правильного функционирования женского организма.

Нехватка либо избыток тестостерона отрицательно сказывается на работе яичников, сальных желез, нервной системы, уровне либидо.

Без достаточного количества андрогена невозможен правильный рост молочных желез, выработка фолликулов. Нехватка стероидного гормона ухудшает состояние костной ткани, провоцирует слабость мышц.

Резкое повышение уровня тестостерона у женщин провоцирует сбои менструального цикла, вызывает появление угрей, огрубение голоса, рост волос над верхней губой, уменьшение объема жировой прослойки, другие нарушения.

У женщин в репродуктивном возрасте оптимальный уровень андрогена находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Какой тестостерон сдавать: общий или свободный

Вид исследования определяет узкий специалист, которому нужны данные об уровне стероидного гормона для уточнения диагноза, выявления степени тяжести отклонений.

Чаще всего врач просит уточнить показатели общего тестостерона (ОТ).

Важно учесть проблему, на фоне которой требуется изучение показателей элемента, регулирующего работу многих органов и систем.

По результатам исследования, в зависимости от уровня полового гормона, врач назначает дополнительные анализы: определение уровня ГСПГ для дальнейшего выявления значений биологически активного и свободного тестостерона, показателей фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Высокоинформативное исследование показывает состояние всех фракций мужского гормона: свободного тестостерона, связанного с ГСПГ и альбумином.

Анализ крови на ОТ и СТ при наличии показаний назначают представителям обоих полов. Направление в лабораторию для сдачи венозной крови дает врач узкой специализации: гинеколог, андролог, эндокринолог, уролог.

Отличия

Разницу между общим и свободным тестостероном несложно понять, если представить весь мужской гормон как целую таблетку лекарственного средства. Для оптимального воздействия на клетки нужно получить единицу препарата целиком (ОТ), но максимальное участие в регуляции процессов принимает лишь небольшая активная часть (СТ).

Возрастная динамика секреции тестостерона

Несмотря на малую концентрацию (биологически активная форма составляет от 2 до 4% СТ), важный элемент влияет на весь организм. Характер воздействия зависит от показателей: вреден как повышенный, так и пониженный уровень вещества.

Для определения причины отклонений врач должен проанализировать уровень всех фракций тестостерона, в том числе, ГСПГ, несмотря на отсутствие биологической активности у этого элемента.

Показания

Когда нужен анализ на тестостерон? Важно сдать венозную кровь для уточнения уровня мужского полового гормона, если есть явные признаки, указывающие на отклонения от нормы для определенного возраста и пола.

Анализ на свободный и общий тестостерон назначают мужчинам, женщинам, подросткам в следующих случаях:

  • на лице, груди, спине в большом количестве появились юношеские угри;
  • выявлены нарушения репродуктивной функции;
  • заметно снизилось либо резко повысилось половое влечение;
  • есть подозрения на развитие эндокринных патологий;
  • нужно выявить причины позднего или раннего полового созревания у юношей и девушек;
  • контроль процесса терапии злокачественной опухоли в предстательной железе;
  • для определения характера гипогонадизма (первичный либо вторичный);
  • развивается тяжелая степень ожирения, диета и физические нагрузки не помогают стабилизировать вес;
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках;
  • для опровержения либо подтверждения гормонального фактора, как причины мужского или женского бесплодия;
  • при алопеции у молодых мужчин либо активном выпадении волос у женщин;
  • для прогноза развития репродуктивной системы при патологических изменения в половых железах у мужчин, в частности, при крипторхизме яичек;
  • при хроническом простатите;
  • для уточнения факторов, провоцирующих поликистоз яичников;
  • при подозрении на развитие хромосомных патологий.

Подготовка к анализу

Максимальная концентрация мужского полового гормона отмечена утром. По этой причине медики рекомендуют посетить лабораторию для забора венозной крови с 7 до 11 часов.

Достоверные результаты исследования можно получить только при соблюдении нескольких несложных правил:

  • за три-пять дней отказаться от алкоголя и сигарет;
  • за день-два до сдачи крови нельзя употреблять любые гормональные средства;
  • тяжелые физические нагрузки запрещены на протяжении двух дней перед визитом в лабораторию;
  • с утра в день анализа нельзя употреблять любые виды пищи; вода, в том числе, минеральная, чай, сок, молоко, другие напитки до сдачи крови также под запретом;
  • перед исследованием нужно успокоиться; желательно посидеть полчаса у кабинета, чтобы максимально расслабиться.

Важно предупредить лаборанта и врача обо всех препаратах, которые нужно пить постоянно либо длительными курсами: таблетки, поддерживающие оптимальный уровень артериального давления, сердечные лекарства и так далее.

Появление признаков гормональных сбоев у мужчин и женщин — повод для сдачи крови для уточнения показателей СТ и ОТ. Важно определить уровень тестостерона у подростков при появлении проблем с половым созреванием. По результатам тестов врач уточняет диагноз, разрабатывает схему терапии.

на тему

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/testosteron/obshhij-i-svobodnyj.html

Тестостерон общий и свободный: в чем разница у мужчин и какой сдавать на анализ

Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин

Тестостерон – мужской гормон, который относят к группе андрогенов. Вещество отвечает за выработку сперматозоидов, половое созревание, рост репродуктивного органа, способность к зачатию ребенка, «превращает» мальчика в мужчину.

Если у мужчины подозревают бесплодие, есть проблемы с половым влечением, наблюдается активное выпадение волос, то рекомендуют сдать анализ – определяют тестостерон общий и свободный.

Рассмотрим, чем отличается общий тестостерон от свободного?

Типы тестостерона в организме мужчины

Тестостерон, вырабатываемый в яичках и коре надпочечников, поступает в кровеносную систему мужчины. Как только гормональное вещество, называющееся общим тестостероном (100%), попадает в кровоток, его большая часть соединяется с белковыми компонентами (98%), а несколько процентов, в частности 2%, остаются в свободной фракции.

Стоит знать: разница между тестостероном общим и свободным заключается в том, что последняя фракция находится в организме мужчины в чистой форме – не связана с белками и стероидными гормонами.

Тестостерон связывается с двумя видами белковых компонентов: с глобулиновым белком, который связывает гормоны половых желез (60%) и с альбумином (38%). Отмечается, что связь с последним компонентом непрочная, оттого данную фракцию также относят к свободной форме.

Связанный гормон с глобулиновым белком предстает в неактивной форме, а свободная фракция – это активная форма тестостерона общего.

Эта фракция воздействует на мужской организм, отвечает за половое влечение, сексуальное поведение, признаки, делающие «мужчину мужчиной».

Если в результате лабораторного исследования общий тестостерон у мужчин в норме, это не означает, что отсутствуют проблемы с гормональным фоном, поскольку совокупный показатель – не маркер нормы активной фракции, непосредственно влияющий на организм.

Чем отличается тестостерон общий от свободного? Основное отличие заключается в том, что совокупный показатель может скрыть дефицит активной фракции. Именно поэтому необходимо определение свободной формы. Разница нормальных показателей у представителей сильного пола варьируется от 4.5 до 42 пг/мл. Она обусловлена возрастом, временем забора крови, лабораторными условиями.

Концентрация глобулинового белка, который связывает стероидные гормоны, оказывает влияние на отношение свободной фракции мужского гормона к эстрадиолу. В норме такая корреляция определяется равенством показателей.

Когда диагностируется различие в большую сторону, то наблюдается связывание большего количества тестостерона.

В свою очередь, это провоцирует преобразования, вследствие чего вырабатывается больше эстрадиола, соответственно, выявляется влияние женского гормона.

На фоне увеличения содержания глобулина концентрация общего андрогена не изменяется – не отклоняется от нормального значения. Поэтому требуется проведение комплексного анализа, позволяющего определить совокупный тестостерон, его активную фракцию, количество глобулинового белка, который связывает половые гормоны.

Возраст и нормы тестостерона

Тестостерон подразделяется на три фракции. При проведении лабораторного анализа придается большее значение именно свободной форме.

Этот тип гормонального вещества оказывает максимальное воздействие на сексуальное поведение. Норма в крови значительно варьируется только до 18-летнего возраста.

Для мужчин в возрасте 18-50 лет нормальный показатель колеблется от 5.76 до 30.43 нмоль/л. Норма от 50 лет – 5.41-19.54 нмоль/л.

После 50-летнего возраста норма снижена, что обусловлено возрастными изменениями. В 35-40 лет начинается плавное понижение гормонального вещества – примерно на 1-2% в год. Если присутствуют провоцирующие факторы, то показатель уменьшается еще больше, из-за чего угнетается сексуальная функция.

При расшифровке показателей учитывают информацию:

  • В пубертатный период наблюдается самая высокая концентрация свободного тестостерона в организме;
  • У мужчин 25-30-летнего возраста обычно средние показатели в соответствии с усредненной нормой;
  • У сильного пола старше 40 лет наблюдается уменьшение тестостерона в неактивной форме;
  • У 50-летних пациентов увеличивается количество женских гормонов, а показатель тестостерона существенно уменьшается.

Нередко отмечается несовпадение нормы и фактических показателей, что обусловлено различными причинами и провоцирующими факторами. К ним относят вредные привычки, гиподинамию, лишний вес, понижение иммунного статуса, патологии хронического характера.

В каких случаях назначается сдача того или иного вида тестостерона?

Определение тестостерона необходимо при обнаружении отклонений в пубертатный период (например, задержка полового созревания). К другим показаниям относят выяснение причин эректильной дисфункции, инфертильности. Целесообразно проводить лабораторное исследование на фоне симптомов гипогонадизма, андропаузы, с целью контроля эффективности проводимого медикаментозного лечения.

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон сдавать мужчине – общий или свободный, в чем заключается различие тестов? Действительно, существует определенная разница между исследованиями, хотя информационная ценность присваивается обоим показателям.

Медицинские специалисты отмечают, что определения уровня совокупного тестостерона в мужском организме недостаточно для составления цельной клинической картины. Это обусловлено тем, что содержание двух форм изменяется не равномерно.

Концентрация свободного тестостерона не изменяется вследствие колебаний глобулинового белка, а суммарный показатель меняется из-за увеличения/уменьшения связанного вида гормона.

Именно последнее вещество растет на фоне патологических состояний и функциональных нарушений – эндокринные расстройства, цирроз печени, нефрит, ожирение.

Поэтому лабораторное исследование на активную фракцию предоставляет больше информации, чем определение суммарного компонента. Однако с другой стороны значение свободной формы может быть в допустимых пределах, но уровень общего вещества варьируется в большую или меньшую сторону.

Важно: анализ на определение суммарного тестостерона проводится на фоне выраженного снижения либидо, при подозрении на мужское бесплодие и проблемы с эндокринной системой, а также при задержке либо преждевременном наступлении полового созревания.

Необходимость определения свободной фракции обусловлена следующими причинами:

  1. Эректильная дисфункция любого генеза, включая возрастную импотенцию.
  2. Аномальное развитие детородного органа (микропенис).
  3. Диагностированный хронический простатит.
  4. Наличие опухолевого новообразования в железистом органе, яичках, надпочечниках.
  5. Снижение мышечной массы, ожирение, увеличение грудных желез, изменение телосложения в сторону женского типа.
  6. Длительная терапия посредством антидепрессантов и др. медикаментозных средств, пагубно воздействующих на сексуальную активность.

К дополнительным показаниям относят проблемы с памятью, трудности с восприятием информации, депрессивные состояния, неврозы, беспричинную раздражительность и агрессивность.

При проведении исследования надо учесть, что концентрация тестостерона в организме сильного пола не предстает постоянным значением.

Утром наблюдается максимальное содержание, а к вечернему времени проявляется снижение гормона в крови.

Отклонение от нормы свободного тестостерона свидетельствует о различных патологиях, требующих медикаментозного лечения.

Снижение/увеличение говорит об аномальном развитии половых органов, неправильной работе гипофиза или гипоталамуса, дистрофии мышечной ткани, различных травмах.

Для нормализации гормонального уровня лечение ориентировано на устранение основного заболевания. При выраженном отклонении осуществляется гормональная терапия.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/muzhskie-garmony/testosteron-obschiy-i-svobodnyy-v-chem-raznitsa.html

Разница в анализах между свободным и общим тестостероном

Разница между общим и свободным тестостероном у мужчин

Тестостерон – это андроген, то есть, мужской половой гормон. Именно он отвечает за активность продукции сперматозоидов, рост «органа размножения», способность к зачатию, обеспечивает превращение мальчика в мужчину.

Тестостерон имеет высокую значимость для обоих полов, поскольку ответственен за благополучие интимных отношений, сексуальные и репродуктивные способности.

Основную часть гормона в мужском организме продуцируют клетки семенников (яичек), в женском – его вырабатывают яичники, и малое количество у обоих полов производит кора надпочечников.

Фракции и функции тестостерона

В каких формах тестостерон работает в организме? Специалисты выделяют два различных понятия, когда определяют уровень гормона: свободный и общий. Понимание того, в чем разница между видами тестостерона, позволит не путаться в данных анализа и делать правильные выводы.

Общий тестостерон – это суммарное количество в крови трех базовых форм, имеющих отличие в своем влиянии на организм: Тестостерон свободный представляет собой активный гормон, составляющий 1 – 4% от суммарного. Эта форма концентрирует в себе все, с чем связано основное воздействие этого гормона на человека («жизненная сила» и половое развитие, деторождение и потенция).

Связанный тестостерон, объем которого составляет 60 – 70%, отличается от свободного тем, что соединяется с белком глобулином (или ГСПГ), который связывает его активность. Слабосвязанный тестостерон, количество которого колеблется в пределах 25 – 40%, формирует соединения с альбумином и частично регулирует определенные процессы.

Свободный тестостерон и слабосвязанный тестостерон, в отличие от формы ГСПГ, – две активные формы, доступные для участия в биологических процессах.

Базовые функции гормона:

• способствует нормальному развитию репродуктивных органов, половых признаков; • активирует сперматогенез (синтез сперматозоидов); • активирует сексуальное влечение, регулирует потенцию; • участвует в наращивании ткани мышц, построении костей;

• стимулирует кожные железы на выработку кожного сала (чрезмерная секреция гормона у зрелых мужчин может свидетельствовать о развитии заболеваний).

Кроме того, гормон регулирует процессы синтеза транспортных жиров и продуцирование гонадотропных гормонов, влияет на выработку инсулина и эндорфинов («гормонов радости»), оказывает воздействие на психическое поведение детей до периода полового созревания и подростков.

С какой целью делают анализ?

Тест на содержание тестостерона проводят в следующих случаях:

У мужчин:

• для обнаружения причин отклонений в половом созревании (позднего или слишком раннего) подростков-мальчиков; • для получения информации для последующего анализа причин импотенции, эректильной дисфункции, снижения влечения, неспособности к зачатию; • при появлении симптоматики гипогонадизма, андропаузы («мужского климакса»), дефицита андрогенов;

• для контроля уровня андрогенов при проведении лечения гормонами.

У женщин – с целью выяснения вероятных причин следующих состояний:

• симптомы поликистоза яичников; • аменорея (прекращение месячных кровотечений), нарушенный, редкий, болезненный менструальный цикл; • невозможность зачатия, самопроизвольное прерывание беременности; • признаки вирилизации (появление внешних мужских признаков); • гирсутизм (активный рост волос на лице, шее, груди);

• облысение.

Кроме того, тест необходим, чтобы:

• провести точную диагностику новообразований; • отслеживать результаты лечения раковой опухоли простаты медикаментами группы антиандрогенов и гонадолиберинов; • оценить степень расстройства функций гипоталамуса, гипофиза, эндокринной системы; • уточнить пол новорожденного младенца при обнаружении у него неоднозначных признаков пола;

• провести диагностику при развитии угревой болезни и остеопороза.

В чем разница между анализами

Многие пациенты интересуются, какой тестостерон лучше определять — общий или свободный, и чем различаются эти два теста? Существует определенная разница между анализами, хотя ценность для диагностики представляют оба показателя.

Специалисты настаивают, что определение уровня только одной формы гормона недостаточно для полноценного анализа состояния здоровья. Почему? Просто два значения представляют гораздо больше информации для уточненной диагностики патологий, поскольку концентрация этих фракций в крови меняется не одинаково.

Так, количество свободного тестостерона не меняется в зависимости от колебаний уровня белка ГСПГ, а суммарный показатель «завязан» на изменения содержания и слабосвязанного, и связанного вида гормона.

Последний повышается при некоторых функциональных и патологических состояниях: при беременности, гипертиреозе, приеме противозачаточных и противосудорожных средств, циррозе, или снижается (при нефрите, чрезмерном уровне андрогенов, эндокринных нарушениях, ожирении).

Поэтому лабораторный тест на активный вид во многих случаях более полный, чем определение только общего уровня гормона. С другой стороны, показатель свободного тестостерона может быть в норме, а уровень общего — меньше или больше по отношению к референсным (контрольным) значениям.

Большинство функций гормона обусловлена активностью его свободной формы, но часть зависит от уровня слабосвязанного вида, который выступает как регулятор выработки липопротеинов (жиров).

Учитывая эти отличия целесообразно делать анализы всех видов тестостерона и ИСТ (аббревиатура, обозначающая рассчитываемый Индекс Свободного Тестостерона).

Когда надо сдавать анализ на конкретную форму гормона

Специалисты рекомендуют провести тест на уровень общего тестостерона в случае:

  • аномального снижения сексуального влечения;
  • подозрений в отношении бесплодия у обоих полов;
  • задержки или преждевременного полового развития подростков;
  • расстройства эндокринной системы.

Тест на содержание свободного тестостерона делают:

• если нарушена эрекция, включая возрастную дисфункцию (снижение уровня); • если недоразвит репродуктивный орган (малые размеры пениса); • при диагностированном хроническом простатите; • если возникают опухоли надпочечников, яичек, предстательной железы (повышение); • если снижается мышечная масса у мужчины, развивается ожирение, рост грудных желез, появляются признаки изменений структуры тела по женскому типу; • если у женщины наблюдается кистозно-фиброзные изменения грудных желез, расстройство месячного цикла, снижение способности к зачатию (обычно — при повышении), вирилизация и снижение влечения (обычно в сочетании с изменениями в уровне эстрогенов);

• во время продолжительного лечения антидепрессантами и другим лекарствами, понижающими потенцию.

А также в случаях:

• снижения памяти и функции восприятия информации; • депрессивных состояний, неврозов, повышенной раздражительности;

• изменения тембра и высоты голоса.

Особенности, которые нужно знать при сдаче анализа:

• у мужчин количество тестостерона в течение суток меняется (утром — выше, вечером – ниже);
• у женщин его уровень прямо связан с фазами месячного цикла.

Как разобраться в данных анализа

Как правило, только специалист способен определить, насколько серьезно отклонение данных тестирования на обе фракции тестостерона от контрольных значений, учитывая пол, возраст пациента, сопутствующие болезни и назначенные лекарства.

Кроме того, в разных медицинских учреждениях, лабораториях полученные значения нередко отличаются, что связано с применяемой системой тестирования и единиц измерения.

Таблица №1 Норма свободного тестостерона Справка для самостоятельного перерасчета единиц: 1 пг/мл * 3,67 равняется 1 пмоль/л

1нмоль/л * 0,288 составялет 1 нг/мл

Отклонения

При каких патологиях возможно отклонение уровня свободного тестостерона от нормы?

Таблица №2 Возможные проблемы при отклонении показателей свободного тестостерона от нормы

2019-07-10 01:05:12

Источник: https://medn.ru/s/raznitsa-v-analizakh-mezhdu-svobodnym-i-obshchim-testosteronom.html

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: