Уретероцеле мочевого пузыря у женщин и детей

Содержание
  1. Уретероцеле мочевого пузыря: что это такое и как лечить у детей, женщин
  2. Описание уретероцеле
  3. Какие формы уретероцеле бывают?
  4. Причины возникновения уретероцеле
  5. Патогенез
  6. Какие симптомы характерны для уретероцеле?
  7. Диагностика
  8. Как лечить уретероцеле?
  9. Уретероцеле мочевого пузыря у детей
  10. Причины
  11. Симптомы
  12. Диагностика уретероцеле у ребёнка
  13. Осложнения
  14. Что можете сделать вы
  15. Что делает врач
  16. Профилактика
  17. Что такое уретероцеле, как оно выглядит и как его лечить?
  18. Классификация заболевания
  19. Почему появляется уретероцеле
  20. Симптоматика
  21. Как проводится диагностика
  22. Хирургическое лечение
  23. Лечение народными средствами
  24. Уретероцеле у женщин: причины, симптомы, ранняя диагностика, методы лечения
  25. Операция уретероцеле у женщин
  26. Трансуретральная пункция
  27. Эндоскопическая электроинцизия
  28. Лапароскопия
  29. Открытые операции
  30. Народные средства
  31. Липовый отвар
  32. Свежеотжатый сок петрушки
  33. Причины уретероцеле: симптомы, лечение и осложнения
  34. Причины образования
  35. Клиническая картина
  36. Этиология у детей
  37. Способы диагностики
  38. Методы терапии
  39. Осложнения и последствия
  40. Предупреждение недуга

Уретероцеле мочевого пузыря: что это такое и как лечить у детей, женщин

Уретероцеле мочевого пузыря у женщин и детей

Уретероцеле – это грыжеподобное выпячивание определенной части в мочеточнике, которое провоцируют неправильный отток мочи и сопровождается приобретённым или врожденным дефектом в устьях мочеточников, сужением или эктопией.

Описание уретероцеле

Первое упоминание этой патологии относится к 1834 году, когда при вскрытии пациента обнаружили аномалию, посчитав ее удвоением мочевого пузыря. Классификация уретероцеле впервые была сделана в 1957 году, но все существующие на данный момент патологии тогда не были указаны. В 1961 году установили, что уретероцеле возникает чаще всего при удвоении почек.

 Загрузка …

Также это патология сопровождается эктопией устья мочеточника, его удвоением, камнями и инфекцией в органе. Патология затрагивает пациентов любого возраста, риск возникновения составляет 2% среди всего населения. Чаще уретероцеле появляется у мужчин, нежели у женщин. А у детей появляется лишь в одном случае на 500 новорожденных детей.

Какие формы уретероцеле бывают?

Уретероцеле мочевого пузыря может быть как приобретенным, так и врожденным. В зависимости от расположения может быть внутрипузырное выпячивание в полости мочевого пузыря и внепузырное, когда мочеточник впадает в уретру.

Единой классификации всех возможных видов уретероцеле на данный момент не существует, но практикующие урологи на основе статистики выявили следующие разделение:

  • ортотопическое уретероцеле простого вида, которое может быть как односторонним, так и с двух сторон. Мочеточник при этом расширяется и уретероцеле находится в мочевом пузыре. Патология характеризуется небольшим размером, чаще всего сдавливает соседний мочеточник, если тот удвоен;
  • эктопическая разновидность – патология характеризующаяся попаданием мочеточника в уретральный канал или в область шейки мочевого пузыря. Это возможно при низкой эктопии устья мочеточника. Подобное уретероцеле характеризуется большими размерами и сдавливает устье основного мочеточника и контралатерального.

Ещё по теме:  Где расположен проксимальный отдел мочеточника?

Исходя из степени развития этой патологии есть 3 степени тяжести заболевания, обнаруживаемых как у взрослых, так и у детей:

  • первая степень характеризуется незначительными расширениями внутрипузырной части мочеточника, в почках функциональных изменений нет;
  • вторая степень отличается расширением мочеточника, скоплением избытка мочи и возникновением уретерогидронефроза;
  • третья степень, при которой уретерогидронефроз сопровождается существенным нарушением функций почек или дисфункцией мочевого пузыря.

Причины возникновения уретероцеле

Уретероцеле мочеточника возникает при врожденных аномалиях в дистальном отделе мочеточника, за счёт чего удлиняется его интрамуральный сегмент и появляется сужение в устье.

Причина может быть и приобретенного характера, из-за затора из камней или других образований при прохождении ими трубки мочеточника. Чаще всего закупоривается именно устье как место с наибольшим сужением просвета.

Когда нарушается слоистая структура стенки нижних отделов в мочеточнике, его диаметр сужается, давление повышается. Стенки при этом сильно растягиваются. В расширении образуется полость, в которой скапливается моча. Уретероцеле способно увеличиваться при наполнении мочой через некоторые промежутки времени. Как только происходит выброс урины через устье мочеточника, выпячивание уменьшается.

Патогенез

Уретероцеле очень небольшое по размеру и может появляться в виде симптомов с частым мочеиспусканием. Но как только его размер увеличивается, он выпячивается в мочеточник и происходит нарушение движения урины в организме от одной из почек. Пациент при этом ощущает проблемы с деуринацией, когда моча выделяется небольшими порциями через некоторые промежутки времени.

У женщин и девочек при возрастании размеров патологии может чувствоваться снаружи выпячивание в мочеиспускательный канал, тогда задержка мочи носит острый характер. Для ребёнка это чревато сильными болями и резями в мочевыводящих путях.

Опасность этой патологии заключается в застое мочи при проблемах с мочевыделением. В почечных лоханках происходит заражение микробами, развивается пиелонефрит и цистит. Поэтому часто образуются камни, что провоцирует нефросклероз и дисфункцию почечной системы.

Ещё по теме:  Какие осложнения бывают после установки стента в мочеточнике?

При удвоении мочеточников возможно появление нескольких видов такого выпячивания, но если эктопия в устьях отличается высокими показателями, то уретероцеле не будет образовываться в основной части мочеточника. При уретероцеле ортотопического типа эктопия устья всегда очень низка, при этом наблюдается отсутствие интрамурального отдела мочеточника.

При уретероцеле простого типа локализация отмечается в одном из углов треугольника Льето, при этом интрамуральный отдел сохраняется в норме.

Какие симптомы характерны для уретероцеле?

Как правило, эта патология протекает без симптомов, даже у детей, вплоть до развития пиелонефрита. Её рост сопровождается осложнениями в виде боли в пояснице, отдающей в бока, высокой температурой и помутнением выделяемой мочи. Также меняется и цвет урины, который становится оттенка «мясных помоев».

Для уретероцеле характерны инфекционные болезни органов мочеполовой системы, внезапные частые позывы к мочеиспусканию, гематурия и пиурия.

Если такое выпячивание обладает крупным размером и опускается в мочеиспускательный канал, пациент страдает от недержания мочи. У женщин это приводит к полной задержке урины в организме.

Когда отток мочи из почек нарушается, развивается гидронефроз в острой форме, пациент страдает от приступов болей, напоминающих почечные колики.

Диагностика

Чаще всего уретероцеле обнаруживают при исследованиях анализов или организма пациента в связи с рецидивами инфекционных заболеваний. На общем анализе мочи появляются эритроциты, гной и лейкоциты, на бакпосеве специалисты выявляют микрофлору, присущую инфекционным заболеванием.

При УЗИ мочевого пузыря определяется выпячивание на стенках мочевого пузыря, которое имеет округлую форму с тонкими стенками и жидкостью внутри. УЗИ почки может показать двустороннюю или одностороннюю трансформацию органа гидронефротического типа.

Наиболее информативную рентгенологическую картинку может дать только цистография. При помощи рентгена становится заметен пузырно-мочеточниковый рефлюкс, а также дефекты при наполняемости органа и расширения в дистальном отделе мочеточника.

Для того чтобы оценить степень проблемы с оттоком мочи, специалистами используется экскреторная урография, когда в вену водится особое контрастное вещество.

Слизистую оболочку мочевого пузыря и устья мочеточников можно рассмотреть более тщательно на цистоскопии, когда через уретральный канал вводится цистоскоп.

Ещё по теме:  Можно ли вылечить рак мочеточника?

Как лечить уретероцеле?

Это патология характеризуется обструкцией в мочеточнике механического типа, поэтому устранение уретероцеле возможно только методом удаления.

При удалении ортотопического вида долгое время использовалась иссечение трансвезикального типа, после которого делалась операция для устранения рефлюкса. Но если размер выпячивания не отличается большими показателями, стали делать эндоскопическое удаление.

При эндоскопии образование удаляется особыми хирургическими ножницами или лазером.

В ходе операции рассекается стенка уретероцеле, если есть камень, его разбивают уретеролитотрипсией, затем выполняют пластический этап манипуляции, направленный на реконструкцию тканей.

Если выпячивание обладает крупными размерами и осложняется эктопией, эндоскопические методы становятся неэффективными и тогда используются уретроцистоанастомоз.

Все хирургические вмешательства делаются параллельно с принимаемой медикаментозной антибактериальной терапией и антисептической схемой. Для лечения возникшего пиелонефрита используются фторхинолоновые препараты. Если мочеточник удвоен, а часть паренхимы в почках атрофировалась, необходимо удаление или резекция этой части. Если почка поражена полностью, она удаляется.

responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/quotas?project=122068193747

Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochetochniki/chto-takoe-ureterotsele-mochevogo-puzyrya.html

Уретероцеле мочевого пузыря у детей

Уретероцеле мочевого пузыря у женщин и детей

Уретероцеле называется врождённый дефект, который заключается в нарушении строения мочевого пузыря и представляет собой шарообразное образование между мочеточником и мочевым пузырём.

Практически в абсолютном числе случаев это заболевание сопровождается узким устьем мочеточника. Это провоцирует затруднение прохождения мочи из мочеточника к мочевому пузырю.

Частота проявления заболевания у новорождённых детей – 1:500.

Причины

Уретероцеле у ребёнка может быть как врождённой патологией, так и приобретённым заболеванием.

Первичное уретероцеле связано с тем, что ткань стенок мочеточника во время формирования мочеполовой системы эмбриона рассасывается не полностью, и образуется уплотнение, которое уменьшает диаметр мочеточника.

Узкий канал выхода мочеточника в мочевой пузырь повышает давление мочи и препятствует её свободному оттоку.

Вторичным проявлением уретероцеле называется закупорка устья мочеточника из-за образования в почке камня, который вследствие мочекаменной болезни попадает в мочеточник.

Независимо от причины появления уретероцеле нарушает нормальный отток мочи через устье мочеточника в мочевом пузыре и приводит к дальнейшим осложнениям работы мочевыделительной системы ребёнка вплоть до отказа почек.

Симптомы

Иногда уретероцеле у детей может не проявлять никаких симптомов до развития воспаления почки (пиелонефрита). В таком случае симптомами заболевания будут болевые ощущения в области поясницы, помутнение мочи, повышенная температуры тела.

При перекрытии уретероцеле устья мочеточника, будет наблюдаться проблемы с мочеиспусканием. Также это может привести к частым, но небольшим мочеиспусканиям.

При опускании уретероцеле в мочеиспускательный канал нарушается работа клапана, регулирующего отток мочи, что провоцирует недержание мочи (энурез).

Эти симптомы можно соотнести с тремя стадиями развития уретероцеле:

  • первая стадия подразумевает небольшое увеличение отдела мочеточника, которое не влияет на функции почек;
  • вторая стадия характеризуется расширением полости почки и мочеточника из-за постоянно накапливающейся мочи и может привести к возникновению уретерогидронефроза;
  • третья стадия развития уретероцеле, помимо осложнений второй стадии, приводит к дисфункции мочевого пузыря (недержание).

Диагностика уретероцеле у ребёнка

Данные для постановки диагноза уретероцеле обычно берутся из результатов клинического анализа мочи и ультразвукового исследования почек. Нередки ситуации, когда бессимптомное уретероцеле на ранних стадиях выявляется в ходе диагностирования других заболеваний, поражающих мочевую систему.

Специализированным методом диагностики уретероцеле у ребёнка является цистоуретрография. Это вид исследования, при котором мочевой пузырь наполняется специальным препаратом, контрастирующим на рентгеновских снимках. Рентгенограмма мочевого пузыря и уретры показывает нарушения в их физиологическом строении и наличие уретероцеле.

Проведение экскреторной урографии даёт представление о расширении чашечно-лоханочной системы, которое зачастую вызывается уретероцеле на второй стадии развития. Также этот способ помогает выявить нарушения при наполнении мочевого пузыря.

Осложнения

Нарушение оттока мочи из мочеточника в мочевой пузырь может привести к деформации органов мочевыделительной системы. Из-за повышенного давления и растяжения тканей увеличивается чашечно-лоханочная система, могут пережиматься мочеточные каналы.

Застои мочи вследствие её неправильного оттока могут спровоцировать развитие мочекаменной болезни и образование камней в почках, а также различные воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре (например, пиелонефрит разной степени тяжести).

После проведения хирургического лечения с резекцией и перемещением мочеточника возможно образование пузырно-мочеточникового рефлюкса, при котором нарушается естественный отток мочи.

В запущенной стадии уретероцеле возможна полная дисфункция и атрофия почки.

Что можете сделать вы

Способ вылечить уретероцеле в домашних условиях не существует, для лечения всегда требуется оперативное вмешательство врачей. Но для облегчения состояния ребёнка необходимо придерживаться простых правил поддержания иммунитета и сбалансированного питания.

Исключение из рациона острых, солёных, жареных блюд и высокобелковой пищи снизит нагрузку на почки и мочевыделительную систему. А здоровый иммунитет ребёнка поможет ему перенести операцию с минимальными последствиями и быстро восстановить силы организма после неё.

Что делает врач

При небольшом размере уретероцеле на первой стадии заболевания и отсутствии нарушений нервно-мышечных тканей операция заключается в рассечении самого устья мочеточника. Это помогает вернуть правильный отток мочи, снизить давление на мочевой пузырь и восстановить работу всей мочевой системы.

Часто в качестве лечения применяется создание нового устья, к которому заново вшивается мочеточник. Это позволяет избежать осложнений и рецидивов болезни, поскольку современные способы лечения позволяют искусственным путём создать механизмы защиты мочевого пузыря от повторной деформации.

Если уретероцеле достигло стадии, при которой произошло удвоение мочеточника и началось рубцевание тканей в почке, то лечением будет частичная резекция (удаление) почки и поражённой части мочеточника.

В случае, когда почка полностью теряет свои функции, необходимо её удаление или даже пересадка. Такая операция назначается только после тщательного обследования и при полной готовности организма ребёнка к этой нагрузке.

Профилактика

Для профилактики не только уретероцеле, но и других заболеваний мочевой системы, следует главным образом обратить своё внимание на общее состояние организма и иммунитет ребёнка.

Правильное питание, регулярные физические упражнения, своевременные профилактические осмотры у специалистов позволят если не избежать многих заболеваний, то хотя бы выявить их на ранних стадиях и вовремя заняться лечением.

При любых жалобах ребёнка на затруднённое мочеиспускание необходимо сразу же обратиться к педиатру, который сможет провести первичный осмотр пациента и при необходимости дать направление на посещение детского уролога.

В рационе малыша должны отсутствовать консервированные продукты, большое количество специй и соли, жирная и жареная пища, но должен соблюдаться питьевой режим. Это позволит минимизировать нагрузки на почки, снизить давление мочи в мочевом пузыре и избежать развития заболевания.

Уретероцеле — кистевидное расширение дистальной части мочеточника при его обструкции вследствие точечного размера устья. У девочек уретероцеле встречается чаще, чем у мальчиков.

Обычно уретроцеле обнаруживают во время пре-натального УЗИ или при обследовании по поводу ИМП.

При нормальном расположении мочеточника уретероцеле находится в мочевом пузыре, при эктопии — выпадает через шейку мочевого пузыря в мочеиспускательный канал.

Источник: https://o-kak.ru/ureterocele-mochevogo-puzyrja-u-detej/

Что такое уретероцеле, как оно выглядит и как его лечить?

Уретероцеле мочевого пузыря у женщин и детей

Уретероцеле является врождённой патологией в строении мочевого пузыря, при которой образуется выпячивание мочеточника в мочевой пузырь, напоминающее мешок.

Образование классифицируется как киста. Заболевание достаточно редкое, но у женщин проблема бывает в 4 раза чаще, чем у мужчин. Практически всегда заболевание диагностируется в ещё в детском возрасте. При своевременном выявлении уретероцеле у детей патология устраняется полностью и без каких-либо последствий для дальнейшего здоровья.

Код болезни по международной классификации болезней N28.8.

Впервые заболевание было обнаружено в 1834 году во время вскрытия и его сочли за удвоенный мочевой пузырь.

Классификация заболевания

Классификация заболевания проводится двумя способами в зависимости от того, где локализуется выпячивание и насколько сильно оно нарушает работу мочевыделительной системы.

По локализации кисты уретероцеле разделяют на 2 вида:

Внутрипузырное.

Выпячивание находится в полости мочевого пузыря и может иметь самые разные формы и размеры.

Внепузырное.

Появляется в случае впадения мочеточника парауретрально или при его впадении в половые органы.

По степени развития патологии выделяют 3 её степени:

Первая.

Расширение внутрипузырного отдела мочеточника незначительное, нет проявлений нарушения в работе мочевыделительной системы.

Вторая.

Выпячивание значительное, приводящее к появлению застойной мочи и развитию уретрогидронефроза.

Третья.

Выпячивание достигает значительных размеров и полностью нарушает работу мочевыделительной системы, по причине чего возникают не только уретрогидронефроз, но и тяжёлые сбои в функционировании мочевого пузыря.

Единой классификации до сих пор не разработано, из-за чего в разных странах она может несколько отличаться.

Почему появляется уретероцеле

Как уже было сказано в большинстве случаев уретероцеле является врождённым заболеванием, которое выявляется у ребёнка в первые годы жизни. Гораздо реже появление кисты может быть спровоцировано воспалительным заболеванием.

Врождённое заболевание возникает из-за того, что имеет место аномальное строение отдела мочевыделительной системы, при котором отмечается недостаточность мышечных волокон в мочеточнике в месте его вхождения в стенку мочевого пузыря.

Из-за этого чрезмерно дряблые ткани постепенно начинают растягиваться, образуя стойкое выпячивание. Также причиной явления бывают аномалии, когда устье мочеточника в месте его впадения в мочевой пузырь слишком узкое и мочеточник растягивается из-за постоянного переполнения.

Во взрослом возрасте чаще развивается уретероцеле у женщин при появлении мочекаменной болезни, когда из-за присутствия крупной фракции сужается просвет мочеточника, но не перекрывается полностью, как в большинстве случаев у мужчин.

В результате этого замедленное прохождение мочи приводит к тому, что мочеточник растягивается. Постепенно выпячивание вклинивается между мышечными слоями мочевого пузыря и расслаивает его, образуя полость, в которой скапливается моча.

Симптоматика

Заболевание чаще протекает бессимптомно до того момента, как возникнет его осложнение – пиелонефрит. В это время у больного отмечаются следующие симптомы:

  • Изменение цвета мочи от мутно-беловатого до коричневого (цвета гнилого мяса);
  • Сильная боль в области поясницы;
  • Ощущение распирания в левом или правом боку;
  • Повышение температуры тела от незначительной при несильном воспалении до крайне высокой при бурном развитии болезни.

Нередко уретероцеле сопровождается инфекционными поражениями мочевыводящей системы, при которых в моче появляются гной и примесь крови.

Когда выпячивание становится особо крупным, оно может опускаться в мочеиспускательный канал, тогда развивается, в зависимости от степени его перекрытия либо полное недержание, либо полное отсутствие мочеиспускания.

В последнем случае быстро нарастают симптомы интоксикации, и в области поясницы возникает приступообразная острая боль очень схожая с почечной коликой.

Как проводится диагностика

В основном патология выявляется при обследовании из-за частых рецидивов воспалительных и инфекционных заболеваний мочевыводящей системы.

УЗИ.

Анализ мочи при данной патологии выявляет только наличие гноя и лейкоцитов, которые говорят о наличии хронического воспаления. Для определения непосредственно присутствия кисты проводят УЗИ.

Во время проведения такого обследования удается обнаружить присутствие тонкостенного жидкостного образования на стенке мочевого пузыря. Также процедура позволяет выявить: односторонней или двусторонней является киста.

Рентгенографическое обследование (цистография).

Позволяет окончательно поставить диагноз и также определить нарушения в наполнении мочевого пузыря.

Урографию и урофлоуметрия.

Когда выявлено, что наполнение мочой происходит неправильно, проводят экскреторную урографию с применением контрастного вещества, которое вводится в вену. Для определения скорости прохождения мочи через мочеточники в момент мочеиспускания осуществляется урофлоуметрия.

Цистоскопия.

Для визуального осмотра внутренней стенки мочевого пузыря, а также места вхождения в него мочеточников проводят цистоскопию. Во время процедуры через мочеиспускательный канал вводят специальный прибор в полость мочевого пузыря. У детей осмотр осуществляют под наркозом, у взрослых – чаще без него. Выявлением заболевания занимается уролог.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство осуществляется разными способами. В том случае если мочеточник расширен не сильно и нет большого выпячивания, проводят цистоскопическую операцию, которая является малотравматичной и не требует длительного периода восстановления.

При такой операции в уретероцеле при помощи специального аппарата, введенного через мочеиспускательный канал, доставляют особый состав, который заполняет его полость и прекращает его участие в процессе мочевыделения.

При крупных размерах кисты необходима полостная операция, при которой проводят перевязывание выпячивания у основания и его отсечение. Процесс восстановления после такой операции аналогичен другим полостным хирургическим вмешательствам с применением антибиотиков для предотвращения нагноения.

Лечение народными средствами

Терапия заболевания с применением народных средств не проводится, так как киста не может рассосаться под воздействием каких-либо веществ. Связано это с тем, что растянутые ткани мочеточника не восстанавливаются и могут быть только удалены.

Уретероцеле при грамотном и своевременном лечении не считается опасной патологией и не даёт рецидивов на протяжении всей жизни.

Источник: https://cistitus.ru/uretrit/ureterocele.html

Уретероцеле у женщин: причины, симптомы, ранняя диагностика, методы лечения

Уретероцеле мочевого пузыря у женщин и детей

Нередко возникает вопрос о том, что это такое – уретероцеле у женщин. Фото заболевания не прилагается из этических соображений.

Уретероцеле – это заболевание, связанное с перекрытием мочевого пузыря и мочевыводящего канала взбухающими венозными участками и тканевыми отложениями – опухолями, кистами.

Такое явление чаще носит врожденный характер и причисляется к аномалиям развития мочеполовой системы.

Операция уретероцеле у женщин

Как правило, такая патология мочевыводящих путей, как уретероцеле, является врожденной аномалией, в некоторых случаях уретероцеле образуется вследствие закупорки мочеточника при мочекаменной болезни.

В обоих случаях такое состояние при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к острым воспалительным процессам и хроническим заболеваниям почек и мочевого пузыря (например, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит). На сегодняшний день в медицинской практике для лечения уретероцеле применяется исключительно хирургический метод.

При этом важно заметить, что решение о хирургическом вмешательстве принимается лечащим врачом-урологом после тщательно проведенной диагностики.

После того как больному назначена операция, проводится терапевтический курс антибиотиков. Это поможет свести к минимуму развитие воспалительных процессов в послеоперационном периоде.

Сложность, объем и масштабы оперативного вмешательства зависят от размеров уретероцеле, степени развития заболевания.

Трансуретральная пункция

В случае если патология не привела к развитию патологических необратимых процессов в почке и мочевом пузыре, то показано проведение такого лечения уретероцеле у женщин, как трансуретральная пункция. Такое хирургическое вмешательство, как правило, осуществляется в амбулаторных условиях, без определения пациентки в стационар.

Преимущество данного метода заключается в том, что травмирующие хирургические разрезы не делаются, медицинский цистоскоп вводится через женскую уретру в мочеточник, уретероцеле разрезается и содержимое откачивается. Вся процедура занимает не более получаса, а постоперационное восстановление протекает быстро и без серьезных осложнений.

Эндоскопическая электроинцизия

Для удаления уретероцеле в более запущенных стадиях в условиях стационара проводится хирургическое вмешательство – эндоскопическая электроинцизия. Это наиболее современный метод удаления (иссечения) некрупного уретероцеле с одновременным формированием устья мочеточника. Такая операция проводится с помощью эндоскопических ножниц или гальмиевым лазером.

Лапароскопия

Одним из часто применяемых в урологии методов хирургического вмешательства является лапароскопия. Она проводится, например, если вследствие уретероцеле патологические процессы распространились на почки (нарушена ее функциональность). При частичном поражении почки проводится верхнедолевая нефрэктомия, а в случае полного поражения удаляется весь орган.

Открытые операции

Открытые полостные операции на мочеточниках на сегодняшний день проводятся достаточно редко, поскольку полостные разрезы значительно замедляют и усложняют реабилитацию.

Кроме того, чтобы предотвратить расхождение швов в мочеточнике, необходимо использовать вставленный внутренний катетер, что доставляет женщине массу неудобств. В послеоперационный период с целью предотвращения развития воспалительных процессов рекомендуется антибактериальный курс.

Важно отметить, что, несмотря на формы и стадии уретероцеле, эта патология имеет хорошие прогнозы при своевременной хирургической коррекции.

Народные средства

Любые проблемы в мочеполовой системе могут не только сильно ухудшить качество жизни больной, но и спровоцировать много сложных заболеваний, которые с трудом поддаются лечению.

Кистообразный мешочек, который появляется при таком заболевании, вызывает постоянную задержку мочи, но больная может, при этом, ощущать частые позывы.

Опасность этого заболевания заключается в том, что оно постепенно развивается, появляются новые, более неприятные симптомы, а через некоторое время больная может почувствовать и сильнее боли.

Сразу же хотелось бы предупредить о том, что данное заболевание лечится только двумя основными способами, один из которых является медикаментозным, а второй – оперативным. Выбор того или иного способа лечения будет зависеть, естественно, от состояния больной, а также от того, на какой стадии развития находится уретероцеле.

Что касается народных средств, то с их помощью невозможно вылечить это заболевание мочеполовой системы, можно лишь снять болевые ощущения и некоторые малоприятные симптомы. Причем перед применением тех или иных лекарственных трав для лечения уретероцеле народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Липовый отвар

С помощью такого народного мягкого средства, не обладающего побочными эффектами, можно устранить болевые ощущения, резь и постоянное жжение при уретероцеле. Для приготовления целебного настоя нужно в сотейник насыпать липовый цвет (две ст.

ложки), влить крутой кипяток (540 мл), затем варить на тихом огне смесь до закипания, продолжить варку еще десять минут. Как только липовый отвар полностью будет готов, остудить его, затем процедить и употреблять в вечернее время по половине стакана.

Свежеотжатый сок петрушки

Из свежей петрушки нужно отжать сок, затем разбавить его питьевой теплой водой в пропорции 1:1. Употреблять это целебное средство следует трижды в день по половине стакана. О лечении уретероцеле у женщин отзывов много, и все они разные. Поэтому в первую очередь следует посетить специалиста, чтобы он назначил нужную терапию.

Уретероцеле часто диагностируется еще с рождения, но бывают также ситуации довольно позднего развития. Болезнь прогрессирует, и на пораженной части формируется бугорок, которой сужает устье мочеточника.

Выпячивание в форме кисты или же шарика наносит вред слизистой оболочке. В конечном итоге провоцируется хронический пиелонефрит и разрушается выделительная функция.

Патология может угрожать отрицательными последствиями:

  1. Гидронефроз (расширяется чашечно-лоханочная система).
  2. Атрофия. На тканях начинают появляться рубцы, и впоследствии перестает синтезироваться моча.
  3. Появляется кровотечение.
  4. В выделительных путях могут сформироваться камни.
  5. Патология может вызвать почечную недостаточность (нарушается соляной и водяной обмен).
  6. Цистит, при котором появляется боль по окончании процесса мочеиспускания.
  7. Артериальная гипертензия. Артериальное давление повышается и остается на уровне, к тому же это плохо поддается терапии.
  8. Болезнь может вызвать воспалительные заболевания в почках.

Лечение предполагает собой полное удаление органа или его реконструкцию. Перед тем как делать операцию, обязательно нужно провести процедуру устранения патогенных микробов в мочевыделительной системе.

Источник: https://FB.ru/article/394855/ureterotsele-u-jenschin-prichinyi-simptomyi-rannyaya-diagnostika-metodyi-lecheniya

Причины уретероцеле: симптомы, лечение и осложнения

Уретероцеле мочевого пузыря у женщин и детей

Кистообразное образование в полости мочеточника, полностью или частично перекрывающее отток мочи, называется уретероцеле (от греч. уретеро — мочеточник и келе — выбухание, припухлость).

Такой диагноз имеет один из 500–4000 новорожденных, причем у девочек обнаруживается в 3–4 раза чаще, чем у мальчиков.

Чаще это врожденное заболевание, однако, встречается и приобретенное уретероцеле.

Причины образования

Самая частая причина возникновения заболевания — врожденная патология мочеточников. Приобретенное уретероцеле может развиться из-за образования камней в мочевом пузыре и ущемления «камушка» внутри мочеточника.

Такая закупорка и приводит к образованию кисты. Также причиной появления патологии могут стать опухоли и утолщения стенок мочеточников.

Клиническая картина

Небольшая киста не препятствует оттоку мочи и поэтому на ранних стадиях заболевание практически не проявляется.

В редких случаях пациент может жаловаться на учащенное мочеиспускание.

Если же образование значительных размеров, проявляются такие симптомы:

На поздних стадиях, когда киста перекрывает отток мочи и деформирует соседние органы и ткани, развиваются заболевания мочеполовой системы. Помимо перечисленных симптомов может наблюдаться:

  • кровь или гной в моче (гематурия, пиурия);
  • повышение температуры;
  • рвота;
  • боль в нижней части живота, чувство тяжести.

Из-за застоя мочи начинают образовываться камни, которые в свою очередь приводят к закупорке мочеточника. Чем быстрее будет назначено лечение, тем больших осложнений удастся избежать.

Этиология у детей

Причины возникновения врожденной кисты мочеточника до конца не выяснены. Возможно, эту аномалию у новорожденных вызывают такие инфекции матери, как токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес.

Причиной заболевания может быть прием алкоголя, курение перед и во время беременности, воздействие лекарственных средств.

Врожденная аномалия часто сопровождается другими отклонениями развития мочеполовой системы и диагностируется еще в перинатальном периоде.

Способы диагностики

Обычно кисту мочеточников выявляют при общем урологическом исследовании после обращения пациента с жалобами на боли и дискомфорт при мочеиспускании, когда заболевание уже привело к осложнениям.

При этом сдается анализ мочи, который может выявить гной, эритроциты и лейкоциты. Делают бакпосев на микрофлору, типичную для мочеполовых инфекций.

Из аппаратных способов диагностики на наличие уретероцеле применяются:

  • УЗИ;
  • лучевые исследования;
  • цистоскопия.

Ультразвуковое исследование показывает шарообразную кисту с жидким содержимым (это может быть моча, кровянистая или водянистая субстанция), позволяет определить ее локализацию, толщину стенки, а также выявляет довольно распространенную аномалию — удвоенные мочеточники и почки.

Также с помощью УЗИ можно определить, имеется ли гидронефроз, т. е. расширение лоханки почки, которое происходит вследствие нарушения оттока и застоя мочи из-за закупорки протока мочеточника кистой.

Лучевые исследования, такие как экскреторная урография и цистография, проводимые с помощью рентгеноконтрастных веществ, эффективно выявляют патологию.

С их помощью можно обнаружить рефлюкс (обратный заброс мочи) и точнее исследовать сегменты мочеточников, расположение кисты, ее размер и форму.

Цистоскопия позволяет осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря.

Для этого эндоскоп с мини-камерой вводят в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал — уретру.

Процедура довольно болезненная для мужчин, поэтому ее проводят под местным обезболиванием или под общим наркозом.

Методы терапии

Кисту можно удалить только хирургическим путем. Средства народной медицины приглушат болезненные ощущения, но не устранят их причину. Мочегонные отвары и лекарственные сборы могут применяться только как временная мера.

Уретероцеле не может исчезнуть под воздействием каких-либо препаратов, лечение необходимо в любом случае.

Единственный способ терапии— хирургическое вмешательство.
В зависимости от размеров и локализации грыжевого разрастания применяют разные оперативные методы:

  1. Цистоскопия — наиболее щадящий вариант лечения. Введенным через уретру цистоскопом киста рассекается, проводится пластика. Такая операция выполняется только при уретероцеле небольших размеров и нормальных стенках мочевого пузыря.
  2. Эндоскопическое (бесполостное) щадящее вмешательство с лазерным рассечением кисты и дроблением отложений.
  3. Полостная операция с разрезом в области поясницы.

При щадящих методах вмешательства последствия обычно минимальны.

При цистоскопическом лечении возможно затекание мочи в кисту, и тогда может понадобиться оперативное вмешательство. Есть риск образования клапана, который может перекрыть отток мочи.

Перед полостной операцией во избежание сепсиса проводится терапия антибиотиками.

При таких вмешательствах осложнения чаще всего связаны с появлением рефлюкса — обратного заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточник и/или почку. Если уретероцеле привело к отмиранию почки, выполняется нефрэктомия.

Осложнения и последствия

У женщин киста мочевого пузыря может выпасть в уретру и стать причиной либо полной невозможности отхода мочи, либо ее непроизвольного выделения.

В некоторых случаях можно вправить уретероцеле, но есть риск ущемления и отмирания пережатого участка. В любом случае это временная мера, и она не отменяет хирургического лечения.

Данная патология у мужчин встречается редко, что связано с анатомическими особенностями мочеполовой системы. Возможное осложнение — выпадение кисты в область простаты, вызывающее резкую боль.

Предупреждение недуга

Доказанных методов профилактики врожденной патологии не существует. Для того чтобы уретероцеле не образовалось вследствие мочекаменной болезни и других заболеваний мочеполовой системы, необходимо вовремя их лечить, проходить профилактические осмотры, периодически сдавать соответствующие анализы.

Уретероцеле может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода, не стоит полагаться на лечение медикаментами или народными средствами.

Поэтому при появлении первых подозрений на наличие этого заболевания необходимо срочно обратиться к специалисту.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochetochnik/ureterocele.html

Наше здоровья
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: