Таблетки Низорал: цена, инструкция по применению, аналоги

Содержание
  1. Низорал таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
  2. Регистрационный номер:
  3. Международное непатентованное название:
  4. Состав:
  5. Фармакотерапевтическая группа:
  6. Низорал — противогрибковые таблетки и их аналоги
  7. Состав
  8. Показания и противопоказания к применению
  9. Способ применения и режим дозирования
  10. Лекарственное взаимодействие таблеток Низорал
  11. Побочные эффекты
  12. Низорал (Кетоконазол)
  13. Какой шампунь лучше – Низорал или Микозорал?
  14. Таблица аналогов и цен
  15. Клинико-фармакологическая группа:
  16. Фармакологическое действие
  17. Фармакокинетика
  18. Показания к применению препарата НИЗОРАЛ®
  19. Режим дозирования
  20. Побочное действие
  21. Низорал (шампунь, таблетки, крем): цена в аптеках, инструкция по применению, отзывы, аналоги дешевле
  22. Состав и формы выпуска
  23. Шампунь
  24. Крем
  25. Таблетки
  26. Фармакология
  27. Цена в аптеках
  28. Показания к применению
  29. Инструкция по применению
  30. Низорал при беременности и лактации
  31. Противопоказания
  32. Передозировка
  33. Отзывы
  34. Аналоги дешевле

Низорал таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Таблетки Низорал: цена, инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

NIZORAL®

Регистрационный номер:

П N011192

Торговое название препарата: Низорал®

Международное непатентованное название:

кетоконазол

Химическая формула: (±)-1-Ацетил-4-[4-[[2-(2,4-дихлорфенил)-с-2-(имидазол-1-илметил)-1,3 -диоксолан-1 -r-ил] метокси]фенил] пиперазин

Состав:

Активное вещество: кетоконазол 200 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 80 мг, лактозы моногидрат 19 мг, поливидон- К90 6,6 мг, целлюлоза микрокристаллическая 3 мг, кремния диоксид коллоидный 0,7 мг, магния стеарат 0,7 мг, вода очищенная (удаляется в процессе производства).

Описание
Круглые плоские таблетки белого цвета со скошенной кромкой. На одной стороне таблеток имеется гравировка “JANSSEN”, а на другой – риска и гравировка “К 200”.

Фармакотерапевтическая группа:

противогрибковое средство.

Код АТХ: J02AB02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Кетоконазол – синтетическое производное имидазол диоксолана, обладающее фунгицидным или микостатическим действием против дерматофитов, дрожжей (Candida, Malassezia, Torulopsis, Cryptococcus), диморфных грибов и высших грибов (эумицетов).

Менее чувствительны к действию кетоконазола: Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, некоторые Dermatiaceae, Mucor spp. и другие фикомицеты, за исключением Enomophthorales. Кетоконазол ингибирует биосинтез эргостерола в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембранах.

Данные клинических исследований и изучение лекарственных взаимодействий показали, что при приеме препарата в дозе 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней может наблюдаться небольшое увеличение интервала QT: среднее максимальное увеличение интервала QT до 6 – 12 мсек наблюдалось спустя 1 – 4 часа после приема препарата Низорал®, когда концентрация кетоконазола в плазме крови достигала максимальных значений. Однако такое увеличение интервала QT считается клинически не значимым. При терапевтической дозе 200 мг один раз в сутки может наблюдаться преходящее снижение концентрации тестостерона в плазме. Концентрация тестостерона возвращается к исходному значению в течение 24 часов после приема кетоконазола. Во время длительной терапии с использованием данной дозировки, концентрация тестостерона обычно незначительно отличается от контроля.

Кетоконазол в суточной дозе 400 мг и выше вызывал снижения “кортизолового ответа” на стимуляцию АКТГ у добровольцев.

Фармакокинетика
АбсорбцияКетоконазол представляет собой слабое двухосновное соединение, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде.

Максимальная средняя концентрация кетоконазола в плазме около 3,5 мкг/мл достигается через 1-2 часа после однократного перорального приема 200 мг препарата во время еды.

Биодоступность кетоконазола максимальна при его приеме с пищей.

Абсорбция кетоконазола снижена у пациентов со сниженной кислотностью желудочного сока, например, принимающих антацидные препараты, такие как гидроксид алюминия, и антисекреторные препараты, такие как антагонисты Н2-рецепторов и ингибиторы протонного насоса, а также у пациентов с ахлоргидрией, вызванной определенным заболеванием (см.

разделы “Особые указания” и “Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия”). Абсорбция кетоконазола у таких пациентов при приеме натощак увеличивается при приеме препарата с напитками, содержащими кислоту (такими как недиетическая кола).

Предварительный прием ингибитора протонного насоса омепразола снижал биодоступность однократной 200-мг дозы кетоконазола до 17% от его биодоступности при приеме натощак.

При приеме кетоконазола с кислотосодержащими напитками (недиетическая кола) и предварительном приеме омепразола биодоступность кетконазола составляла 65% от его биодоступности при приеме натощак без сопутствующих лекарств.

Показания к применению
Инфекции кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения или при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения, а также для лечения пациентов устойчивых или с непереносимостью к терапии другими противогрибковыми препаратами для системного применения:

  • бластомикоз. Применение кетоконазола при грибковом менингите нецелесообразно, так как препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Из-за риска возникновения серьезной гепатотоксичности, таблетки Низорал® следует принимать только в случае, если польза от лечения превышает потенциальный риск, принимая во внимание доступность альтернативных вариантов антигрибковой терапии. Противопоказания

  • Одновременный приём с некоторыми субстратами изофермента CYP3A4. Повышение концентрации этих препаратов в плазме, вызванное совместным приемом с кетоконазолом, может привести к увеличению или продлению как терапевтических, так и побочных эффектов и развитию потенциально опасного состояния. Например, увеличение концентрации некоторых из этих препаратов в плазме может привести к удлинению интервала QT и развитию желудочковых тахиаритмий (в т. ч. аритмии по типу “torsades de pointes”, представляющей потенциальную угрозу для жизни):
    – Анальгетики: левацетилметадол (левометадил), метадон;
    – Антиаритмики: дизопирамид, дофетилид, дронедарон, хинидин;
    – Антигельминтные и антипротозойные препараты: галофантрин;
    – Антигистаминные препараты: астемизол, мизоластин, терфенадин;
    – Препараты для лечения мигрени: алкалоиды спорыньи, например, дигидроэрготамин, эргометрин (эргоновин), эрготамин, метилэргометрин (метилэргоновин);
    – Противоопухолевые препараты: иринотекан;
    – Антипсихотические препараты, анксиолитики и снотворные препараты: луразидон, мидазолам перорально, пимозид, сертиндол, триазолам;
    – Блокаторы кальциевых каналов: бепридил, фелодипин, лерканидипин, нисолдипин;
    – Сердечно-сосудистые препараты разных групп: ивабрадин, ранолазин;
    – Диуретики: эплеренон;
    – Иммунодепрессанты: эверолимус
    – Желудочно-кишечные препараты: цизаприд, домперидон;
    – Гиполипидемические препараты: ловастатин, симвастатин;
    – Прочие: колхицин при лечении больных с нарушениями функций печени и почек. (См. раздел “Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия”). С осторожностью
    Препарат Низорал® с осторожностью применяют у пациентов с пониженной кислотностью желудка, т.к. при этом состоянии абсорбция препарата ухудшается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), следует принимать их не ранее, чем через 2 часа после приема препарата Низорал®.
    Пациентам с ахлоргидрией или пациентам, принимающим лекарственные средства, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке (например, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или ингибиторы “протонового насоса”), желательно принимать препарат Низорал® с напитками, содержащими колу. У пациентов с недостаточностью надпочечников или с пограничными состояниями, а также у пациентов, подвергающихся значительным стрессовым воздействиям (обширные хирургические вмешательства и др.) при назначении препарата следует контролировать функцию надпочечников, т.к. при применении препарата Низорал® в дозе 400 мг и более было обнаружено снижение “кортизолового ответа” при стимуляции надпочечников с помощью адренокортикотропного гормона (АКТГ).
    Низорал® с осторожностью назначают лицам, злоупотребляющим алкоголем, т.к. при одновременном приёме препарата с алкоголем может возникать дисульфирамоподобная реакция, характеризующаяся покраснением, сыпью, отеками, тошнотой и головной болью.
    Из-за риска гепатотоксичности, пациентам с печеночной недостаточностью, а также пациентам, принимающим потенциально гепатотоксические лекарственные средства, следует использовать препарат Низорал®, таблетки с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает потенциально возможный риск, принимая во внимание наличие других эффективных противогрибковых средств. Применение во время беременности и лактации
    На данный момент имеется ограниченная информация об использовании таблеток Низорал® при беременности. В исследованиях на животных была обнаружена репродуктивная токсичность кетоконазола. Степень потенциального риска для человека неизвестна. Таким образом, таблетки Низорал® не следует назначать беременным за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превосходит потенциально возможный риск для плода. Поскольку Низорал® проникает в грудное молоко, грудное вскармливание при приеме препарата не рекомендуется. Способ применения и дозы
    Препарат Низорал® принимают внутрь, во время еды для улучшения всасывания.
    При инфекциях кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванных дерматофитами и/или дрожжевыми грибами и системных инфекциях:Взрослые: – Одна таблетка (200 мг) один раз в день во время еды. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, дозу следует увеличить вдвое (400 мг один раз в день). – Вагинальный кандидоз: две таблетки (400 мг) один раз в день во время еды Дети старше 3 лет: – с массой тела от 15 до 30 кг: 1/2 таблетки (100 мг) один раз в день (поскольку опыт применения препарата детьми с массой тела менее 15 кг ограничен, не рекомендуется назначать препарат детям, с массой тела менее 15 кг); – с массой тела более 30 кг: дозы, указанные для взрослых.

    Средняя продолжительность лечения:

    – вагинальный кандидоз – 7 дней; – кожные микозы, вызванные дерматофитами – около 4 недель; – разноцветный лишай – 10 дней; – кандидоз кожи и полости рта – 2-3 недели; – грибковые поражения волосистой части головы – 1-2 месяца; – паракокцидиодомикоз, гистоплазмоз, кокцидиодомикоз – обычно продолжительность лечения составляет 6 месяцев.

    По всем показаниям лечение должно проводиться непрерывно, пока клинические параметры и лабораторные показатели не будут свидетельствовать об эрадикации возбудителя. Неадекватная продолжительность лечения может привести к рецидиву инфекции.

    Тем не менее, при появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, желтуха, боль в животе и темный цвет мочи, следует незамедлительно прекратить лечение и лабораторно оценить функцию печени.

    Побочное действие

    Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой ≥1,0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования):

    Нарушения со стороны нервной системы:

    головная боль.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

    тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени. Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/nizoral-tabletki_10857/

    Низорал — противогрибковые таблетки и их аналоги

    Таблетки Низорал: цена, инструкция по применению, аналоги

    Ни одно грибковое заболевание не проходит без лечения специальными противогрибковыми средствами. Не все препараты с таким действием подходят для терапии той или иной патологии. Рассмотрим, чем заменить Низорал таблетки, аналоги и препараты похожего воздействия.

    Состав

    Низорал — лекарственное средство, которое относится к фармакологической группе противогрибковых препаратов. В состав входит основной активный компонент — кетоконазол.

    Он представляет собой синтетический препарат, который активно воздействует против дрожжевых грибков, дерматофитов и эумицетов.

    Компонент проникает в мембраны клеток грибков и разрушает их, что предотвращает дальнейший рост и развитие микроорганизмов.

    Кетоконазол при попадании в желудок в кислой среде распадается и абсорбируется. Через 2 часа достигается максимальная концентрация в крови. У пациентов со сниженной кислотностью абсорбция меньше, поэтому дополнительно рекомендуется принимать кислые напитки. Вещество метаболизируется в печени и выводится в течение 10 часов, из-за этого нет смысла принимать таблетки чаще чем 1 раз в сутки.

    В качестве вспомогательных веществ используются следующие средства:

    • повидон — вещество антисептического действия, которое ликвидирует все виды болезнетворных микроорганизмов;
    • стеарат магния служит связующим агентом и скрепляет все компоненты таблетки;
    • микрокристаллическая целлюлоза — вещество, повышающее всасывание препарата;
    • диоксид кремния, моногидрат лактозы — дополнительные компоненты;

    За счет богатого состава лекарство оказывает комплексное действие при лечении различных патологий, вызванных размножением грибковых микроорганизмов.

    Перед использованием препарата необходимо посоветоваться со специалистом и внимательно прочесть описание таблеток в инструкции.

    Показания и противопоказания к применению

    Низорал в таблетках назначается при грибковых заболеваниях:

    1. Кандидоз (молочница) кожных покровов и слизистых оболочек — заболевание, которое вызвано грибком рода Кандида.
    2. Отрубевидный лишай, возбудителем которого является дрожжевой грибок Pityrosporum Orbiculare.
    3. Фолликулит — заболевание, которое характеризуется воспалением фолликулов. Возникает из-за воздействия стрептококков, стафилококков и грибков Malassezia.
    4. Онихомикоз в хронической стадии (грибок ногтей).

    Для эффективного и быстрого лечения применения одних таблеток недостаточно. Нужно соблюдать правильное питание, использовать препараты местного назначения, блюсти личную гигиену.

    Кроме показания, Низорал имеет ряд противопоказаний:

    • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
    • нарушение работы печени (в этом случае лучше использовать лекарства для наружного применения);
    • непереносимость лактозы;
    • беременность и лактационный период;
    • возраст до 3-х лет.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не спровоцировать аллергию и другие побочные явления. Во избежание риска гепатотоксичности пациентам с печеночной недостаточностью лучше использовать препараты для наружного применения, которые мягко воздействуют на кожу и не всасываются в кровь.

    Лекарство может вызывать аллергию, поэтому первое применение должно быть тестом на чувствительность.

    Способ применения и режим дозирования

    Дозировка определяется в индивидуальном порядке, но в инструкции по применению прописана рекомендуемая доза и курс лечения:

    • детям старше 3-х лет при массе тела больше 15 кг по 100 мг (1/2 таблетки) в день;
    • взрослым по 1 таблетке (200 мг) сутки.

    Низорал нельзя принимать на голодный желудок, но препарат применяют вне зависимости от приема пищи. Запить таблетку нужно обильным количеством воды (соком, чаем или молоком запивать не рекомендуется).

    Лекарственное взаимодействие таблеток Низорал

    Нельзя одновременно принимать противогрибковое лекарство на основе кетоконазола со следующими препаратами:

    1. Антибактериальные лекарственные средства: Изониазид, Рифабутин, Рифампицин.
    2. Противовирусные препараты: Эфавиренз, Невирапин.
    3. Противоопухолевый препарат Иринотекан.
    4. Эверолимус — противодепрессивное средство.
    5. Противосудорожные препараты: Фенитоин, Карбамазепин.

    Также не рекомендуется принимать Низорал с другими таблетками противогрибкового действия из-за высокого риска развития побочных эффектов. Можно комбинировать Низорал таблетки с другими лекарственными формами противогрибковых препаратов, например с мазью, кремом или раствором для наружного применения.

    Побочные эффекты

    При неправильном применении или непереносимости противогрибкового препарата он имеет некоторые побочные явления:

    • со стороны аллергической реакции может возникать покраснение кожных покровов, зуд, раздражение, отек Квинке;
    • нарушение работы центральной нервной системы — нарушение сна (сонливость или бессонница), головные боли, головокружение;
    • нарушение гормонального фона, менструального цикла;
    • в некоторых случаях возникает светочувствительность и фотофобия;
    • со стороны дыхательной системы возможны носовые кровотечения и нарушение дыхательной функции;
    • со стороны пищеварительной системы возникает изжога, тошнота, рвота, развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Перед использованием противогрибкового препарата необходимо прочесть инструкцию по применению от производителя, чтобы учесть особые указания:

    • при длительном приеме необходимо контролировать работу мочеполовой системы, т.к. препарат может нарушать работу почек, надпочечников и мужских половых органов;
    • лекарство не нарушает работу центральной нервной системы, поэтому во время лечения можно управлять автотранспортом и автоматическими механизмами;
    • прием кислых продуктов, фруктов улучшает всасывание кетоконазола;
    • при использовании других препаратов нужно предупредить врача, потому что Низорал не со всеми фармакологическими группами взаимодействует.

    Если по каким-то причинам нельзя использовать Низорал (нет возможности купить или существуют противопоказания к использованию), нужно использовать кетоконазола аналоги. Лекарства-дженерики делятся на несколько типов.

    Прямые препараты аналогичного действия — это медицинские лекарства, которые основаны на том же активном компоненте, в данном случае — кетоконазоле. К ним относятся:

    1. Апо-кетоконазол — универсальное средство, оказывающее противомикробное и противогрибковое действие на кожу.
    2. Дермазол выпускается в форме мази и шампуня, используется при всех видах микозов и себореи.
    3. Ороназол — лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток, шампуней от перхоти, растворов.

    Можно лекарство заменить непрямыми аналогами — лекарственными средствами, в состав которых входят иные препараты, но действие при этом остается практически таким же. Самыми распространенными считаются следующие:

    • таблетки на основе флуконазола: Фуцис, Диафлу, Дифлазон, Кандидоз, Микамакс, Флуконазол, Дифлюзол (используются для внутреннего и наружного применения во время поражения кожных покровов и слизистых оболочек);
    • таблетки на основе интраканазола: Итракон, Изол, Метрикс, Фунит (при кандидозе назначают);
    • с тербинофином в составе: Ламикон, Атифан, Ламифен, Тербизил (против перхоти, себореи, микозов, опоясывающего и разноцветного лишая).

    Кроме этого, бывают аналоги по показанию и способу применения. Показание — применение при грибковых заболеваниях. Сюда можно отнести все противогрибковые средства не только в форме таблеток, но и инъекций, мазей, растворов для наружного применения, болтушек. По способу применения аналогом таблеток Низорал могут быть только таблетки.

    Если нет противопоказаний, можно отдать предпочтение препарату дешевле. Перед тем как Низорал заменить аналогичными лекарствами, нужно проконсультироваться со специалистами, чтобы не нанести вред здоровью.

    В конце важно отметить, что Низорал выпускается во многих лекарственных средствах, включая шампунь от перхоти. Это один из самых эффективных препаратов, используемых против грибковых патологий кожи, ногтей, волос.

    Форма таблеток используется для лечения взрослых и детей от 3-х лет. Если препарат нельзя принимать из-за противопоказаний и побочных эффектов, его нужно заменить другим лекарством, которое обладает схожими свойствами.

    Источник: https://nogotochie.ru/lechenie/preparaty/primenenie-tabletok-nizoral.html

    Низорал (Кетоконазол)

    Таблетки Низорал: цена, инструкция по применению, аналоги

    страницы:

    Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы

    Таблица аналогов и цен

    Низорал (оригинальный Кетоконазол) в таблетках – официальная инструкция по применению (аннотация)

    Низорал шампунь – показания и дозировка

    Ливарол (вагинальные свечи) – инструкция по применению

    Какой шампунь лучше – Низорал или Микозорал?

    Низорал бельгийской компании Янссен – это оригинальный препарат, а Микозорал – копия, хоть и приличного российского производителя Акрихин. Если цена не смущает, выбирайте Низорал.

    Таблица аналогов и цен

    Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

    Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Abba, Arclone, Beltop, Cetohexal, Cetonax, Daktagold, Daktarin Gold, Dandoff, Dandrid, Danfree, Danruf, Dezor, Fluzoral, Freetop, Funet, Fungamizol, Fungarest , Fungicide, Fungicil, Funginoc, Fungoral, Fungosine, Keto, Ketoderm, Ketomed, Micoral, Miketos, Nizale, Nizcreme, Orifungal, Oronazol, Sebizole, Termizol, Terzolin.

    Другие противогрибковые препараты здесь .

    Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

    Препараты, содержащие Кетоконазол (Ketoconazole, коды АТХ (ATC) J02AB02, D01AC08 и G01AF11):

    Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
    НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
    Низорал (Nizoral) – оригиналкрем 20мг в 1г – 15г в тубах1Бельгия, Янссен225- (средняя 402↗) -590702↘
    Низорал (Nizoral) – оригиналшампунь 20мг в 1г – 60мл1Бельгия, Янссен412- (средняя 598↗) -914714↗
    Кето плюс (Keto plus)шампунь (20мг + пиритион цинк 10мг в 1г) – 60мл1Индия, Гленмарк335- (средняя 598↗) -823620↘
    Ливарол (Livarol)свечи вагинальные 400мг5 и 10Россия, Нижфармза 5шт: 235- (средняя 400↗) -676;за 10шт: 400- (средняя 569) -1012746↘
    Микозорал (Mycozoral)мазь 2% 15г1Россия, Акрихин102- (средняя 181↗) -322533↘
    Микозорал (Mycozoral)таблетки 200мг30Россия, Акрихин259- (средняя 325↗) -579275
    Микозорал (Mycozoral)шампунь 2% 60г1Россия, Акрихин145- (средняя 194↗) -416434↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 1% 25мл1Индия, Джепак95- (средняя 159↗) -278174↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 1% 60мл1Индия, Джепак119- (средняя 294↗) -625291↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 2% 25мл1Индия, Джепак95- (средняя 137↘) -278174↘
    Перхотал (Perkhotal)шампунь 2% 60мл1Индия, Джепак245- (средняя 416↗) -723253↘
    Себозол (Sebozole)шампунь 2% (20мг/мл) 100мл1Россия, Муромский приборостроит. завод234- (средняя 299↗) -626111↗
    НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
    Низорал (Nizoral) – оригиналтаблетки 200мг10 и 30Бельгия, Янссеннетнет
    Низорал (Nizoral) – оригиналшампунь 20мг в 1г – 25мл1Бельгия, Янссеннетнет
    Кетоконазол (Ketoconazole)таблетки 200мг10, 20 и 30Канада, Нью-фарм72- (средняя 97) -12927↗
    Кетоконазол ДСтаблетки 200мг10Вьетнам, Мекофар72- (средняя 89) -12927↗
    Ороназол (Oronazol)таблетки 200мг20Словения, КРКАнетнет
    Перхотал (Perkhotal)мазь 2% 15г1Индия, Джепак80- (средняя 145) -28667↘
    Себозол (Sebozole)мазь 2% (20мг/мл) 15г1Россия, Муромский приборостроит. завод80- (средняя 169↗) -28667↘
    Себозол (Sebozole)шампунь 2% (20мг/мл) 5мл5Россия, Муромский приборостроит. завод97- (средняя 122↗) -15555↗
    Ветозоралкапсулы 200мг30Россия, Вертекснетнет

    Какой дженерик лучше?

    Где купить?

    Клинико-фармакологическая группа:

    Противогрибковый препарат

    Фармакологическое действие

    Кетоконазол – синтетическое производное имидазол-диоксолана, обладающее фунгицидным или микостатическим действием против дерматофитов, дрожжей (Candida, Malassezia, Torulopsis, Cryptococcus), диморфных грибов и высших грибов (эумицетов). Менее чувствительны к действию кетоконазола: Aspergillus spp.

    , Sporothrix schenckii, некоторые Dermatiaceae, Mucor spp. и другие фикомицеты, за исключением Enomophthorales. Кетоконазол ингибирует биосинтез эргостерола в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембранах.

    Данные клинических исследований и изучение лекарственных взаимодействий показали, что при приеме препарата в дозе 200 мг 2 раза в сутки в течение 3-7 дней может наблюдаться небольшое увеличение интервала QT: среднее максимальное увеличение интервала QT до 6-12 мсек наблюдалось спустя 1-4 часа после приема препарата Низорал®, когда концентрация кетоконазола в плазме крови достигала максимальных значений. Однако такое увеличение интервала QT считается клинически не значимым.

    При терапевтической дозе 200 мг 1 раз в сутки может наблюдаться преходящее снижение концентрации тестостерона в плазме. Концентрация тестостерона возвращается к исходному значению в течение 24 часов после приема кетоконазола. Во время длительной терапии с использованием данной дозировки, концентрация тестостерона обычно незначительно отличается от контроля.

    Кетоконазол в суточной дозе 400 мг и выше вызывал снижение “кортизолового ответа” на стимуляцию АКТГ у добровольцев.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Кетоконазол представляет собой слабое двухосновное вещество, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде. Cmax кетоконазола в плазме около 3.5 мкг/мл достигается через 1-2 часа после однократного перорального приема 200 мг препарата во время еды.

    Распределение

    In vitro связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется по тканям, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.

    Метаболизм

    После абсорбции из ЖКТ кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма.

    Выведение

    Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 часов период полувыведения составляет 2 часа, а в последующем – 8 часов.

    Около 13% дозы выводится с мочой, из которых от 2 до 4% составляет неизмененное лекарственное вещество. Препарат выделяется в основном с желчью в ЖКТ.

    Фармакокинетические характеристики кетоконазола в целом незначительно отличаются у здоровых лиц и пациентов с печеночной или почечной недостаточностью.

    Показания к применению препарата НИЗОРАЛ®

    Инфекции кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения или при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения, а также для лечения пациентов устойчивых или с непереносимостью к терапии другими противогрибковыми препаратами для системного применения:

    • дерматофития;
    • разноцветный лишай;
    • фолликулит, вызванный грибами рода Malassezia;
    • хронический кандидоз слизистых оболочек и кандидоз кожи;
    • кандидоз рта и глотки;
    • хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.

    Системные грибковые инфекции:

    • паракокцидиоидоз;
    • гистоплазмоз;
    • кокцидиоидоз;
    • бластомикоз.

    Применение кетоконазола при грибковом менингите нецелесообразно, так как препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Режим дозирования

    Препарат Низорал® принимают внутрь, во время еды для улучшения всасывания.

    При инфекциях кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванных дерматофитами и/или дрожжевыми грибами и системных инфекциях:

    Взрослые: 1 таблетка (200 мг) 1 раз в день во время еды. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, дозу следует увеличить вдвое (400 мг 1 раз в сутки). При вагинальном кандидозе назначают 2 таблетки (400 мг) 1 раз в день во время еды.

    Дети старше 3 лет с массой тела от 15 до 30 кг: 1/2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки (поскольку опыт применения препарата детьми с массой тела менее 15 кг ограничен, не рекомендуется назначать препарат детям с массой тела менее 15 кг); с массой тела более 30 кг: дозы, указанные для взрослых.

    Средняя продолжительность лечения:

    • вагинальный кандидоз – 7 дней;
    • кожные микозы, вызванные дерматофитами – около 4 недель;
    • разноцветный лишай – 10 дней;
    • кандидоз кожи и полости рта – 2-3 недели;
    • грибковые поражения волосистой части головы – 1-2 месяца;
    • паракокцидиодомикоз, гистоплазмоз, кокцидиодомикоз – обычно продолжительность лечения составляет 6 месяцев.

    По всем показаниям лечение должно проводиться непрерывно, пока клинические параметры и лабораторные показатели не будут свидетельствовать об эрадикации возбудителя. Неадекватная продолжительность лечения может привести к рецидиву инфекции.

    Тем не менее, при появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, желтуха, боль в животе и темный цвет мочи, следует незамедлительно прекратить лечение и лабораторно оценить функцию печени.

    Побочное действие

    Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой > 1.0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования).

    Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени.

    Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой < 1.0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол (данные многоцентрового открытого клинического исследования).

    Нарушения со стороны эндокринной системы: гинекомастия.

    Нарушения со стороны органов чувств: фотофобия.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, диспепсия, запор, сухость во рту, дисгевзия, вздутие живота, изменение цвета языка, токсический гепатит (повышение активности “печеночных” трансаминаз или щелочных фосфатаз, гиперкреатининемия), желтуха.

    Нарушения со стороны иммунной системы: псевдоанафилактический шок.

    Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, парестезия, сонливость, повышенная возбудимость, бессонница, тревога, утомляемость, общая слабость.

    Нарушения со стороны метаболизма и питания: непереносимость алкоголя, анорексия, гиперлипидемия, повышение аппетита.

    Нарушения со стороны костно-мышечной системы: миалгия.

    Нарушения со стороны репродуктивной системы: нарушение менструального цикла.

    Нарушения со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.

    Нарушения со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, дерматит, эритема, мультиформная эритема, зуд, сыпь, аллергическая сыпь, ксеродерма, “приливы” крови.

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическое понижение артериального давления.

    Нарушения со стороны лабораторных показателей: уменьшение числа тромбоцитов.

    Нарушения со стороны общих показателей: лихорадка, периферический отек, озноб.

    Данные о побочных эффектах в пострегистрационном периоде.

    Побочные действия препарата систематизированы относительно каждой из систем органов, с использованием следующей классификации частоты встречаемости: очень частые (>1/10), частые (>1/100, 1/1000, 1/10000,

    Источник: http://xn----7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/nizoral

    Низорал (шампунь, таблетки, крем): цена в аптеках, инструкция по применению, отзывы, аналоги дешевле

    Таблетки Низорал: цена, инструкция по применению, аналоги

    Патогенная микрофлора действует разрушительно на организм человека, вызывая нарушения работы отдельных органов.

    В борьбе с грибком специалисты советуют использовать средства, проявляющие активность в отношении разных видов вредных микроорганизмов.

    Одним из таких препаратов является Низорал.

    Состав и формы выпуска

    Фармакологический продукт выпускается в разных формах.

    Шампунь

    Терапевтический эффект обеспечивает кетоконазол.

    В 1 г средства его содержится 20 мг.

    Лучшему усвоению активного соединения тканями и клетками эпидермиса способствуют: натрия лаурилсульфосукцинат, макрогола метилдекстрозы диолеат, хлористоводородная кислота, натрия хлорид, имидомочевина, краситель красный очаровательный, коллагена гидролизат, ароматизатор, кокоил диэтаноламид, натрия лаурилсульфат, натрия гидроксид, дистиллированная вода.

    Внешние признаки препарата:

    • вязкая консистенция;
    • приятный парфюмерный аромат;
    • цвет красно-оранжевый.

    Фасовка: полимерные флаконы объёмом 60 и 120 мл.

    Крем

    Противогрибковый эффект достигается благодаря свойствам активного вещества – кетоконазола.

    В 1 г крема его содержится 20 мг.

    Глубокому проникновению действующего компонента способствуют: сорбитана стеарат, полисорбат 60, пропиленгликоль, натрия сульфит безводный, стеариловый спирт, полисорбат 80, цетиловый спирт, изопропилмиристат, дистиллированная вода.

    Внешние признаки:

    • однородная кремообразная консистенция;
    • цвет белый;
    • специфический запах отсутствует.

    Фасовка: туба алюминиевая объёмом 15 г, картонная коробочка.

    Таблетки

    Основу состава представляет вещество – кетоконазол.

    В одной таблетке его содержится 200 мг.

    Кроме того в производстве используют: целлюлозу микрокристаллическую, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, поливидон- К90.

    Внешние признаки:

    • цвет белый;
    • форма круглая со скошенной кромкой;
    • на каждой стороне имеется гравировка (на верхней плоскости – JANSSEN, на нижней – К 200).

    Фармакология

    Активное вещество дерматологического средства является продуктом, полученным в процессе переработки имидазол диоксолана.

    Соединение обеспечивает микостатический эффект.

    Выраженное терапевтическое действие отмечается в отношении отдельных видов микроорганизмов:

    • дрожжей (Torulopsis, Candida, Cryptococcus, Malassezia);
    • дерматофитов;
    • диморфных грибов;
    • высших грибов (эумицетов).

    К действию медикамента менее чувствительны: Mucor spp., Sporothrix schenckii, Aspergillus spp. и прочие фикомицеты.

    Механизм действия фармсредства заключается в подавлении синтеза эргостерола в микроорганизмах, изменении состава др. липидных компонентов в мембранах.

    Цена в аптеках

    Купить противогрибковый препарат доступно в стационарных и онлайн-аптеках.

    Отпускается средство без рецепта.

    Средняя стоимость:

    • крема 15 г – 454 руб.;
    • шампуня 60 мл – 665 руб.

    Показания к применению

    Общее назначение лекарственных форм – уничтожение патогенной микрофлоры, вызванной отдельными видами грибов.

    Инструкция по применению

    После подтверждения диагноза дерматолог назначает определённую схему терапии.

    Низорал при беременности и лактации

    В ходе проведения лабораторных исследований на животных выяснилось, что действующее вещество противогрибкового средства обладает репродуктивной токсичностью, способностью проникать в грудное молоко.

    Степень риска для человека неизвестна, поэтому при вынашивании плода и кормлении младенца грудью Низорал использовать женщинам не рекомендуется.

    Противопоказания

    Производитель в аннотации предупреждает о следующих противопоказаниях:

    Передозировка

    При нарушении режима дозирования могут появиться симптомы передозировки.

    Проявляются они в виде:

    • сыпи;
    • дерматитов;
    • боли в животе;
    • рвоты и пр. характерных признаков.

    Отзывы

    Владимир, 43 года:

    Наталья, 25 лет:

    Елена, 30 лет:

    Аналоги дешевле

    Если возможность использовать для терапии грибка средство Низорал отсутствует, можно подобрать более доступные лекарства с идентичными фармакологическими свойствами.

    Эффективными и дешёвыми аналогами считаются:

    • Кетоконазол таблетки – 116 руб.;
    • Микозорал мазь – 235 руб.;
    • Микозорал шампунь – 190 руб.;
    • Себозол мазь – 125 руб.;
    • Перхотал мазь – 245 руб.;
    • Перхотал шампунь (60 мл) – 291 руб.

    Не стоит приобретать противогрибковое средство на своё усмотрение. Каждый препарат имеет уникальную формулу, разный механизм действия, противопоказания.

    Адекватное лечение может назначить только опытный дерматолог.

    Лучшие статьи по теме:

    Регецин (гель): отзывы, цена, инструкция по применению от морщин и прыщей

    Олазоль (спрей): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, показания к применению

    Сульфаргин (мазь): цена, отзывы и эффективность, инструкция по применению, аналоги

    Импетиго: что это такое и как лечить, фото у детей и взрослых

    Источник: https://skinbolit.ru/nizoral-shampun-tabletki-krem-tsena-v-aptekah-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi-deshevle/

    Наше здоровья
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: